血清miR-31、miR-155和CCL26在溃疡性结肠炎中预后不良的诊断价值

目的观察血清miR-31、miR-155和趋化因子配体26(CCL26)在溃疡性结肠炎中预后不良的诊断价值。方法选择2019年1月—2020年6月在我院收治的溃疡性结肠炎的患者119例,根据Mayo评分将其分为活动期组(65例)和缓解期组(54例);同时根据Mayo评分将活动期组分为轻度亚组(25例),中度亚组(22例)和重度亚组(18例);另选择同期在我院健康体检者45例为对照组。比较各组血清miR-31、miR-155和CCL26水平的变化;分析血清miR-31、miR-155和CCL26水平与溃疡性结肠炎严重程度的关系及影响溃疡性结肠炎预后不良的单因素和多因素分析;评估血清miR-31、miR-155和CCL26水平在2年内溃疡性结肠炎发生预后不良的诊断价值。结果溃疡性结肠炎活动期组血清miR-31、miR-155和CCL26水平明显高于缓解期组和对照组(P<0.05),而缓解期组明显高于对照组(P<0.05)。血清miR-31、miR-155和CCL26水平随着溃疡性结肠炎严重程度的增加而升高(P<0.05)。单因素和多因素分析发现UCEIS评分>6分,血清miR-31、miR-155和CCL26水平升高是发生溃疡性结肠炎预后不良的独立危险因素(P<0.05)。血清miR-31、miR-155和CCL26水平在诊断溃疡性结肠炎发生预后不良具有较高的诊断效能,联合检测的灵敏度为80%,特异度为99.4%,AUC为0.963明显高于单个指标miR-31(z=2.727,P=0.006)、miR-155(z=3.012,P=0.003)和CCL26(z=2.091,P=0.036)。结论miR-31、miR-155和CCL26参与了溃疡性结肠炎的发生发展,与溃疡性结肠炎的严重程度有关,联合检测有助于提高对溃疡性结肠炎2年内发生预后不良的诊断价值。

兰索拉唑、奥曲肽、凝血酶三联治疗重症上消化道出血的临床疗效及并发症情况分析

探讨重症上消化道出血采取不同方案治疗的效果。方法 选取100例患者,随机分组后采取不同治疗,比较两组结果。结果 总有效率:研究组更高(P<0.05),并发症发生率、再出血发生率:研究组更低(P<0.05),止血时间、住院时间:研究组更短(P<0.05)。结论 重症上消化道出血采取兰索拉唑+奥曲肽+凝血酶三联治疗不仅效果显著,还能快速止血,加快患者病情好转,并可降低并发症发生率、再出血率。

承气化瘀方灌肠联合西药治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的观察承气化瘀方灌肠联合西药治疗轻中度急性胰腺炎的临床疗效。方法将患者63例按随机数字表法分为治疗组33例和对照组30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上进行承气化瘀方保留灌肠。观察症状及血淀粉酶、血常规、C反应蛋白(CRP)恢复正常时间。结果治疗组在首次排便时间,腹部压痛时间、CRP恢复正常时间较对照组均有显著的缩短和减少;治疗组总显效率明显优于对照组(均P<0.05)。结论承气化瘀方灌肠联合西药治疗轻中度急性胰腺炎,可明显缓解胰腺炎部分症状,改善全身炎症反应,缩短治疗时间。

大黄粉联合奥曲肽治疗在重症急性胰腺炎患者中的应用研究

目的探讨大黄粉联合奥曲肽对重症急性胰腺炎(SAP)患者胰腺功能与肠道屏障功能的影响。方法根据随机数字表法将2018年1月至2021年1月上海中医药大学附属第七人民医院收治的60例SAP患者分为对照组和研究组,对照组(30例)患者予以醋酸奥曲肽治疗,研究组(30例)患者在对照组的基础上采用中药大黄粉实施联合治疗,观察两组患者治疗7 d后的临床疗效,临床症状改善情况,治疗前与治疗7 d后胰腺功能相关评分、肠道屏障功能,以及不良反应发生情况。结果研究组患者临床总有效率较对照组显著升高;研究组患者退热、呕吐、腹痛消失时间及住院时间较对照组显著缩短;两组患者治疗7 d后急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、CT严重指数(CTSI)评分及血清D乳酸(D-LA)、二胺氧化酶(DAO)、淀粉酶(AMS)水平与治疗前比均显著降低,且研究组与对照组比显著降低(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大黄粉联合奥曲肽治疗SAP患者可有效改善其疗效,缩短患者康复进程,改善胰腺功能、肠道屏障功能,且具备良好的用药安全性。

