太灵丹含药血清调控PI3K/AKT/GSK3β通路减轻高糖诱导的足细胞转分化的机制研究

目的:观察太灵丹(TLD)含药血清对高糖诱导的足细胞转分化及PI3K/AKT/GSK3β通路的影响及分子机制。方法:将小鼠肾脏足细胞MPC5分为空白对照组、高糖刺激组(模型组)、太灵丹血清组(高、中、低浓度)。CCK-8检测足细胞的活力,流式细胞检测足细胞的凋亡,免疫组化检测desmin、FSP-1的蛋白表达,Western blot和QPCR法检测足细胞podocin、CD2-AP、FSP-1、PI3K、Akt、p-Akt、GSK3β蛋白及mRNA表达。结果:与正常组相比,模型组足细胞活力下降(P<0.01),凋亡增加(P<0.01),免疫组化结果显示,desmin及FSP-1的蛋白表达较正常组升高(P<0.05),podocin、CD2-AP、PI3K、Akt、p-Akt的蛋白及mRNA表达明显降低(P<0.05),而desmin、FSP-1、GSK3β的蛋白及mRNA表达明显升高(P<0.05)。与模型组相比,太灵丹含药血清各组足细胞活力显著升高(P<0.01),凋亡减少(P<0.01),podocin、CD2-AP、PI3K、Akt、p-Akt的蛋白及mRNA表达均明显上调(P<0.05),desmin、FSP-1、GSK3β的蛋白及mRNA表达均明显下调(P<0.05)。结论:太灵丹含药血清更能够减轻高糖诱导的足细胞转分化,其部分作用机制是通过调控PI3K/AKT/GSK3β通路实现的。

中医药治疗糖尿病肾病的研究进展

近年来随着人们生活习惯、饮食结构的改变,糖尿病的发病率在全球迅速上升。目前中国已有9200万糖尿病患者,1.48亿糖尿病前期患者,糖尿病已成为威胁中国公众健康的一项重大因素[1]。糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病患者临床常见而难治的微血管并发症之一,是导致终末期肾病（end-stage renal disease,ERSD）和糖尿病患者死亡的主要原因。

自拟黄芪生脉散治疗糖尿病冠心病29例临床观察

目的评价自拟黄芪生脉散治疗糖尿病冠心病的疗效。方法 59例糖尿病冠心病辨证属气阴两虚、心脉瘀阻患者,随机分为治疗组(29例)和对照组(30例)。对照组用常规西药对症治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服自拟黄芪生脉散,每日1剂,8周后观察综合疗效、中医症状及血生化、心电图的改善情况。结果治疗组综合疗效总有效率(82.7%)优于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心悸、气短、乏力、自汗、口干等症状明显改善且优于对照组(P均<0.05),2组胸痛、胸闷症状有所改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);2组血脂、血糖、糖化血红蛋白等指标均无显著改善(P>0.05);心电图疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟黄芪生脉散治疗糖尿病冠心病(气阴两虚、心脉瘀阻证)疗效确切。

芪卫颗粒对自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠肾组织转化生长因子β_1蛋白及mRNA表达的影响

目的探讨芪卫颗粒对KK-Ay小鼠肾组织TGF-β1蛋白及mRNA表达的影响。方法采用自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠模型。将KK-Ay小鼠随机分为模型组、中药组、西药组,以C57BL/6J小鼠作为正常组,每组15只,连续治疗12周,用HE、PAS及Masson染色法观察肾脏病理改变。采用免疫组织化学法及实时荧光定量PCR法,检测肾组织中转化生长因子β1(TGF-β1)的蛋白及mRNA表达。结果模型组小鼠肾脏病理改变呈现肾小球肥大,系膜基质区增宽,系膜细胞增多,肾小管上皮细胞空泡样变性,肾小管扩张,灶状萎缩,偶见坏死,可见较多蛋白管型,间质内炎性细胞浸润,间质纤维化表现。肾脏细胞内的TGF-β1的蛋白及mRNA表达较正常组明显增多。经芪卫颗粒、缬沙坦处理后,小鼠肾脏病理改变较模型组明显减轻,TGF-β1的蛋白及mRNA表达明显降低(P<0.05)。结论芪卫颗粒可通过抑制TGF-β1的蛋白及mRNA表达起到防治糖尿病肾病的作用。

