胃镜活检术后继发食管贲门黏膜撕裂综合征1例报道

食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss syndrome,MWS)是上消化道出血原因之一,但继发于胃镜活检术后较为少见。本文报道1例老年男性,因胃镜活检术后呕血入院。入院后予补液、静脉使用质子泵抑制剂、止血等药物治疗后仍反复呕血及黑便,行床边急诊胃镜检查诊断为MWS并活动性出血,以钛夹封闭纵行裂口后,患者活动性出血停止。2个月后电话随访,患者无特殊不适。提示胃镜活检术后饮食不当可致出血,此类消化道出血也可诱发MWS并出血。

血清胱抑素C与肾功能损害的关系及血清胱抑素C对早期高血压肾损害患者的临床观察分析

目的:探讨血清胱抑素C(cystatin C)作为早期肾功能损害及肾损伤时敏感标志物,其数值的高低与肾功能的关系及对早期高血压肾损害患者临床观察的意义。方法:采用乳胶颗粒增强免疫比浊法(PENIA)检测患者Cys C,同时检测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr),并根据血清胱抑素C(cystatin C)数值给予分组,0.00~1.16 mg/L(A组),1.17~2.00 mg/L(B组),2.00~3.00 mg/L(C组),>3.00 mg/L(D组)。3 133例检查患者中确诊的高血压患者617例A组(378例)、B组(181例)、C组(32例)、D组(26例),根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)>30 mg/24 h,查看各组构成比。通过对617例高血压患者的临床资料分析,以得出血清胱抑素C对早期高血压肾损害患者的临床观察的意义。结果:随着Cys C数值的不断升高,尿素氮、肌酐异常患者的百分比和其血清浓度不断上升。且随着Cys C浓度升高,高血压肾功能损害患者所占比例越高。结论:Cys C在高血压肾病早期有较高的准确性,在高血压肾病早期的诊断具有重要的意义,且血清浓度的越高,肾功能损害越严重,结合血清肌酐、尿素氮等可以更准确判断肾小球滤过功能,Cys C可作为临床早期高血压病肾病诊断及其严重程度的可靠指标。

104例急性有机磷农药中毒救治的临床分析

目的:探讨急性有机磷中毒(AOPP)的临床诊治方法及其后遗症特点。方法:回顾性分析我院救治的有机磷中毒104例患者的临床资料,探讨AOPP的临床诊治方法。结果:104例患者,102例治愈出院,2例死亡。治愈患者血清胆碱酯酶达4000 U/L以上,治愈率98.1%,阿托品用量5～500mg,解磷定1～80g,住院时间5～21天,出院患者半年后随访均无后遗症。结论:迅速彻底洗胃,及时清除毒物,合理应用阿托品和复能剂,加强观察与护理,预防和防止并发症,是提高抢救成功率的关键。

高原低氧环境短期暴露对官兵心脏的影响

目的:评价高原低氧环境短期暴露对官兵心脏的影响及其与赴高原官兵年龄和暴露次数的关系。方法:选取2014-01～2016-09赴3000～4 500 m高原执行短期任务的官兵682人为观察组(赴高原1 298人次)。按年龄分为A组(18～29岁)、B组(30～39岁)、C组(40～49岁)、D组(≥50岁);按高原短期暴露次数分为Ⅰ组(1次)、Ⅱ组(2次)、Ⅲ组(3次)、Ⅳ组(4次)。另选平原地区200人为对照组,按年龄分为A1组(18～29岁)、B1组(30～39)、C1组(40～49岁)、D1组(≥50岁),每组50人。检测观察组和对照组的心肌酶谱浓度(AST、CK、CK-MB、LDH)并进行比较。结果:观察组A、B、C组心肌酶谱异常发生率均低于观察组D组(P<0.05),且心肌酶谱异常率随年龄增大呈上升趋势。观察组A、B、C、D组的心肌酶谱异常率、AST、LDH、CK、CK-MB水平均高于相同年龄段对照组(P<0.05)。随着赴高原低氧环境短期暴露次数增多,心脏受损伤概率增高(P<0.05)。结论:高原低氧环境短期暴露可对官兵心血管系统造成一定程度的损害,且随年龄增大及赴高原次数增多,官兵心血管系统发生损害概率也升高。

