目的探讨面神经管64排螺旋CT低剂量扫描临床应用的可行性。方法收集2015年3~9月临床怀疑颞骨、鼻副窦病变行64排螺旋CT且无面神经疾病患者88例,采用随机单盲法分成常规剂量组(A组)和三组不同扫描参数的低剂量组(B-D组),每组22例。常规...目的探讨面神经管64排螺旋CT低剂量扫描临床应用的可行性。方法收集2015年3~9月临床怀疑颞骨、鼻副窦病变行64排螺旋CT且无面神经疾病患者88例,采用随机单盲法分成常规剂量组(A组)和三组不同扫描参数的低剂量组(B-D组),每组22例。常规剂量组使用参数为120 k V/240 m A,低剂量组的扫描参数分别为B组(100 k V/240 m A)、C组(100 k V/120 m A)、D组(100 k V/80 m A)。采集图像由2名放射诊断主治医师及以上人员共同进行分析,包括图像质量评分、记录图像噪声和辐射剂量。图像质量评分的统计分析使用Kruskal-Wallis H秩和检验,噪声分析使用单因素方差分析。结果 A、B、C、D四组的图像质量评分分别为20.0分(19.5,20.0)、19.5分(19.5,20.0)、19.5分(19.5,20.0)和19.5分(19.5,20.0),CT值分别为(2 258.43±90.65)Hu、(2 289.00±43.89)Hu、(2 298.82±46.86)Hu、(2 299.89±48.05)Hu,四组比较差异均无统计学意义(P>0.05),图像能够满足诊断要求;B、C、D三组CT剂量指数、有效剂量E与常规剂量组比较均有不同程度的降低,以D组分别下降79.3%、79.2%最为显著,患者接受的辐射剂量明显降低。结论 100 k V/80 m A可作为64排螺旋CT面神经管低剂量扫描优化参数阈值。展开更多
目的:系统评价单髁置换术治疗自发性膝关节骨坏死的有效性和翻修率情况.方法:计算机检索Web of Science、Pubmed、EMbase等英文数据库,以及中国知网(CNKI)、万方(WANFANG)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等中文数据库,检索时...目的:系统评价单髁置换术治疗自发性膝关节骨坏死的有效性和翻修率情况.方法:计算机检索Web of Science、Pubmed、EMbase等英文数据库,以及中国知网(CNKI)、万方(WANFANG)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等中文数据库,检索时间均为数据库建立至2018年9月30日.检索单髁置换术治疗膝关节自发性骨坏死的单臂随机对照试验,经文献筛选、提取资料后,采用Stata 15.1软件进行疗效Meta分析.结局指标包括治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、关节活动度(ROM)、股骨胫骨角(FTA)以及翻修率,采用随机效应模型分析.结果:初次检索获得文献277篇,按照纳入及排除标准,最终纳入21篇文献,共计703例,Meta分析结果显示,9篇文献报道了治疗前后VAS评分,治疗前VAS评分为7.04分(95%CI=[6.50,7.58],P<0.001,I^2=93.5%);治疗后VAS评分为1.96分(95%CI=[1.39,2.54],P<0.001,I^2=95.2%).10篇文献报道了治疗前后HSS评分,治疗前HSS评分为62.76分(95%CI=[59.00,66.53],P<0.001,I^2=94.5%);治疗后HSS评分为89.68分(95%CI=[86.90,92.45],P<0.001,I^2=95.6%).10篇文献报道了治疗前后ROM,治疗前ROM为112.82°(95%CI=[105.52,120.12],P<0.001,I^2=98.8%);治疗后ROM为119.63°(95%CI=[114.05,125.21],P<0.001,I^2=97.2%).11篇文献报道了手术前后FTA,手术前FTA为179.44°(95%CI=[177.99,180.89],P<0.001,I^2=94.0%);手术后FTA为177.36°(95%CI=[176.85,177.88],P<0.001,I^2=60.3%).21篇文献报道了翻修率,为0.02(95%CI=[0.01,0.05],P=0.01,I^2=46.63%).结论:单髁置换术治疗膝关节自发性骨坏死疗效良好,翻修率低.展开更多
文摘目的探讨面神经管64排螺旋CT低剂量扫描临床应用的可行性。方法收集2015年3~9月临床怀疑颞骨、鼻副窦病变行64排螺旋CT且无面神经疾病患者88例,采用随机单盲法分成常规剂量组(A组)和三组不同扫描参数的低剂量组(B-D组),每组22例。常规剂量组使用参数为120 k V/240 m A,低剂量组的扫描参数分别为B组(100 k V/240 m A)、C组(100 k V/120 m A)、D组(100 k V/80 m A)。采集图像由2名放射诊断主治医师及以上人员共同进行分析,包括图像质量评分、记录图像噪声和辐射剂量。图像质量评分的统计分析使用Kruskal-Wallis H秩和检验,噪声分析使用单因素方差分析。结果 A、B、C、D四组的图像质量评分分别为20.0分(19.5,20.0)、19.5分(19.5,20.0)、19.5分(19.5,20.0)和19.5分(19.5,20.0),CT值分别为(2 258.43±90.65)Hu、(2 289.00±43.89)Hu、(2 298.82±46.86)Hu、(2 299.89±48.05)Hu,四组比较差异均无统计学意义(P>0.05),图像能够满足诊断要求;B、C、D三组CT剂量指数、有效剂量E与常规剂量组比较均有不同程度的降低,以D组分别下降79.3%、79.2%最为显著,患者接受的辐射剂量明显降低。结论 100 k V/80 m A可作为64排螺旋CT面神经管低剂量扫描优化参数阈值。
文摘目的:系统评价单髁置换术治疗自发性膝关节骨坏死的有效性和翻修率情况.方法:计算机检索Web of Science、Pubmed、EMbase等英文数据库,以及中国知网(CNKI)、万方(WANFANG)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等中文数据库,检索时间均为数据库建立至2018年9月30日.检索单髁置换术治疗膝关节自发性骨坏死的单臂随机对照试验,经文献筛选、提取资料后,采用Stata 15.1软件进行疗效Meta分析.结局指标包括治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、关节活动度(ROM)、股骨胫骨角(FTA)以及翻修率,采用随机效应模型分析.结果:初次检索获得文献277篇,按照纳入及排除标准,最终纳入21篇文献,共计703例,Meta分析结果显示,9篇文献报道了治疗前后VAS评分,治疗前VAS评分为7.04分(95%CI=[6.50,7.58],P<0.001,I^2=93.5%);治疗后VAS评分为1.96分(95%CI=[1.39,2.54],P<0.001,I^2=95.2%).10篇文献报道了治疗前后HSS评分,治疗前HSS评分为62.76分(95%CI=[59.00,66.53],P<0.001,I^2=94.5%);治疗后HSS评分为89.68分(95%CI=[86.90,92.45],P<0.001,I^2=95.6%).10篇文献报道了治疗前后ROM,治疗前ROM为112.82°(95%CI=[105.52,120.12],P<0.001,I^2=98.8%);治疗后ROM为119.63°(95%CI=[114.05,125.21],P<0.001,I^2=97.2%).11篇文献报道了手术前后FTA,手术前FTA为179.44°(95%CI=[177.99,180.89],P<0.001,I^2=94.0%);手术后FTA为177.36°(95%CI=[176.85,177.88],P<0.001,I^2=60.3%).21篇文献报道了翻修率,为0.02(95%CI=[0.01,0.05],P=0.01,I^2=46.63%).结论:单髁置换术治疗膝关节自发性骨坏死疗效良好,翻修率低.