葫芦素D通过下调GATA6表达抑制SGC-7901胃癌细胞增殖迁移的作用机制研究

目的:探讨葫芦素D通过下调GATA转录因子6(GATA6)表达抑制SGC-7901胃癌细胞增殖、迁移的作用机制。方法:体外培养SGC-7901细胞,用MTT法检测葫芦素D对SGC-7901细胞抑制率并确定葫芦素D的干预剂量,将细胞分为对照组、顺铂组、葫芦素D低、中、高剂量组。对照组不进行处理,顺铂组给予终浓度为10.0μmoL/L的顺铂,葫芦素D低、中、高剂量组分别给予终浓度为2.0、4.0、8.0μmoL/L的葫芦素D,继续培养48h后进行检测SGC-7901细胞迁移能力、SGC-7901细胞中miRNA-143和GATA6 mRNA表达水平及细胞凋亡和细胞周期情况测定。结果:随着葫芦素D剂量增加,SGC-7901细胞抑制率增加(P<0.05)。在葫芦素剂量为8.0μmoL/L时,抑制率为53.07%,故选8.0μmoL/L作为最高干预剂量,并设2.0μmoL/L和4.0μmoL/L两个剂量。与对照组比较,顺铂组SGC-7901细胞迁移能力、GATA6 mRNA相对表达量和G0/G1期细胞比例降低,miRNA-143 mRNA的相对表达量、细胞凋亡率和S期细胞比例增加(P<0.05);给予葫芦素D处理后,SGC-7901细胞迁移能力、GATA6 mRNA相对表达量和G0/G1期细胞比例降低,miRNA-143 mRNA的相对表达量、细胞凋亡率和S期细胞比例增加,且呈剂量依赖性(P<0.05),但效果不如顺铂组。结论:葫芦素D能抑制SGC-7901胃癌细胞增殖和迁移,具有一定的抗癌活性,其机制可能与葫芦素D通过下调GATA6表达有关。

10kV配电变压器容量的经济可靠性规划

基于整个社会效益的角度,本文建立了负荷预测不确定性下,以最小投资费用和失电成本为目标函数的配电变压器容量的优化规划模型和算法。文中考虑了不同额定容量变压器的配置对上级变电站规划成本的分摊,使得优化结果更加切合实际、科学。文中通过实际算例对变压器不同容量以及不同类型负荷情况进行仿真分析和比较。结果表明,文中模型能确定满足社会投资合理性和用户供电可靠性的最优方案,并且方便、科学、合理引导用户对配电变压器容量进行配置。

调度数据网在供电企业的建设及应用探讨

本文以近年来江门供电局调度数据网工程建设实践为基础,阐述对江门电力数据调度网建设及应用的基本认识,简要介绍了网络现状、以及对建网的建设思路及应用的探讨。

关于电力通信动力环境集中监控系统建设的思考

本文从建设电力通信网动力环境监控系统的必要性入手,对建设通信机房动力环境集中监控系统的设计思想和要求以及监控系统的功能规划进行了分析,进而在此基础上对提高动力环境集中监控系统可靠性的性能提出了相关建议。

基于MQTT协议扩展的IoT设备完整性监控

随着物联网飞速发展,设备数量呈指数级增长,随之而来的IoT安全问题也受到了越来越多的关注.通常IoT设备完整性认证采用软件证明方法实现设备完整性校验,以便及时检测出设备中恶意软件执行所导致的系统完整性篡改.但现有IoT软件证明存在海量设备同步证明性能低、通用IoT通信协议难以扩展等问题.针对这些问题,本文提供一种轻量级的异步完整性监控方案,在通用MQTT协议上扩展软件证明安全认证消息,异步推送设备完整性信息,在保障IoT系统高安全性的同时,提高了设备完整性证明验证效率.我们的方案实现了以下3方面安全功能:以内核模块方式实现设备完整性度量功能,基于MQTT的设备身份和完整性轻量级认证扩展,基于MQTT扩展协议的异步完整性监控.本方案能够抵抗常见的软件证明和MQTT协议攻击,具有轻量级异步软件证明、通用MQTT安全扩展等特点.最后在基于MQTT的IoT认证原型系统的实验结果表明,IoT节点的完整性度量、MQTT协议连接认证、PUBLISH报文消息认证性能较高,都能满足海量IoT设备完整性监控的应用需求.