冷沉淀外用治疗某基地赴高原地区参试官兵中度以上日光性皮炎的临床疗效

目的:观察冷沉淀制剂治疗高原地区参试官兵中度以上日光性皮炎的临床疗效。方法:选取2016-06～10某基地赴高原地区参试官兵中,符合《中国临床皮肤病学》诊断标准的中度以上日光性皮炎患者50名。每名患者均于相同或对称部位选取面积、日光性皮炎损伤程度均相同的两处皮肤,分别设为实验组和对照组,即每组各50例。实验组先经常规治疗后,创面加喷冷沉淀制剂;对照组只行常规治疗。观察两组患者治疗后的疼痛评分,创面有无感染、创面愈合率及瘢痕情况。结果:治疗后30 min、1 h,实验组疼痛情况均优于对照组(P<0.05);实验组创面结痂快,<2周痊愈者38例,明显多于对照组的23例(P<0.05)。实验组均无感染发生,且6、12、18、24 d的创面愈合率显著高于对照组(P<0.05);实验组皮肤色素沉着面积、皮肤瘢痕形成面积明显小于对照组(均P<0.01)。结论:冷沉淀制剂外用治疗日光性皮炎,能减轻创面疼痛,快速控制炎症,防止感染,减轻瘢痕及色素沉着,且具有治愈时间短,恢复迅速等优点。

某试验基地官兵体检血清ALT异常升高影响因素分析

目的调查分析某试验基地官兵血清丙氨酸转氨酶升高情况及其影响因素。方法以陆军试验训练基地医院2017年11月20日-12月31日为某基地官兵体检998人为样本,根据年龄、性别、血脂、睡眠、饮酒、肝脏异常情况区分出不同人群,统计其转氨酶升高的发生率,进行分析及统计学处理。结果 30~39岁年龄段的男性官兵ALT异常率最高,且男性发生转氨酶异常的比率远远超过女性。引起基地官兵ALT升高的主要因素为脂肪肝、单纯饮酒以及由于平时工作长期熬夜所造成,无症状转氨酶升高者也占很大比例(P<0.05);另外一些肝脏疾病也可导致ALT升高。血脂异常人群的ALT高于血脂正常人群;血脂异常人群的ALT异常率高于血脂正常人群。结论体检检查ALT对官兵的身体健康可以监察身体重要器官的功能反应,避免或尽可能减少危险因素对健康的损害的作用,及早发现、及早治疗。而ALT异常也不用太紧张,只要不超出一定数值范围,经过改变不良生活习惯、保持健康饮食等措施都会得到明显改善。

“空壳村”念活“生意经”——鹤庆县菜园村集体经济发展记事

几年前,云南省鹤庆县云鹤镇菜园村发生了一件大事。在换届选举中刚刚走马上任的村委会主任宋林恒,带着村＂两委＂班子成员,动员村民入股发展村集体经济。村民们议论纷纷：＂拿我们的钱入股去建市场搞集体经济。你要拿钱跑了,我们找谁去!＂2013年,菜园村又开始了新一轮的＂入股行动＂,目的依然是建设市场。这回不用动员,村民们奔走相告：＂大家快拿钱去入股,这回千万不能错过了!＂4年时间,菜园村究竟发生了什么？

关节镜微创技术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床疗效

目的:探讨关节镜技术联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。方法:收集2012年1月至2017年9月我院收治的单侧膝关节骨性关节炎患者48例为观察组,手术均采用关节镜下关节清理术加腔内注射玻璃酸钠法治疗骨性关节炎。收集本院2011年1月至2015年12月采用单纯关节镜下清理术治疗单侧膝关节骨关节炎患者27例为对照组。分别对两组术前、术后1个月、术后6个月手术患者的膝关节功能Lysholm评分,计算手术优良率,并统计患者随访2年后的满意率。结果:观察组术后1月、6月的膝关节功能Lysholm评分均高于对照组(P<0.05);关节清理术加腔内注射玻璃酸钠治疗术的优良率高达95.8%,对照组优良率为74.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组术后2年满意率分别为97.8%和77.7%,观察组的满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:膝骨关节骨性关节炎患者采取关节镜下微创技术联合关节腔注射玻璃酸治疗具有显著的临床效果,对患者术后恢复和预后质量均有突出价值,值得临床推广。

