鸡尾酒疗法联合氟比洛芬酯对全膝关节置换术后镇痛及睡眠质量的影响

目的观察鸡尾酒疗法联合氟比洛芬酯对全膝关节置换术后镇痛及睡眠质量的影响。方法选取2019年6月—2020年8月福建医科大学附属第一医院及福建医科大学附属宁德市医院收治的膝骨性关节炎行全膝关节置换术患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予氟比洛芬酯,观察组在对照组基础上联用罗哌卡因+吗啡关节腔内注射的鸡尾酒疗法。比较2组干预前及术后24 h疼痛NRS评分、致痛物质(SP)水平、睡眠质量及不良反应。结果术后24 h,2组疼痛NRS评分、SP水平、睡眠质量评分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为10.0%,低于对照组的35.0%(χ^(2)=7.168,P=0.007)。结论鸡尾酒疗法联合氟比洛芬酯应用于膝关节置换术后镇痛效果显著,降低SP水平,提高患者睡眠质量,且不良反应发生率低,值得推广与应用。

桃核承气汤结合甘露醇治疗高血压性脑出血急性期脑水肿的临床研究

目的评价桃核承气汤与甘露醇联合治疗高血压性脑出血急性期脑水肿的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,选取86例高血压性脑出血病人,根据治疗方法的不同分为2组,试验组采用桃核承气汤及甘露醇联合治疗,对照组采用单纯甘露醇脱水治疗,共治疗21 d,疗程结束后对2组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活功能(ADL)评分、中医症状及体征评分、头颅CT出血灶血肿大小进行比较,记录并发症的发生率并进行组间比较。结果 2组病人治疗21 d后NIHSS评分、ADL评分、中医症状及体征积分、血肿大小与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),且2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2组并发症比较,差异无统计学意义。结论桃核承气汤与甘露醇联合治疗高血压性脑出血能显著改善病人出血后脑水肿及预后,提高临床疗效,降低并发症发生率,值得临床上推广应用。

瑞芬太尼对老年结肠癌根治术患者细胞角蛋白20mRNA、γ-干扰素、白细胞介素-10及T淋巴亚群水平的影响

目的探讨瑞芬太尼对老年结肠癌根治术患者血循环细胞角蛋白20(CK20)mRNA、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-10及T淋巴亚群水平的影响。方法 120例老年结肠癌患者随机分为实验组(n=60)和对照组(n=60)。对照组患者使用芬太尼麻醉,实验组患者使用瑞芬太尼麻醉,两组患者均给予结肠癌根治术治疗。检测并比较两组患者治疗前后相关血清指标的变化情况。结果治疗后,两组患者血循环CK20mRNA阳性表达率均明显低于治疗前,同时实验组患者血循环CK20 mRNA阳性表达率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IFN-γ水平明显高于治疗前,血清IL-10水平明显低于治疗前;同时,实验组患者以上各指标变化明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞所占比值均明显低于治疗前;同时,实验组患者各免疫功能指标明显高于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼能明显降低老年结肠癌根治术患者血清IL-10水平和CK20 mRNA阳性表达率,提高IFN-γ水平及T淋巴细胞亚群水平,改善患者机体免疫功能,降低血循环微转移的发生率。

灌木在湘北地区园林造景中的应用评价

通过对湘北地区园林植物灌木种类及分布的调查,基本摸清了该地区现有灌木71种,32科。对灌木在造景中应用方式的调查分析表明,其造景方式主要有片植、列植、篱植、散植和丛植等;提出了湘北城区灌木植物应用和开发的建议。

任意随机变量序列关于广义随机选择系统的若干极限性质

采用鞅方法研究了对任意随机变量序列关于广义随机选择普遍成立的一类强极限定理,并作为推论得到了m阶马氏过程,鞅序列,鞅差序列,独立随机变量序列的一类强极限定理.把赌博系统的随机变换概念推广到任意随机变量序列,得到了任意随机变量序列随机选择与公平比的若干极限定理.

