265株肺炎克雷伯菌感染调查及耐药性分析

目的:调查肺炎克雷伯菌感染情况,分析肺炎克雷伯菌的分布及耐药性,为临床预防治疗提供依据。方法:对晋中市第二人民医院2015年临床分离出的肺炎克雷伯菌265株分析其科室分布及标本来源,并进行临床常用抗菌药物的耐药性分析。结果:265株肺炎克雷伯菌主要来源于神经内科、重症医学科、神经外科和呼吸内科,分别占21.9%、17.4%、13.2%、12.4%:主要标本来源于痰液和尿液,分别占66.0%和12.8%:肺炎克雷伯菌对头孢克洛、头孢唑林、头孢呋辛、呋喃妥因和氨苄西林/舒巴坦耐药率较高,分别是89.4%、59.6%、31.7%、27.9%和27.9%,对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的耐药率较低,分别为4.9%、1.8%和1.5%。结论:肺炎克雷伯菌对常用头孢类抗菌药物具有较高的耐药性,应加强对其耐药性监测,指导临床合理用药。

2016年嗜麦芽窄食单胞菌临床分布与耐药性分析

目的:了解我院2016年嗜麦芽窄食单胞菌临床分布以及耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法:对我院2016年各科室送检标本进行细菌培养、分离,使用上海星佰生物技术有限公司生产的微生物鉴定-药敏分析仪及配套试剂进行菌株鉴定及药敏试验。用WHONET 5.6软件进行数据处理分析。结果:2016年在我院临床送检的标本中共分离到31株嗜麦芽窄食单胞菌,它对头孢他啶、替卡西林/克拉维酸、左氧氟沙星的耐药率分别为77.4%、51.6%、25.8%。结论:31株嗜麦芽窄食单胞菌感染的科室分布中,以呼吸科、神经外科分离株数最多。应及时关注和了解嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药性,以便更早、更准确地治疗感染性疾病,减少抗菌药物的不合理使用。

血小板参数及活化标志物与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性

目的：探讨血小板参数及活化标志物与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的相关性。方法收集2型糖尿病住院患者共195例，根据颈动脉内膜中层厚度分为无病变组60例、CIMT 增厚组50例及斑块组85例，测定三组患者血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（ PDW）、血小板容积（PCT）、空腹血糖（GLU）、总胆固醇（TC）等指标及尿液11-脱氢血栓素 B2（11-DH-TXB2）的含量，并进行统计学分析。结果①斑块组患者病程、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、MPV、PDW、11-DH-TXB2水平高于无病变组及 CIMT增厚组，差异有统计学意义（P 〈0.05）；②CIMT 增厚组患者病程、LDL-C、MPV、PDW、11-DH-TXB2水平高于无病变组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）；③Spearman 相关分析显示，CIMT 与年龄、病程、BMI、GLU、糖化血红蛋白（GHbA1c）、LDL-C、MPV、PDW 及11-DH-TXB2水平呈正相关，与 HDL-C、PLT 水平呈负相关（P 〈0.05）；④Logistic回归分析显示 MPV、PDW 和11-DH-TXB2是2型糖尿病患者 CIMT 异常的危险因素。结论血小板参数（MPV、PDW）及活化标志物（尿11-DH-TXB2）与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度具有相关性。

医院尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨我院尿路感染的病原菌分布以及耐药性监测,为临床经验治疗提供依据。方法:回顾性分析2015年1月—2016年12月,疑似泌尿系统感染的患者,留取清洁中段尿进行培养及药敏试验。结果:2年医院尿路感染的病例共分离出549株病原菌。以大肠埃希菌为主,共检出296株,占分离率的53.9%。其次是屎肠球菌、肺炎克雷伯菌分别检出65株和41株,分别占11.8%、7.5%。真菌分离出50株,占分离率的9.1%。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星,亦具有良好的抗菌活性。肠球菌对万古霉素高度敏感。结论:大肠埃希菌任是我院泌尿系统感染患者最常见的病原菌,且耐药性较为严重,应该加强病原菌培养及药物敏感试验,对临床合理应用抗菌药物具有重要意义。