乳腺癌原发灶和腋窝转移淋巴结中雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2及Ki-67表达情况的比较

目的比较乳腺癌原发灶和腋窝转移淋巴结中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)和Ki-67表达情况。方法收集50例乳腺癌患者的乳腺癌原发灶组织和腋窝转移淋巴结组织,采用免疫组化染色法检测ER、PR、HER2和Ki-67表达情况。比较乳腺癌原发灶和腋窝转移淋巴结中ER、PR、HER2和Ki-67表达情况。结果乳腺癌原发灶和腋窝转移淋巴结中ER、PR、HER2阳性率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。乳腺癌原发灶中Ki-67高表达率为70%,高于腋窝转移淋巴结的60%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。在乳腺癌原发灶和腋窝转移淋巴结中,ER、PR、HER2和Ki-67表达不一致率分别为8%(4/50)、12%(6/50)、6%(3/50)和30%(15/50)。结论乳腺癌原发灶与腋窝转移淋巴结中ER、PR和HER2表达均具有高度一致性,术后病理标本检测原发灶中ER、PR和HER2的表达可为乳腺癌的治疗和预后评估提供依据,但乳腺癌原发灶和腋窝转移淋巴结中Ki-67需同时检测。

ID蛋白与肿瘤关系的研究进展

分化抑制因子(Id)又称DNA结合抑制因子,属于螺旋-环-螺旋(HLH)转录因子家族成员之一,具有抑制细胞分化,促进细胞增殖的作用。在肿瘤细胞中常过表达,并与肿瘤的发生、侵袭、肿瘤血管的生成等方面密切相关。Id蛋白也可以作为判断肿瘤预后的一个新指标,为肿瘤靶向治疗提供一个新的靶点。

托瑞米芬治疗男性乳房发育的应用研究

目的观察托瑞米芬治疗男性乳房发育的疗效及不良反应。方法将96例男性乳房发育患者,随机分为治疗组和对照组,分别采用托瑞米芬和他莫昔芬口服,观察治疗期间药物反应与疗效。结果治疗组总有效率89.58%,优于TAM组的72.91%;而不良反应发生率方面,治疗组为22.9%,低于TAM组的41.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论托瑞米芬治疗男性乳腺发育症有较好疗效,不良反应较轻,值得推广。

早期乳腺癌行保乳手术治疗研究

目的探讨给与早期乳腺癌患者应用保乳手术的临床疗效。方法选取64例早期乳腺癌患者作为研究对象,在患者自愿的前提下,将64例患者分为观察组与对照组,其中观察组32例患者应用保乳手术进行治疗,对照组32例患者应用改良根治术进行治疗。结果经过不同的治疗后,观察组与对照组的美容效果优良率分别为96.88%与78.13%,手术时间分别为(130.88±2.78)min、(165.66±3.68)min,住院时间分别为(9.22±1.75)d、(14.03±2.46)d,术中出血量分别为(286.53±4.30)mL、(396.79±3.39)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予早期乳腺癌患者应用保乳手术进行治疗,疗效显著,且具有良好的美容效果,患者满意度高,值得推广。

腹腔镜手术对结直肠肿瘤微转移的影响

目的:探讨腹腔镜手术对结直肠肿瘤淋巴结微转移的影响。方法:回顾分析DukesC期结直肠肿瘤患者40例的临床资料,其中实验组18例行腹腔镜手术,对照组22例行传统开腹手术,免疫组化检测常规病理阴性的淋巴结中CEA的表达,计算两种术式淋巴结转移漏诊情况。结果:实验组清扫淋巴结146枚,平均8.11枚,常规病理阳性88枚,阳性率60.27%,常规病理阴性者表达CEA8枚,漏诊率13.79%;对照组清扫淋巴结182枚,平均8.27枚,常规病理阳性112枚,阳性率61.54%,常规病理阴性者表达CEA19枚,漏诊率27.14%。两组淋巴结清扫情况及常规病理结果差异无统计学意义(P>0.05),漏诊率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:两种术式在淋巴结清扫方面无显著差异,但腹腔镜手术淋巴结漏诊率明显低于传统开腹手术,说明此术式对结直肠肿瘤微转移的影响明显小于传统开腹手术。

注射器支架联合钢丝牵引治疗先天性乳头内陷的效果评价

目的评价注射器支架联合钢丝牵引治疗先天性乳头内陷的临床效果。方法总结2016-2020年来收集的127例先天性乳头内陷患者,年龄20~41岁,平均年龄27岁,其中双侧内陷者113例,单侧内陷者14例,全部患者均采用注射器支架联合钢丝牵引治疗,牵引时间3-8个月(通常6个月),随访12-24个月,总结和评价最终效果。结果 2例患者因术后支架护理不当出现乳头皮肤感染,于术后1个月拆除支架,乳头回缩,治疗失败。余125例全部成功:其中2例重度内陷患者支架拆除后6个月出现中度乳头回缩,10例中-重度内陷患者支架拆除后出现轻度乳头回缩。余患者乳头牵引治疗成功,术后形态满意,无明显瘢痕,触觉敏感,随访到5例患者结婚生育后可正常哺乳。结论注射器支架联合钢丝牵引治疗先天性乳头内陷,手术时间短,花费低,术后恢复快,手术风险相对较低,外科治疗效果满意。

人表皮生长因子受体2低表达和零表达乳腺癌患者的临床特征及预后影响因素分析

目的探讨人表皮生长因子受体2(HER2)低表达和零表达乳腺癌患者的临床特征及预后影响因素。方法根据免疫组织化学法(IHC)检测结果将653例HER2阴性乳腺癌患者分为HER2低表达和HER2零表达患者,比较HER2低表达和HER2零表达乳腺癌患者的临床特征和生存情况,采用Cox比例风险模型分析HER2阴性乳腺癌患者无病生存期(DFS)和总生存期(OS)的影响因素。结果HER2低表达乳腺癌患者的激素受体(HR)阳性表达率明显高于HER2零表达患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。HER2低表达和HER2零表达乳腺癌患者的总生存情况和无病生存情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。TNM分期为Ⅲ期、Ki-67≥14%均是HER2阴性乳腺癌患者OS和DFS的独立危险因素(P﹤0.05)。结论HER2低表达乳腺癌患者的HR阳性表达率较高,但目前HER2低表达仍然不能被认为是与预后相关的新的分子亚型。TNM分期为Ⅲ期、Ki-67≥14%均是HER2阴性乳腺癌患者OS和DFS的独立危险因素,可以作为HER2阴性乳腺癌患者治疗策略的参考依据。