云南冶金集团科研中心绿色建筑设计探索

科技产业化近年逐渐在我国得到重要的发展,云南冶金集团技术中心实验研究基地项目设计,运用了绿色建筑的设计理念及方法对冶金科研中心进行了科学的设计及绿色的建设。该文从规划布局、建筑设计、建筑新技术应用三个方面介绍了整个项目的设计过程,以期为以后各类科研中心的发展提供一个新的绿色设计思路。

不同浓度氨基酸植物营养素处理对菜豆发芽和幼苗生长的影响

近几年来，为提高作物产量，人们不断增加向土壤中施用化肥的数量，对环境造成一定影响。氨基酸植物营养素以植物中的氨基酸为主要原料，通过生物技术和先进的生产工艺，科学配方精制而成。本试验在菜豆生长期间喷施氨基酸植物营养液并对其出苗和幼苗的形态指标进行了综合分析，现将试验结果报告如下：

七氟烷复合舒芬太尼麻醉在老年胃大部分切除术中应用效果

目的:探究七氟烷复合舒芬太尼麻醉在老年胃大部分切除术中的应用效果。方法:选取在我院行胃大部分切除术的老年患者68例,随机分成两组:观察者和对照组,各34例。观察组行吸入七氟烷复合舒芬太尼麻醉,对照组行靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼麻醉。结果:观察组恢复定向能力和自主运动所需时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对比两组在恢复自主呼吸、第一次睁眼和拔管时间三个时间节点数据,无显著差异(P>0.05)。在血流动力学数据上,所有患者较麻醉前均显著降低(P<0.05)。对两组患者在插管时、开腹时、腹腔内操作时、缝合时以及停药时各个时间节点上观测到的心率指标进行比较,观察组比对照组稳定,差异显著(P<0.05)。观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:将七氟烷复合舒芬太尼麻醉应用于老年胃大部分切除术效果良好,疗效确切、安全性高,值得临床推广。

湘北地区大豆地方品种生物学特性的研究

通过对6个大豆品种进行植物学特征、生物学特性以及生态适应性等的研究,结果表明推广种植大豆时宜采用地膜覆盖栽培,其中3号品种对环境的适应性最好,植株高大,产量最高,湘北地区推荐种植3号品种。

不同剂量盐酸右美托咪定对开胸手术气管拔管期的影响

目的探讨不同剂量右美托咪定对全麻开胸手术气管拔管期的影响。方法选择2013年1月-2014年7月本院ASAⅠ或Ⅱ级择期行开胸手术的患者60例,随机分为对照组、低剂量盐酸右美托咪定组、中剂量盐酸右美托咪定组、高剂量盐酸右美托咪定组,每组15例。手术结束前30 min,对照组静脉泵注15 ml生理盐水,低、中、高剂量组分别静脉注入盐酸右美托咪定0.2、0.5、1.0μg/kg,持续泵注均为15 min。记录麻醉前（T0）、给药后即刻（T1）、拔除气管导管即刻（T2）、拔管后10 min（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（Sp O2）值,统计拔管时间和苏醒期各种不良反应发生情况。结果 4组T0的MAP、HR和Sp O2比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;低、中、高剂量组在T2和T3时MAP下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;低、中、高剂量组在T1-T3时HR下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。中剂量组用药后不良反应发生率最低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予右美托咪定0.5μg/kg可显著减轻开胸手术全麻苏醒拔管期患者的应激反应和不良反应。

常德市园林植物多样性调查研究

对常德市园林植物种类与分布及多样性进行研究。该地区现有园林植物242种,隶属于85科,其中乔木97种,灌木70种,藤木8种,丛木11种,草本56种。并对其群落结构进行分析,其群落组成有一层、二层、三层、多层,常见的为三层。对加强城市园林植物的保护与利用提出相应对策。

腰硬联合麻醉对老年高血压行髋关节置换术患者血管弹性及应激反应的影响

目的分析腰硬联合麻醉对老年高血压行髋关节置换术患者血管弹性及应激反应指标的变化。方法以单盲法,随机数字表法将行髋关节置换术的老年高血压患者110例分为观察组与对照组各55例。观察组行腰硬联合麻醉,对照组行全身麻醉。记录麻醉相关指标,分别于麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、麻醉后30 min(T2)、手术结束时(T3)检测两组血流动力学[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO_(2))]水平、应激反应[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)]指标,并比较两组术前和术后血管弹性指标[血管弹性系数(Ep)、僵硬度系数(β)、动脉顺应性(AC)]变化情况。结果观察组完全阻滞时间及麻醉起效时间显著短于对照组(P<0.001);两组T1、T2、T3时DBP、SBP水平均较T0降低,HR、SPO_(2)水平较T0时升高,差异有统计学意义(P<0.05),但组间各时点比较差异无统计学意义(P>0.05);两组T1、T2、T3时Cor、NE、E水平均较T0时升高,但观察组各时点均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组EP、β水平均较术前升高,AC水平均较术前降低,但观察组Ep、β低于对照组,AC仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论相比于全身麻醉,老年高血压行髋关节置换术患者采用腰硬联合麻醉更利于血流动力学的稳定,且带来的应激反应程度轻微,麻醉起效快,维持时间长,对血管弹性影响小。