血清vWF、slCAM-1、KIM-1水平对肝硬化患者发生急性肾损伤的诊断价值

目的观察血清血管性血友病因子(vWF)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、肾损伤分子1(KIM-1)水平对肝硬化患者发生急性肾损伤的诊断价值。方法选择2019年1月至2020年12月在该院诊治的肝硬化患者178例为肝硬化组,根据是否发生急性肾损伤分为急性肾损伤组(95例)和肾功能正常组(83例)。选择同期该院健康体检者65例为对照组。比较肝硬化组与对照组血清vWF、sICAM-1和KIM-1水平;分析血清vWF、sICAM-1和KIM-1水平与肝硬化患者Child-Pugh分级、急性肾损伤的关系;分析血清vWF、sICAM-1和KIM-1对肝硬化患者发生急性肾损伤的诊断价值。结果肝硬化组血清vWF、sICAM-1和KIM-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Child-Pugh分级C级患者血清vWF、sICAM-1和KIM-1水平明显高于B级和A级患者,而B级患者血清vWF、sICAM-1和KIM-1水平明显高于A级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。急性肾损伤组血清vWF、sICAM-1和KIM-1水平明显高于肾功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性肾损伤3期患者血清vWF、sICAM-1和KIM-1水平明显高于2期和1期患者,2期患者血清vWF、sICAM-1和KIM-1水平明显高于1期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。血清vWF、sICAM-1和KIM-1联合检测诊断肝硬化患者发生急性肾损伤的灵敏度为92.6%,特异度为83.1%,曲线下面积为0.949,高于各项指标单独检测(P<0.05)。结论血清vWF、sICAM-1和KIM-1水平与肝硬化患者的肝脏储备功能和急性肾损伤严重程度具有一定的联系,联合检测对肝硬化患者发生急性肾损伤具有较高的诊断效能。

血清miR-224-3p和miR-4669水平在结肠癌诊断和预后中的临床价值

目的血清miR-224-3p和miR-4669水平在结肠癌诊断和预后中的临床价值。方法选择2014年1月至2016年12月确诊结肠癌的患者116例,为结肠癌组。选择同期行肠息肉治疗的患者75例和健康体检者45例,分别为结肠息肉组和健康对照组。采用定量RT-PCR方法检测血清miR-224-3p和miR-4669表达水平。观察3组血清miR-224-3p、miR-4669和CEA水平的变化,血清miR-224-3p和miR-4669表达,在诊断结肠癌,临床指标的关系,及其在诊断3年内出现死亡的关系。结果结肠癌组血清miR-224-3p和CEA水平明显高于结肠息肉组和健康对照组(P<0.01),而结肠息肉组明显高于健康对照组(P<0.01),结肠癌患者手术后血清miR-224-3p和CEA水平较治疗前明显降低(P<0.01);结肠癌组血清miR-4669水平明显低于结肠息肉组和健康对照组(P<0.01),结肠息肉组明显低于健康对照组(P<0.01),手术后结肠癌患者血清miR-4669水平较术前明显提高(P<0.01)。血清miR-224-3p和miR-4669表达水平与浸润深度、淋巴转移、血管浸润、TNM分期和分化程度具有明显相关性(P<0.01),与年龄、性别、肿瘤部位和病理分型无明显相关性(P<0.01)。结肠癌患者死亡组血清miR-224-3p表达水平明显高于存活组(P<0.01),血清miR-4669表达死亡组明显低于存活组(P<0.01)。血清miR-224-3p和miR-4669表达具有较高的灵敏度和特异性,其曲线面积(AUC)明显高于CEA(P<0.05),联合检测(miR-224-3p+miR-4669)的灵敏度为94.8%,特异性为89.3%,其AUC为0.962明显高于单个指标miR-224-3p(Z=3.889,P<0.01)和miR-4669(Z=2.264,P<0.05)。结肠癌患者血清miR-224-3p和miR-4669表达在诊断2年死亡具有较高的灵敏度和特异性,联合检测的灵敏度为86.0%,特异性为90.4%,AUC为0.945明显高于单个指标miR-224-3p(Z=2.656,P<0.01)和miR-4669(Z=3.502,P<0.01)的AUC。结论miR-224-3p和miR-4669参与了结肠癌疾病的发生发展过程,在结肠癌诊断和预后判断具有重要的临床价值。

