水中雌激素的毛细管气相色谱分析

水中天然(雌二醇,雌酮,雌三醇)与合成(炔诺酮,炔雌醇)的环境雌激素经固相萃取柱浓缩净化,用二氯甲烷洗脱,经N,O-双(三甲基硅烷基)三氟乙酰胺(含1 %三甲基氯硅烷)衍生化后用气相色谱法进行测定.方法检出限在8.25～8.99 ng/L,相对标准偏差为2.1 %～8.5 %,加标回收率除炔雌醇较低外,其余均大于80 %.

TP方案化疗联合三维适形放射治疗食管癌

目的:观察TP方案化疗联合三维适形放射治疗食管癌的疗效。方法:2006年6月至2007年6月我科收治的食管癌患者120例,分为TP方案化疗联合三维适形放疗组(实验组)和单一放疗组(对照组),每组60例。实验组于放疗同时应用TP两周方案化疗。对照组单一放疗。放射治疗两组均采用三维适形放疗技术,每周5次,每次2.0Gy,总剂量实验组为60Gy,且在放疗第1天开始应用顺铂40mg/m2(d1,14),紫杉醇90mg/m2(d1,14),对照组总剂量为70Gy。结果:实验组和对照组放疗结束时获完全缓解分别为80.00%(48/60)和60.00%(36/60),部分缓解分别为18.33%(11/60)和31.67%(19/60)(P<0.05)。实验组和对照组的1年局部控制率和生存率分别为73.33%(44/60),88.33(53/60)%和51.67%(31/60),75.00%(45/60)(P<0.05)。结论:TP方案化疗联合三维适形放射治疗食管癌提高了疗效。毒副作用主要为食管炎,骨髓抑制,胃肠道反应等,实验组的发生率高于对照组,但均可以耐受。

院外综合护理干预对提高冠心病患者遵医行为及预后的影响

目的探讨院外综合护理干预对冠心病患者遵医行及预后的作用。方法200例冠心病患者随机分为对照组及观察组各100例。对照组实施传统的常规护理,观察组开展院外综合护理,包括出院后发放服药备忘卡,定期做电话回访,并对其家属进行相关知识宣教等措施。比较两组随访1年期间的服药日比率和心血管事件发生率。结果观察组的服药日比率高于对照组(P<0.05),心肌梗死发生率、经皮冠状动脉介入术后再狭窄发生率,均低于对照组(P<0.05)。结论院外综合护理干预可提高冠心病患者遵医行为,降低心血管事件发生率。

乳腺癌改良根治术后放疗时机不同疗效对比观察

目的研究乳腺癌改良根治术后放疗开始时间不同对总体疗效的影响,探讨乳腺癌改良根治术后放射治疗的最佳时机。方法选择河南科技大学第一附属医院放疗科2001年4月初至2005年5月末收治乳腺癌改良根治术后、T1-T3,腋下淋巴结大于3枚的放疗患者的临床资料进行回顾性分析。327例患者中219例术5周内接受放疗(治疗组);108例大于12周后接受术后放疗(对照组),放疗范围为患侧胸壁+同侧腋下(部分)+同侧锁骨上野照射,总剂量为50Gy/25次。比较两组患者3年及5年总生存率、局部控制率和远处转移率。结果治疗组病例的3年和5年生存率分别为85.7%和71.1%,5年局部控制率及远处转移率为97.2%和19.3%。对照组的3年及5年生存率分别为86.3%和69.5%,5年局部控制率及远处转移率为90.3%和42.1%,差异有统计学意义。结论乳腺癌局部控制至关重要,局部扩大野放射治疗同时结合全身化疗是降低乳腺癌术后复发及转移的较好模式。

微蒸馏气相色谱法测定水中低级脂肪醇的研究

考察了微蒸馏气相色谱法测定水样中多种低级脂肪醇的可行性。利用微蒸馏技术将水中的醇分离富集,用程序升温气相色谱法测定。正丙醇、异丙醇、正丁醇、异丁醇、正戊醇、异戊醇的浓缩倍数分别为169.3,137.6,197.4,149 2,142.7,126.0。检出限分别为0.021,0.031,0.032,0.032,0.066,0.065mg L。样品中所存在组分的平均回收率分别为甲醇82.60%,正丙醇93.25%,正丁醇94.88%;相对标准偏差分别为甲醇7.7%,正丙醇4.7%,正丁醇3.4%。方法适用于水中多种微量低级醇的同时分析。