从络病学说论治糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,在络病理论指导下对糖尿病周围神经病变的病因病机进行探讨,认为DPN是糖尿病日久、久病入络所致,肝肾阴虚、络气虚滞、脉络瘀阻、经脉失养为其主要病机,络虚与络瘀并存是本病的特征,治疗当以通补为宜,治法以益气养阴、滋补肝肾、化瘀通络为主。

高彦彬教授治疗糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一。高彦彬教授在多年的临证经验中认为其病机本质为本虚标实,因虚致瘀,虚瘀互结,痹阻经络;临床根据病程发生发展的不同时期分为气阴两伤,瘀血阻络;肝肾阴虚,瘀血阻络;阴损及阳,阴阳两虚,痰瘀阻络证型;治疗上予以益气养阴、滋补肝肾、补气健脾、温阳补肾、化痰逐瘀、活血通络等法,合理运用引经药和虫类药,并配合针灸、推拿按摩和外洗疗法,取得了良好疗效。

芪卫颗粒调节KK-Ay小鼠肾组织USF2表达对肾纤维化的干预研究

目的探讨芪卫颗粒对自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠肾组织USF2表达的影响及对DN肾纤维化的干预机制。方法将SPF级12周龄雄性KK-Ay小鼠60只造模后随机分为模型组、芪卫颗粒组、缬沙坦组,20只C57BL/6J小鼠为正常对照组。24周龄时,检测各组血糖、糖化血红蛋白、肾功能(BUN、SCr)、尿蛋白;用光镜和电镜观察肾组织的结构变化,Masson染色观察肾脏纤维化程度;RT-PCR检测肾组织中USF2、TGF-β_1的mRNA表达,Westernblot检测USF2蛋白表达,免疫组化染色观察TGF-β_1、Col-Ⅳ、FN在肾脏中的表达及分布情况。并用图像定量分析系统进行统计分析。结果 (1)与正常对照组比较,模型组肾组织中USF2和TGF-β_1的mRNA表达明显升高,免疫组化显示模型组TGF-β_1、ColⅣ、FN在肾小球和肾小管表达均明显增加,纤维化程度明显加重,肾功能减退(P<0.05)。(2)与模型组比较,芪卫颗粒组和缬沙坦组肾功能和尿蛋白得到改善,肾脏纤维化减轻,USF2和TGF-β_1基因及纤维化蛋白水平表达均显著降低(P<0.05)。(3)相关分析表明,USF2与TGF-β_1呈正相关(r=0.82,P<0.05)。结论 (1)USF2正向调节TGF-β_1表达,刺激TGF-β_1所调节的下游纤维化蛋白ColⅣ、FN表达增加,导致细胞外基质积聚。(2)芪卫颗粒下调KK-Ay小鼠肾组织USF2基因和蛋白表达,负向调节TGF-β_2表达,可能是其治疗DN肾纤维化的机制之一。

TBL教学模式在西医院校中医教学中的运用探究

目的探究TBL教学法在西医院校的中医教学中实施的成效。方法选择2023年1—6月临床专业的90名学生,按随机数表法分为传统教学组(n=45)、TBL教学组(n=45)。比较各种教育方法的考试成绩、教育满足感以及对学生全面发展的作用。结果TBL教学组的考试成绩、教育满足感、学生全面发展较传统教学组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TBL教学法在西医院校的中医教学中的运用,有助于提升教育效果,增强学生对教学的满足感,并能促进全面能力的发展。