承气化瘀方灌肠联合西药对急性胰腺炎患者的临床疗效及相关炎性因子的影响

目的观察承气化瘀方灌肠联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效及对血清淀粉酶及脂肪酶、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法选取2019年7月~2021年10月上海中医药大学附属第七人民医院收治的轻、中度急性胰腺炎患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例,其中对照组进行常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上进行承气化瘀方保留灌肠。观察两组临床疗效、中医症状积分、胃肠道功能恢复时间、APACHEⅡ评分、血清淀粉酶(amylase,AMS)、脂肪酶(lipase,LPS)及CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平。结果治疗组愈显率明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后中医症状积分明显低于对照组(P<0.05);治疗组腹痛消失时间及首次排气、排便时间与对照组比较均明显缩短(P<0.05);治疗组治疗后血清脂肪酶明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后PCT及TNF-α降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论承气化瘀方灌肠联合西药治疗急性胰腺炎,可以明显改善患者的临床症状,缩短病程,并且使部分相关炎性因子的水平明显下降,效果优于单用西药治疗。

10 kV/2.5 kA三相同轴超导电缆失超保护装置研制

深圳市高负荷密度区域建成了一组高温超导电缆示范工程,以10 kV/2.5 kA三相同轴超导电缆为研究对象,针对该示范工程的运行特点和故障机理,开展了超导电缆综合保护方案研究,提出了电气量和非电气量结合的综合失超保护方法,完成了失超保护功能配置,研发并测试了失超保护装置。各项测试结果表明,该失超保护装置能保障10 kV/2.5 kA超导电缆挂网运行的安全与稳定。

疏肝饮有效组分对肠易激综合征模型大鼠结肠BDNF和TrkB表达的影响

目的:观察疏肝饮有效组分对肠易激综合征(IBS)模型大鼠肠道动力及结肠组织脑源性神经营养因子(BDNF)和酪氨酸激酶受体B(TrkB)表达的影响。方法:36只大鼠随机分为正常组、模型组以及疏肝饮水提物组、挥发油组、黄酮组、皂苷组,每组6只。除正常组外,其余各组采用慢性避水应激法诱导IBS模型。从造模第4天起,各药物组给予相应提取物干预,正常组和模型组给予等体积0.9%NaCl溶液,连续灌胃给药7 d。于造模第3天(药物干预前)及药物干预第7天观察各组大鼠在当日造模1 h内的排便粒数。末次给药后,检测直肠内玻璃小球的排出时间以及碳末的小肠推进率,评价各组大鼠肠道功能。分离结肠组织,免疫组化及Western blot检测各组大鼠结肠BDNF和TrkB蛋白表达。结果:①药物干预前,模型组及各有效组分组大鼠的排便粒数较正常组显著增多(P<0.01)。药物干预第7天,模型组及各有效组分组大鼠的排便粒数较正常组显著增多(P<0.01);与模型组相比,疏肝饮水提物组和挥发油组大鼠的排便粒数显著减少(P<0.01);疏肝饮黄酮组和皂苷组大鼠的排便粒数较水提物组显著增多(P<0.01)。②药物干预后,与正常组相比,模型组大鼠的玻璃小球排出时间明显缩短(P<0.01),小肠推进率明显升高(P<0.01);与模型组相比,疏肝饮水提物组和挥发油组大鼠的小球排出时间明显延长(P<0.01),小肠推进率明显降低(P<0.05,P<0.01),而疏肝饮黄酮组和皂苷组大鼠的小球排出时间和小肠推进率无显著变化(P>0.05);与疏肝饮水提物组比较,黄酮组和皂苷组大鼠的小球排出时间明显缩短(P<0.05,P<0.01),皂苷组的小肠推进率明显升高(P<0.05)。③免疫组化和Western blot检测均显示,与正常组相比,模型组大鼠结肠组织BDNF和TrkB蛋白表达明显增多(P<0.01);与模型组相比,疏肝饮水提物组和挥发油组大鼠结肠组织BDNF和TrkB的蛋白表达显著下调(P<0.05,P<0.01),而疏肝饮黄酮组和皂苷组BDNF和TrkB的蛋白表达无明显变化(P>0.05);疏肝饮黄酮组和皂苷组大鼠结肠组织BDNF和TrkB的蛋白表达量较水提物组明显增多(P<0.05,P<0.01),但水提物组和挥发油组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝饮挥发油组分可有效改善IBS模型大鼠肠道动力异常,其机制可能与下调结肠组织BDNF及TrkB蛋白表达有关。