应用鱼骨图在降低封管后留置针内残留血液的作用

目的了解心血管疾病患者封管后静脉留置针内残留血液的情况,探讨应用鱼骨图对降低封管后留置针内残留血液的作用。方法按入院时间先后次序,将293例(1035例次)行静脉留置针封管的心血管疾病患者设为对照组,将272例(1276例次)行静脉留置针封管的心血管疾病患者设为实验组。对照组采用常规静脉留置针封管方法;实验组应用鱼骨图找出影响留置针内残留血液的关键因素,制订和实施针对性干预措施,比较两组患者留置针内残留血液发生率的差异。结果封管后,实验组患者留置针内残留血液发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过应用鱼骨图找出影响心血管疾病患者留置针内残留血液的关键因素,采用针对性干预措施,可降低封管后留置针内残留血液发生率。

lncRNA PTPRG-AS1通过靶向miR-124-3p调控肝癌细胞凋亡和放射敏感性的研究机制

目的:探讨lncRNA PTPRG-AS1对肝癌细胞凋亡和放射敏感性的影响及作用机制。方法:培养正常肝细胞L02和肝癌细胞HepG2、SMMC-7721和BEL-7402,qRT-PCR检测细胞中PTPRG-AS1和miR-124-3p表达水平。转染si-PTPRG-AS1、miR-124-3p mimics至HepG2细胞,抑制HepG2细胞中PTPRG-AS1表达或过表达miR-124-3p,流式细胞术检测细胞凋亡,克隆形成实验检测细胞放射敏感性,Western Blot法检测Bcl-2和Bax蛋白表达。生物信息学软件预测PTPRG-AS1与miR-124-3p存在互补的核苷酸序列,双荧光素酶报告基因实验验证PTPRG-AS1与miR-124-3p之间的调控关系。结果:与正常肝细胞L02相比,肝癌细胞HepG2、SMMC-7721和BEL-7402中PTPRG-AS1表达显著升高(P<0.05),miR-124-3p表达显著降低(P<0.05)。抑制PTPRG-AS1或过表达miR-124-3p均可促进肝癌HepG2细胞的凋亡,增强肝癌HepG2细胞的放射敏感性,抑制Bcl-2蛋白表达,促进Bax蛋白表达。PTPRG-AS1负调控miR-124-3p表达。抑制miR-124-3p表达可部分逆转抑制PTPRG-AS1表达对肝癌HepG2细胞凋亡的促进作用以及放射敏感性的增强作用。结论:抑制PTPRG-AS1表达可能通过上调miR-124-3p表达促进肝癌细胞的凋亡并提高其放射敏感性,是肝癌治疗的潜在作用靶点。

还原型谷胱甘肽联合消炎止痛药物合剂在急性放射性食管炎中的应用研究

目的 观察还原型谷胱甘肽联合消炎止痛药物合剂防治食管癌放射治疗期间急性放射性食管炎的效果。方法将2014年5月~2015年11月在河南科技大学第一附属医院住院行胸部放射治疗的72例食管癌患者随机分为实验组36例（还原型谷胱甘肽＋消炎止痛药物合剂）和对照组36例（消炎止痛药物合剂）,观察两组发生Ⅱ级及以上急性放射性食管炎的发生情况、食管黏膜耐受剂量及两组应用抗生素的比例。结果 72例患者完成了治疗。两组急性放射性食管炎的发生率为100.0%,其中实验组≥Ⅱ级急性放射性食管炎的发生率为33.3%,低于对照组的63.9%,差异有统计学意义（χ2=6.727,P〈0.01）,两组中均无Ⅳ级急性放射性食管黏膜损伤发生。同时实验组发生急性黏膜反应的耐受剂量均高于对照组（P〈0.01）。实验组放射性食管炎治疗中应用抗生素比例为13.9%,对照组为44.4%,差异有统计学意义（χ2=8.314,P=0.004）。结论 还原型谷胱甘肽在食管癌患者急性放射性食管黏膜损伤中有较好的预防和治疗效果,可以降低急性食管炎的发生率,减轻食管炎发生的严重程度。

恒定磁场对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响

目的观察恒定磁场干预对大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)损伤的影响。方法雄性SD大鼠24只,随机分为4组,每组6只,即假手术组、I/R组、50mT恒定磁场+I/R组及100mT恒定磁场+I/R组。大鼠麻醉开胸,结扎冠状动脉前降支40min,再灌注4h。采用Evan’s蓝和TTC染色法测定心肌梗死范围;用TUNEL法测定大鼠心肌组织细胞的凋亡;采用全自动生化分析仪测定血清肌酸激酶(CK)的水平,采用微粒子化学发光法测定血清肌钙蛋白I(cTnI)的水平。结果50mT及100mT恒定磁场干预组I/R后,心肌梗死面积和细胞凋亡指数均显著小于I/R组(P<0.05)。I/R组大鼠血清CK和cTnI的水平与假手术组比较显著升高(P<0.05);而不同强度的恒定磁场干预+I/R组血清CK和cTnI的水平与I/R组比较显著降低(P<0.05)。结论恒定磁场干预能有效地抑制I/R所致大鼠心肌的损伤。