益气养阴通络法治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的评价益气养阴通络法对糖尿病性视网膜病变(气阴两虚、血瘀阻络证)的临床疗效。方法按照国际统一诊断标准纳入2型糖尿病视网膜病变,证属气阴两虚、血瘀阻络的病例59例(118只眼),随机分为对照组30例(60只眼)和治疗组29例(58只眼)。对照组给予羟苯磺酸钙胶囊口服,治疗组给予益气养阴通络方口服,3个月后观察综合疗效、视力、眼底病变、血糖、血脂的改善情况。结果治疗组总有效率(84.49%)明显高于对照组(68.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后视力均较治疗前提高,眼底视网膜血管病变程度评分及视网膜总循环时间均显著下降(P<0.05),且治疗组均优于对照组(P<0.05),治疗组黄斑水肿程度评分显著下降(P<0.05),而对照组无显著改善(P>0.05)。2组血生化指标均无显著改变,均未发现任何不良反应。结论益气养阴通络法治疗糖尿病性视网膜病变疗效确切。

中医药干预糖尿病肾病足细胞上皮间质转化机制研究进展

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)包括各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍。糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是指由糖尿病(diabetes mellitus,DM)所致的CKD,属于DM全身微血管并发症之一,与DM患者病死率有紧密关系,属于DM最严重的并发症。在中国,约20%~40%的DM患者合并DKD,现已成为CKD和终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的主要原因^([1-2])。

基于转化生长因子-β_1靶点的中医药治疗糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病（ diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（ diabetes mellitus，DM）患者临床常见而难治的微血管并发症，是导致终末期肾病的首位病因（约占35％）［1］，因此也是导致糖尿病患者死亡的主要原因。目前研究认为本病的发病与代谢紊乱、循环障碍、细胞因子的异常表达，遗传易感性等因素相关，但其发病机制尚未完全阐明。

糖尿病肾病合并肾性贫血的中医药治疗

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者临床常见而难治的微血管并发症,是导致终末期肾病（end stage renal disease,ERSD）的首位病因,因此也是导致糖尿病患者死亡的主要原因。肾性贫血（renal anemia,RA）是终末期肾病常见的并发症,4例DM患者中就会有1例合并RA,并且DM患者合并RA的情况会更早的出现。本病的主要原因是促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）的缺乏，因此补充重组人促红细胞生成素（recombinant human erythropoietin, rHuEPO ）是治疗本病的确切有效的药物，但是长期应用有高血压、癫痫、高钾血症、透析通路血栓等不良反应。

中药太灵丹对STZ诱导糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的影响

目的:探讨中药太灵丹对链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的影响。方法:选择70只Wistar大鼠,根据体质量随机分为正常对照组10只,其余60只采用STZ诱导为糖尿病肾病大鼠模型,并分为模型组,太灵丹低剂量组[生药5 g/(kg·d)灌胃]、中剂量组[生药10 g/(kg·d)灌胃]、高剂量组[生药20 g/(kg·d)灌胃]及缬沙坦组[缬沙坦10 mg/(kg·d)灌胃],每组12只。连续处理14周,检测各组大鼠体质量、血糖、糖化血红蛋白(HAblc)、24小时尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及甘油三酯(TG)的变化。用HE、PAS及Masson染色法观察肾脏病理改变。用免疫组织化学法检测肾组织转化生长因子β1 (TGF-β1)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果:1)模型组血糖、HAb1c、24小时尿蛋白定量指标均较正常对照组大鼠明显升高(P<0.01或0.05)。病理学观察模型组大鼠肾小球肥大,基底膜增厚,细胞外基质增多及肾小管上皮细胞大量萎缩、空泡变性,间质内炎性细胞浸润。太灵丹各剂量组、缬沙坦组,上述改变较模型组明显减轻(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2)免疫组化显示:与正常对照组比较,模型组肾小管上皮细胞中E-cadherin表达减弱(P<0.05),TGF-β1及α-SMA表达增强(P<0.01)。太灵丹各剂量组及缬沙坦组,E-cadherin表达增强(P<0.05),TGF-β1及α-SMA表达减弱(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:太灵丹可能通过增强E-cadherin、减弱TGF-β1及α-SMA的表达改善肾小管上皮细胞转分化,从而减缓糖尿病肾间质纤维化的进展。