痛泻要方对IBS模型大鼠结肠动力影响的研究

目的探讨痛泻要方对肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)模型大鼠结肠动力影响的研究。方法建立IBS模型,进行实验分组,将大鼠随机分为正常组、模型组、得舒特组、痛泻要方组(n=8)。相应指标检测:(1)结肠转运功能的测定;(2)小肠推进率的检测;(3)Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)移除前后结肠平滑肌条收缩性的评估;(4)Elisa法检测血浆及远端结肠C-kit、M-SCF、S-SCF的表达;(5)检测结肠组织C-kit、M-SCF蛋白的表达量。结果与正常组相比较,模型组、得舒特组、痛泻要方组大鼠的玻璃小球排出时间明显缩短(P<0.01)和小肠推进率明显升高(P<0.01);与模型组相比较,得舒特组、痛泻要方组的排出时间明显延长(P<0.01)和小肠推进率明显降低(P<0.01);得舒特组和痛泻要方组相比较无统计学意义(P>0.05)。相对于正常组,模型组大鼠结肠平滑肌收缩曲线的降低率明显升高,但是在得舒特组和痛泻要方组得以恢复。Elisa和Western blot中得舒特组和痛泻要方组显著降低了C-kit、S-SCF、M-SCF的表达水平。结论痛泻要方在治疗IBS中,通过调节C-kit/SCF信号通路,进而改变结肠平滑肌收缩,降低小肠推进率,改善肠易激综合征患者的症状。

痛泻要方对肠易激综合征模型大鼠SP和CGRP表达的影响研究

目的探讨痛泻要方对IBS模型大鼠SP和CGRP表达的影响。方法建立肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)模型,将大鼠随机分为正常组、模型组、得舒特组、痛泻要方组。检测结肠转运功能、小肠推进率;大鼠焦虑情况应用高架十字迷宫模型测定;ELISA法检测血浆SP和CGRP的表达;应用Western blot法检测结肠组织SP和CGRP蛋白的表达量。结果与正常组比较,模型组、得舒特组、痛泻要方组大鼠的玻璃小球排出时间明显缩短(P<0.01);与模型组比较,得舒特组、痛泻要方组的排出时间明显延长(P<0.01);得舒特组和痛泻要方组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与正常组比较,模型组、得舒特组、痛泻要方组大鼠的小肠推进率明显升高(P<0.01);与模型组比较,得舒特组、痛泻要方组的小肠推进率明显降低(P<0.01);得舒特组和痛泻要方组比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型组大鼠OE%、OT%相对于正常组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),在得舒特组和痛泻要方组又得以恢复,舒特组和痛泻要方组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,SP和CGRP的表达在模型组显著上升(P<0.05)。与模型组比较,得舒特组和痛泻要方组SP和CGRP的表达水平显著降低(P<0.05)。结论痛泻要方在治疗IBS中,有效地改变了肠道转运功能,通过调节SP和CGRP信号通路的表达平衡了炎症因子的释放,通过控制焦虑情绪改变了SP和CGRP的表达,进一步减轻炎症反应。

疏肝饮有效组分对肠易激综合征模型大鼠结肠c-kit和SCF表达的影响

目的观察疏肝饮挥发油、黄酮、皂苷对肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)大鼠肠道动力的影响及对结肠组织中c-kit和干细胞生长因子(stem cell factor,SCF)表达的影响,明确疏肝饮治疗IBS的相关机制。方法36只Wistar雄性大鼠随机分为N组(正常)、M组(模型)、W组(水提物)、V组(挥发油)、F组(黄酮)、S组(皂苷),每组6只。除N组外,其余各组采用慢性避水应激法诱导IBS模型。在造模第3 d及药物干预第7 d观察各组大鼠在造模1 h内的排便粒数。从造模第4 d起,各组给予相应药物灌胃,连续给药7 d。观察各组大鼠的排便情况;末次给药后,评价各组大鼠肠道动力情况,分离结肠组织,采用免疫组化、Western blot法检测各组大鼠结肠c-kit和SCF蛋白表达。结果(1)V组和W组排便粒数与M组比较,明显减少(P<0.001);M组大鼠的玻璃球排出时间与N组相比,明显缩短(P<0.01);W组和V组玻璃球排出时间与M组相比,明显延长(P<0.01);而F组和S组玻璃球排出时间与M组比较,无显著差异(P>0.05)。(2)免疫组化结果表明M组大鼠结肠组织中c-kit和SCF蛋白表达比N组明显增多(P<0.05);W组和V组大鼠结肠组织c-kit和SCF的蛋白表达相较M组的表达显著下降(P<0.05),而F组和S组c-kit和SCF的蛋白表达与M组相比无明显变化(P>0.05)。Western blot结果表明M组大鼠结肠组织中c-kit和SCF蛋白表达比N组明显增多(P<0.001,P<0.01);与M组比较,W组和V组大鼠结肠组织c-kit的蛋白表达显著下降(P<0.001,P<0.01);W组和V组的SCF蛋白表达相较M组的表达亦显著下降(P<0.05),而F组和S组c-kit和SCF的蛋白表达与M组相比无明显变化(P>0.05)。结论疏肝饮挥发油和水提物可减缓腹泻型IBS大鼠肠道动力异常,其机制可能与下调结肠组织中c-kit和SCF蛋白的表达有关。