地塞米松磷酸钠残留溶剂的气相色谱法测定

目的 :测定地塞米松磷酸钠中 5种有机溶剂残留量。方法 :气相色谱法 ,FID检测器。以 Chromosorb10 1,80 / 10 0为固定相 ,柱温 110℃ ,保持 1min,以 3o C/ min的速率升温至 14 0 o C。结果 :甲醇、丙酮、二氯甲烷、四氢呋喃、1,4 -二氧六环线性关系良好 ,相关系数均大于 0 .9990 ;平均回收率 ( % )分别为 98.90、10 2 .89、90 .80、10 1.6 8和 10 5 .12 ,RSD( % )分别为 2 .19、1.15、2 .73、3.93和 1.80。结论 :本方法适合于地塞米松磷酸钠中有机溶剂残留量的测定。

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:探讨吉非替尼单药治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:对化疗失败或不适宜化疗的晚期NSCLC患者25例,给予吉非替尼治疗。结果:25例中18例可评价疗效,有效率32.0%,疾病控制率68.0%。常见不良反应为Ⅰ、Ⅱ度皮肤改变和腹泻,Ⅲ度不良反应占7.6%。结论:初步研究结果提示,吉非替尼治疗女性,不吸烟,腺癌晚期NSCLC的疗效确切,不良反应小。适用人群证实肺腺癌后立即应用,观察2周若有效,可仅持续应用吉非替尼控制,无效者则选择综合治疗模式。

食管癌不同放射治疗技术的急性黏膜损伤对比研究

目的比较食管癌三维适形放疗(3DCRT)及调强放射治疗(IMRT)两种不同的治疗方法中,治疗期间发生食管黏膜急性损伤的区别。方法选取98例在我院治疗的食管癌患者,按放射治疗方法分为两组:调强放疗作为治疗组,适形放疗作为对照组。每组49例,定期记录放射治疗过程中患者进食时临床症状及影像学表现(胃镜)。结果 98例患者全部完成计划设计。治疗完成时,两组患者急性食管黏膜反应发生率均为100%,轻度放射反应(Ⅰ度):治疗组为87.8%(43/49例),对照组为71.4%(35/49例);Ⅱ+Ⅲ度放射反应:治疗组12.2%(6/49例),对照组28.6%(14/49例)。Ⅱ+Ⅲ度急性食管黏膜反应的发生率低于对照组(P=0.045)。同时治疗组食管黏膜反应发生的耐受剂量高于对照组。结论调强放疗减轻患者:放射治疗期间的食管黏膜损伤。

恒定磁场对大鼠心肌缺血/再灌注损伤和无复流面积的影响

目的:观察恒定磁场干预对大鼠心肌缺血/再灌注损伤和无复流面积的影响.方法:将24只雄性SD大鼠随机分为4组:假手术组、缺血/再灌注组、50mT恒定磁场+缺血/再灌注组及100mT恒定磁场+缺血/再灌注组,每组6只.大鼠麻醉开胸,结扎冠状动脉前降支40min,再灌注4h.采用硫黄素染色评估缺血心肌再灌注后的无复流面积,Evan′s蓝和氯化三苯基氮四唑(TTC)染色法测定心肌梗死范围;全自动生化分析仪测定血清肌酸激酶(CK)的水平,微粒子化学发光法测定血清肌钙蛋白I(cTnI)的水平.结果:50mT及100mT恒定磁场干预组的心肌梗死面积和无复流面积显著小于缺血/再灌注组(P<0.05).缺血/再灌注组大鼠血清CK和cTnI的水平与假手术组比较显著升高(P<0.05);而不同强度的恒定磁场干预+缺血/再灌注组血清CK和cTnI的水平与缺血/再灌注组比较显著降低(P<0.05).结论:恒定磁场干预可减轻缺血/再灌注所致大鼠心肌的损伤和无复流面积.

ICD治疗室性心律失常患者的护理

埋藏式心脏复律除颤器 ( ICD)临床应用以来 ,有越来越多的恶性室性心律失常患者从 ICD治疗获益 ,对使用ICD患者的护理 。

小剂量5-Fu联合放疗治疗老年食管癌的疗效观察

目的观察5-Fu方案联合放疗治疗晚期老年食管癌的疗效、经济性及急性毒副反应。方法初次治疗的晚期老年食管癌患者66例,随机分为单放组和试验组(放疗加化疗)各33例。放疗采用加速器体外照射,前后对穿两野照射4周20次,总剂量40 Gy,缩野后3野等中心或多野等中心照射3周12次,剂量为24 Gy。增敏方案:5-Fu 1.5 g/m2第11、5、29、43天48 h持续静脉滴注。结果单放组CR为21.2%,PR为75.8%;放化同步组CR为45.5%,PR为51.5%,两组疗效有差异(P<0.05)。放化疗期间的不良反应:单放组骨髓抑制和胃肠道反应与放化同步组无明显差异。结论 5-Fu方案联合放疗能提高晚期老年食管癌近期疗效及生存率,同时两组急性反应基本相同,患者均能耐受。