高通量透析联合超纯透析液对维持性透析患者微炎症状态的影响

目的探讨高通量血液透析联合超纯透析液对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选取60例维持性常规低通量血液透析患者,随机分为高通量组和低通量组各30例,高通量组采用聚砜膜高通量透析器联合超纯透析液,低通量组为纤维素膜低通量透析器及常规透析液,均治疗1年。试验0个月(作为基线)、6个月、12个月分别采透析前血样测定高敏C反应蛋白(hsCRP)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、β2微球蛋白(β2-MG)。结果高通量组治疗12个月后hsCRP、β2-MG水平明显下降(P<0.05),ALB、HGB明显升高(P<0.05),低通量组hsCRP、β2-MG、ALB、HGB无明显变化。结论高通量透析联合超纯透析液可以减轻维持性血液透析患者的微炎症状态,长期应用可能改善营养不良和贫血。

高通量血液透析联合血液灌流对血清PTH和ALB的影响

目的探讨高通量血液透析(HFHD)联合血液灌流(HP)对血清甲状旁腺素(PTH)和血清白蛋白(ALB)的影响。方法选取30例维持性低通量血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者,随机分为LFHD和HFHD+HP两组,每组各15例,LFHD组予常规低通量血液透析,每周三次;HFHD+HP组予每两周5次常规低通量透析,每两周一次HFHD+HP治疗,于0个月、12个月分别检测两组的血清Ca2+、P3+、i PTH、ALB的浓度。结果治疗12个月后,两组比较发现:HFHD+HP组的i PTH明显下降,ALB明显升高(P<0.05),LFHD组的i PTH、ALB无明显变化(P>0.05);两组治疗后比较,HFHD+HP组的P3+,hs-CRP明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),Ca2+差异无统计学意义。结论 HFHD联合HP治疗能有效清除MHD患者的PTH,长期应用可以升高血清ALB,改善营养状态。

CRRT联合血液灌流治疗中毒并多器官功能障碍的临床分析

目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流治疗中毒合并多器官功能障碍综合征的临床疗效。方法对7例中毒并多器官功能障碍的患者给予CRRT联合血液灌流并病因治疗,观察治疗前后患者的各项生化指标。结果 5例患者肾功能恢复正常,痊愈出院。2例患者因多器官功能衰竭死亡。结论对于中毒并多器官功能障应尽早进行持续性血液净化治疗,从而改善患者的预后,缩短住院时间。

55例成人结核性脑膜炎诊疗体会

目的 分析结核性脑膜炎 (简称 :结脑 )的临床特点 ,探讨临床误诊原因及治疗效果 ,提高结脑的诊断准确率与治愈率。方法 回顾 1 0年来本院结脑的主要临床表现 ,辅助检查及治疗。结果 5 5例结脑中 ,发热 4 4例 (74 5 % ) ,头痛 4 3例 (78 2 % ) ,脑膜刺激征 4 1例 (74 5 % ) ;CSF压力升高 4 1 /48例 (85 4 % ) ,白细胞升高 35 /37例 (94 6 % ) ,蛋白升高 4 0 /45例 (88 9% ) ,氯降低 32 /45例 (71 1 % ) ,葡萄糖降低 31 /45例(6 8 9% ) ;抗酸杆菌染色阳性率 6 7% ;误诊率 4 3 6 %。结论 结脑细菌学诊断阳性率及低 ,应进行综合分析 ,早诊断早治疗 。

疏血通注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的:观察疏血通注射液对冠心病绞痛临床疗效。方法:将70例冠心病心绞痛患者随机分为观察组(35例)对照组(35例),对照组给予阿司匹林、硝酸酯类等药物常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用疏血通静脉滴注,治疗周期15天。结果:疏血通在改善心绞痛症状及发作次数,改善心电图心肌缺血方面均优于对照组。结论:疏血通治疗冠心病心绞痛,疗效可靠。