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床安全性及有效性研究

分析胃食管反流病(GERD)患者接受雷贝拉唑联合莫沙必利治疗的临床安全性及有效性。方法:将2019年10月—2020年10月作为研究时间段,选取期间我院接诊的60例GERD患者,另将随机数字表法作为分组依据,将全部病例分为对照组(行雷贝拉唑治疗,纳入30例)、研究组(加用莫沙必利治疗,纳入30例),对组间用药安全性、治疗有效性、反流症状消失时间、内镜黏膜愈合时间展开分析。结果:(1)组间不良反应发生率无明显差异,P>0.05;(2)研究组治疗有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),P<0.05;(3)研究组反流症状消失时间(5.24±0.35)d、内镜黏膜愈合时间(10.22±1.52)d均少于对照组(8.34±1.62)d、(13.53±2.36)d,P<0.05。结论:雷贝拉唑+莫沙必利对改善GERD患者反流症状有较好效果,且用药风险低,值得推广。

凝血酶冻干粉联合奥美拉唑治疗消化道溃疡出血的临床效果及纤维蛋白原变化探讨

目的探讨凝血酶冻干粉联合奥美拉唑治疗消化道溃疡出血的临床效果及纤维蛋白原变化。方法根据随机数字表法,将我院2017年1月~2018年2月90例消化道溃疡出血患者,随机分成2组。对照组给予奥美拉唑治疗(n=45),观察组则给予奥美拉唑联合凝血酶冻干粉治疗(n=45)。比较两组消化道溃疡出血疗效;消化道溃疡出血停止的时间、消化道溃疡愈合的时间、幽门螺杆菌转阴的时间;治疗前后患者纤维蛋白原指标和胃液酸碱度;用药安全特点。结果观察组消化道溃疡出血疗效明显优于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组消化道溃疡出血停止的时间、消化道溃疡愈合的时间、HP转阴的时间明显缩短(P<0.05);治疗后观察组纤维蛋白原指标和胃液酸碱度明显优于对照组(P<0.05)。结论奥美拉唑联合凝血酶冻干粉治疗消化道溃疡出血的临床疗效明显优于单用奥美拉唑,并且能有效改善纤维蛋白原指标和胃液酸碱度,加速溃疡愈合及止血,用药安全,值得临床推广应用。

低温等离子下腺样体消融、扁桃体切除的手术配合

目的:探讨在低温等离子条件下,对患儿进行腺样体消融与扁桃体切除的手术配合。方法:从我院五官科选取2016年3月~2017年1月收治的80例需要进行腺样体消融、扁桃体切除手术治疗的患儿,于手术进行期间实行护理手术配合,并将术中配合时所获得的经验与心得体会进行归纳总结。结果:所有进行腺样体消融与扁桃体切除手术的80例患儿,都取得了手术的成功,手术用时为32~65min,平均47.0±5.6min,术中计算累积出血量为3~10mL,平均7.6±2.2mL;术后所有患儿生命体征健康平稳,且效果明显,恢复迅速。术后2周进行随访,均未出现严重并发症,恢复良好。结论:配台护士应该熟练掌握临床配台技能,在配合主刀医生进行低温等离子下腺样体消融、扁桃体切除的手术时,可以给予有效的帮助,与医生做好术中配合,也就大大的提高了本病的手术成功率,给患儿及患儿父母一个幸福家庭。