慢性阻塞性肺疾病患者报告临床结局量表的信度与效度评价

目的对自行编制的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者报告临床结局(PRO)量表进行信度、效度和可接受性评价。方法利用COPD-PRO量表在太原市13家医院和社区卫生中心进行大规模的正式调查,总计发放问卷430份,进行最终量表的信度、效度、可接受性等计量心理学特征评价。结果 COPD-PRO量表包含52个条目。生理领域、心理领域、社会领域和治疗领域的克朗巴赫α系数分别为:0.893、0.898、0.755、0.664,总量表0.923;验证性因子分析结果显示该量表具有较好的结构效度;调查表的回收率、有效率均达到90%以上。结论COPD-PRO量表具有较高的信度、效度和可接受性。

电气石复合材料微孔吸滤剂在香烟“降焦减害”中的应用

对不同产地黑电气石化学组成及其极化吸附特性进行了分析,同时制备了应用于香烟“降焦减害”的电气石复合材料微孔吸滤剂,直观检验了吸滤剂的“降焦减害”功效。实验结果表明:电气石复合材料微孔吸滤剂对香烟烟气中的焦油及其有害成分具有良好的吸附作用。初步分析了电气石吸滤剂的“降焦减害”作用机理。

单唾液酸四己糖神经节苷脂最佳质量浓度诱导人脐带间充质干细胞向神经元样细胞的分化

背景:国内外研究证实单唾液酸四己糖神经节苷脂在体外能够诱导人脐带间充质干细胞分化为神经元样细胞,但探索其最合适的诱导剂量等相关研究甚少。目的:探索单唾液酸四己糖神经节苷脂在体外诱导人脐带间充质干细胞分化为神经元样细胞的最佳质量浓度。方法:采用胶原酶消化法获取人脐带间充质干细胞,扩增后,取第3代细胞,随机分为5组,当细胞融合至70%-80%时,分别加入质量浓度为50,100,150,200 mg/L单唾液酸四己糖神经节苷脂的诱导液,空白对照组只加入等量L-DMEM培养基。倒置显微镜下观察细胞形态变化。诱导第6小时用免疫细胞化学染色方法检测GFAP、NF-H、MAP-2的表达。结果与结论:从脐带组织中分离出来的人脐带间充质干细胞可以稳定传代,并表达间充质干细胞表面标志,单唾液酸四己糖神经节苷脂可以诱导人脐带间充质干细胞向神经元样细胞分化,并表达成熟神经细胞标志物MAP-2、NF-H,最佳诱导质量浓度为150 mg/L。

卫生政策认知对社区居民求医行为及就医体验的影响

[目的]了解社区居民卫生政策认知水平对其求医行为及就医体验的影响。[方法]选取西安市12个社区的542名社区居民,通过调查问卷收集相关资料,主要包括一般人口学资料、卫生政策认知状况、求医行为和就医体验等。[结果]社区居民的卫生政策认知情况会影响其在患病后是否进行治疗以及常去的医疗点(P<0.05);卫生政策不同认知程度的社区居民的就医体验不同(P<0.01)。[结论]居民的卫生政策认知水平可影响其求医行为及就医体验,建议提高社区居民卫生政策的认知水平,改善其求医行为,提升其就医体验。

全球金融危机下的俄罗斯经济及其前景

始于美国的全球金融危机，给严重依赖资源出口的俄罗斯经济带来灾难性打击，使俄复兴之途严重受阻。如何吸取本次金融危机的教训，抓住契机，调整经济政策，以尽快摆脱危机困扰，重启复兴进程，是俄国家发展战略的当务之急和中心目标。

高职院校内部审计风险控制研究

文章分析了高职院校内部审计风险现状,探讨内部审计风险的基本特征及其形成原因,建立了内部审计风险控制程序,提出了确保内部审计组织的独立性、提高内部审计人员素质、规范内部审计工作、对审计工作实行考核评价等防范风险的保障措施,指出防范内部审计风险策略是要实施风险导向审计和实施连续审计。