八段锦对糖尿病前期伴轻度高血压患者血糖和血压的影响

目的:观察八段锦对社区糖尿病前期(IGR)伴轻度高血压患者血糖和血压的控制效果。方法:在社区参与健康管理的居民中筛选出IGR合并轻度高血压患者90例,随机分为八段锦组、抗阻运动组和空白对照组。干预前和干预后2、4、6个月检测患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血压,最终收集到82例患者的的完整数据。结果:两运动组各时点血糖指标水平均较干预前降低(P <0.01);两运动组血糖指标呈下降趋势,空白对照组血糖指标维持原有水平。两运动组干预后各时点血糖指标均低于同期对照组(P <0.05)。干预4、6个月时,抗阻运动组血糖指标水平均低于八段锦组(P <0.05)。干预后,各时点八段锦组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及抗阻运动组SBP均较干预前降低(P <0.01);干预4、6个月时,抗阻运动组DBP均较干预前降低(P <0.01)。两运动组血压指标呈下降趋势,空白对照组DBP呈上升趋势,SBP维持原有水平。干预后,八段锦组各时点SBP、DBP及抗阻运动组SBP均低于同期对照组(P <0.05);干预4、6个月时,抗阻运动组DBP低于同期对照组(P <0.05),八段锦组SBP低于抗阻运动组(P <0.05)。结论:八段锦和抗阻运动均能安全有效地控制IGR合并轻度高血压患者的血糖和血压,八段锦对血压的控制效果优于抗阻运动。

八段锦和抗阻运动对糖调节受损人群血糖和胰岛素抵抗的影响

目的研究不同的运动方式对糖调节受损人群血糖和胰岛素抵抗指数的影响。方法共纳入符合标准的受试者152例,随机分为八段锦组、抗阻运动组和对照组,经过9个月的干预和随访,最终收集141例完整数据。于干预前和干预后的3、6、9月抽血,查空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和空腹胰岛素(fasting blood insulin,FINS),并计算胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)和胰岛素作用指数(Insulin activity index,IAI)。结果①不同时间点之间的FPG、FINS、HOMA-IR、IAI比较,差异有统计学意义(F=373.463,332.171,685.646,467.288,均P=0.000);3组间4项指标比较,差异有统计学意义(F=64.190,6.993,22.637,24.365,P=0.000、0.001、0.000、0.000),干预后八段锦组和抗阻运动组的FPG、FINS、HOMA-IR低于对照组,IAI高于对照组;3组的4项指标变化趋势差异有统计学意义(F=111.660,100.695,208.643,129.599,均P=0.000),干预期间,对照组的FPG、FINS、HOMA-IR总体呈上升趋势,IAI呈下降趋势;两运动组的FPG、FINS、HOMA-IR总体呈下降趋势,IAI呈上升趋势。而两运动组在各时间点的检测结果比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05);②干预3、6、9个月时,八段锦组和抗阻运动组的FPG、FINS、和HOMA-IR均低于干预前,IAI均较干预前更高,差异显著(P<0.01)。结论八段锦和抗阻运动对IGR患者的空腹血糖、胰岛素抵抗和胰岛素敏感性均有显著的改善,作用相似,而八段锦在患者依从性方面具有优势,值得推广。

我国电梯安全监管政策及执行相关问题分析

随着我国经济水平的不断发展,城市化进程不断加速。在城市中,一座座高楼大厦鳞次栉比,因此电梯与人民群众日常生活密切相关。在电梯数量飞速增长的同时,我国在电梯安全监管工作推进过程中也产生了一些问题,这些问题阻碍了相关政策的有效执行。本文对我国电梯的安全监管政策发展情况、主要相关政策制度、政策设计问题和实际操作中的困难进行分析、政策执行情况分析四个方面进行论述,通过理论分析、文献检索等方式,指出我国现阶段政策执行效果,并提出有建设性的设想。

归脾汤合血府逐瘀汤加减治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效

目的:观察归脾汤合血府逐瘀汤加减治疗脑梗死后轻度认知障碍(MCI)心脾两虚,血瘀阻络证的临床疗效及抗炎、抗氧化损伤作用。方法:将114例符合要求患者随机分为对照组和观察组,各57例。对照组,口服红鹿参片,4片/次,2次/d;观察组,口服归脾汤合血府逐瘀汤加减,1剂/d,均连续治疗8周。比较治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA),Rivermead行为记忆测验(RBMT),日常生活活动能力(ADL),连线测验-B(TMT-B),神经精神症状问卷(NPI)和中医证候(心脾两虚,血瘀阻络证)评分;检测治疗前后8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG),丙二醛(MDA),氧化低密度脂蛋白(ox-LDL),超氧化物歧化酶(SOD),同型半胱氨酸(Hcy),白细胞介素-8(IL-8),C-反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(FIB)水平。结果:观察组认知功能疗效总有效率为92.98%(53/57),高于对照组的78.95%(45/57),差异有统计学意义(χ^(2)=4.653,P<0.05);观察组认知功能恢复正常率为54.39%(31/57),高于对照组的33.33%(19/57),差异有统计学意义(χ^(2)=5.130,P<0.05)。与对照组比较,观察组MoCA,RBMT和ADL评分均显著升高(P<0.01);TMT-B时间显著缩短(P<0.01);中医证候评分,NPI-1和NPI-2评分显著降低(P<0.01);观察组SOD水平显著升高(P<0.01),8-OHDG,ox-LDL,MDA,Hcy,IL-8,CRP和FIB水平显著降低(P<0.01)。结论:归脾汤合血府逐瘀汤加减治疗脑梗死后MCI心脾两虚,血瘀阻络证患者可显著改善认知功能,并具有抗炎和抗氧化损伤作用,临床疗效优于红鹿参片。

陈氏太极拳对糖尿病前期患者心肺耐力的影响

目的:研究太极拳运动对糖尿病前期(IGR)患者空腹血糖(FPG)和心肺耐力的影响。方法:纳入90例受试者,分为太极拳组和对照组,最终收集87例完整数据。于干预前和干预后的2、4、6个月测FPG、最大摄氧量(VO2peak)、负荷运动时间。结果:不同时点间的FPG、运动时间和VO2peak比较,差异有统计学意义(P=0.000);组间比较差异有统计学意义(P=0.000),且干预后太极拳组指标优于对照组(P<0.05);组间变化趋势差异有统计学意义(P=0.000)。干预2、4、6个月时,太极拳组各项指标均有改善(P<0.01)。结论:太极拳可有效降低IGR患者的FPG,增强心肺耐力,促进IGR患者的康复,值得在社区推广。

医养结合的中医特色社区康复保健

开展医养结合、以中医为特色的现代化社区健康教育，可有效整合中医特色康复和西医现代康复技术，促进养老资源与医疗资源优化配置，提高康复资源有效利用率，使残疾老年人更有尊严地重返社会，也有利于中医药文化的发展。