蜡炬照人终不悔——记“全国模范教师”杨正侯

三十多年来,他呕心沥血,任劳任怨,像一支蜡烛燃烧自己,照亮别人,让一批批孩子走出大山,走向外面的世界。走进鹤庆县草海镇倒流箐小学,崭新的校园,宽敞明亮的教室,平整的水泥球场,新课桌、电铃、电脑……学校的点滴变化,与扎根山乡无私奉献31载的校长杨正侯分不开。1980年,高中毕业后,杨正侯回到倒流箐,两年后成了倒流箐小学的一名代课教师,从此,他与教育教学工作结下了不解之缘。三十多年来,

鹤庆:志愿服务下基层

今年以来，鹤庆县联合计生、法院等单位，分别成立了医疗服务队、法律服务队等13支党员志愿服务队，通过提供专业化的志愿服务，为基层群众解决实际困难。图为鹤庆县法院党员服务队深入到六合彝族乡开展法律援助工作。

鹤庆：加强村干部队伍建设

鹤庆县在基层组织建设年活动中，加强村干部队伍建设：一是把行政村（社区）在职干部纳人全县干部教育培训规划。分期分批对村干部进行教育培训，确保村干部每年至少参加一次县或县以上的集中培训，累计集中培训时间不少于7天；拓宽教育培训内容，按需施教、学以致用，重点进行政治理论、方针政策、法律法规、市场经济、科技知识和农村实用技术等培训，切实增强村干部的理论水平和责任意识，提高村干部的履职能力。二是抓好农村后备干部队伍培养。在乡镇的指导下，

联系群众莫变成“打蘸水”

云南人爱吃辣，尤其喜欢“打蘸水”。在碗里放一些辣椒、盐巴等调味料，浇上汤汁就成了“蘸水”，无论荤腥素辣、煎炒蒸炸。都可以拿来蘸着吃。、在云南方言里，“打蘸水”还有着另一层意思，意为敷衍了事，浅尝辄止、．当下一些党员干部到基层开展工作，不倾听群众意见，不关心群众疾苦，匆匆来又匆匆去．敷衍塞责，草草了事，群众形象地称之为到基层“打蘸水”。

鹤庆黄坪镇:充分发挥为民服务中心作用

鹤庆县黄坪镇强化"三项措施",充分发挥为民服务中心的功能作用,方便群众办事。集中服务窗口,方便群众办事。设立民政、计生、社会保障、群众诉求4个服务窗口,集中办理低保、救济、生育证明、养老保险、失业贷款等业务,极大地方便了群众办事。推行领导带班,解决群众诉求。推行领导轮流带班制度。

小学语文教学阅读能力的培养

在新课改继续深入的情况下,小学语文的教学要求也相应做了一些调整,特别是在小学语文的阅读方面。本文将结合自身的小学语文教学经验,来试着分析一下在小学语文教学过程中应如何培养学生的阅读能力。

一个人的平凡与伟大——记“云南省最美乡村教师”赵增

他做的事,都是平凡的小事,也没有什么惊天动地的业绩。但是有几个人能把这些事坚持做25年呢？从鹤庆县城出发,经过近两个小时的艰难车程,终于到达龙开口镇大箐口村。在山路的尽头,一所小院伫立在山坡上。这个占地不足一亩的小院,就是大箐口村一师一校教学点,也是赵增25年来坚持耕耘的园地。改变了很多人的命运却没有改变自己的生活下午4点,正是上课时间,院子里静悄悄的。因为生源有限,教学点隔年招生。2014年,二年级的学生转入位于山脚的中江乡中心小学读三年级,这里只剩下十几个一年级的小朋友。

全力破解软弱涣散难题

基层党组织是党执政的根基。近年来,我省不断加强基层党建工作,特别是在整顿和加强软弱涣散基层党组织方面进行了积极的探索和实践。在做好＂规定动作＂的同时,我省各级党组织创新思路和方法,积极探索开展了选派常务书记、建设和运用综合服务平台、

把闲聊听进心里

“藕田里的水排不出去，藕挖不成真是急死人，”“这两天藕卖到六七块钱一市斤，再过几天就卖不到这个好价钱了”。2014年10月的一天，我和村民小组长做入户调查时，听到几位大姐聊天说。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石37例分析

胆囊是人体重要的消化器官,具有储存、浓缩、排出胆汁,调节缓冲胆管压力、分泌及免疫功能,是一个复杂的化学和免疫功能器官。胆囊结石是常见腹部疾病,近年来胆囊结石发病率呈逐年上升趋势[1]。2014年1月—2016年3月,我们采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石37例,效果满意。现分析报告如下。