子午流注开穴法治疗糖尿病周围神经病变28例

目的观察子午流注开穴法对糖尿周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例证属肝肾亏虚,络脉瘀阻的DPN患者,在给予基础治疗的同时,治疗组给予子午流注开穴法治疗,对照组给予普通针刺治疗。15天为1个疗程,治疗2个疗程。对患者的多伦多临床积分、中医症状、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压进行观察。结果治疗组患者的多伦多临床评分、中医症候积分较治疗前明显下降(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗前后两组空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标比较,均无显著性差异(P>0.05),且治疗过程中未见明显不良反应。结论子午流注开穴治疗法治疗肝肾亏虚,络脉痹阻型糖尿病周围神经病变患者安全有效。

生血粥治疗糖尿病肾病合并肾性贫血的临床观察

目的评价生血粥治疗糖尿病肾病合并肾性贫血(肝脾肾亏虚证)的临床疗效。方法按照诊断标准纳入2型糖尿病肾病合并肾性贫血,证属肝脾肾亏虚证的病例62例(2例因指标控制不佳而退出),随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组给予基础治疗,治疗组给予基础治疗的同时加服生血粥,12周后观察综合疗效、中医症状的改善情况。结果治疗组在改善综合疗效、中医临床症状方面均优于对照组(P<0.05)。结论生血粥治疗糖尿病肾病合并肾性贫血(肝脾肾亏虚证)疗效确切。

细说显示器参数

电脑显示器分为CRT(阴极射线管)与LCD(液晶)显示器,是电脑最重要的输出设备.我们通过它与电脑进行交互交流,要对它有更多的了解,我们就需要了解体现其本质的参数.

糖肾通络汤对早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察糖肾通络汤对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法:选取2013年6月至2015年6月内蒙古自治区人民医院中医科收治的糖尿病肾病患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用糖肾通络汤治疗,对照组给予缬沙坦治疗,经3个月治疗后,观察疗效、中医症候积分、尿微量白蛋白(ALB)、血清肌酐(SCr)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、转化生长因子(TGF-β1)和色素上皮衍生因子(PEDF)等。结果:观察组总有效率为92. 5%(37/40),对照组75/100(30/40),2组比较差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后中医证候积分较本组治疗前和对观察组后明显下降(P <0. 05,P <0. 01)。观察组ALB、SCr、FBG、Hb A1C、TC、TG、LDL、TGF-β1和PEDF治疗后均显著低于治疗前; HDL治疗后显著高于治疗前。对照组治疗后,上述指标亦有改善(P <0. 05,P <0. 01)。观察组治疗后较对照组TG、HDL降低更明显(P <0. 01,P <0. 05)。结论:糖肾通络汤结合西医基础治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效。

该如何面对“错误报告”

在Windows XP系统的运行过程中,某个程序出现非法操作或错误提示是每个电脑人都会遇到的情况.而此时,Windows XP会启动错误报告机制(Windows Error Reporting,简称WER),询问用户是否发送错误信息到微软公司,同时程序将停止运行.但你真正了解Windows的错误报告机制吗?你又如何驾驭它呢?其实,只要解决以下两个要点,摸清"错误报告"的来龙去脉也就不是难事了.

让你的电脑自动清醒

使用Auto Power-on＆Shut-down这款软件，能够令电脑自动在所设定的时间由关机恢复为工作状态或将其从休眠中唤醒，进而再利用计划任务功能，执行打开文件、播放声音、浏览网页，关机等操作。这样即便是在无人值守状态下，也能够自动完成既定的任务，而且省电。