尾矿库排洪系统水力计算研究

尾矿库的排洪系统具有进水口多,水流流态复杂等特点,其水流形态与常见的水利工程泄水建筑物过流有较大的差别.本文采用传统的水力学方法对某工程尾矿库的排洪系统的泄洪能力进行计算,确定尾矿库的水位与下泄流量关系曲线,然后根据水量平衡方程进行调洪演算,确定排洪系统所需的调洪库容和调洪水位,从而为尾矿排洪系统设计提供可靠的依据.

数值模拟在溢洪道体形优化中的应用

利用k-ε双方程紊流模型,采取瞬态PISO算法求解压力—速度耦合的方法,结合VOF追踪自由表面对溢洪道体形进行数值模拟优化,得到了溢洪道内流态、沿程水深和底板压力的分布。通过物理模型试验验证,两者结果吻合较好,说明数值模拟方法能方便地应用于溢洪道体形优化。

VB结合Excel进行数据处理和绘图的工程应用

论述了VB程序设计语言与Excel软件相结合,成功地解决VB在数据处理及自动绘图方面编程难度大、开发效率低的难题.并以水库溃坝计算程序的编制过程为例,不仅实现了在VB内部调用Excel进行数据处理及自动绘图功能,而且还调出Excel自动生成的图表并显示在VB的表单中.应用VB与Excel相结合处理大批量图表数据,其优点更为显著,可大大的提高工作效率.

髋前外侧肌间隙入路治疗股骨转子间骨折的应用解剖

目的为髋前外侧肌间隙手术入路治疗股骨转子间骨折提供解剖学基础。方法12侧成人尸体下肢标本，模拟髋前外侧肌间隙入路对相关结构和神经血管进行解剖观测。结果臀中肌阔筋膜张肌间隙髂嵴附着处距髂前上棘距离（5．13±0．52）cm（4．25～6．30cm），在该间隙内常见臀上神经最下支以及旋股外侧动脉升支臀中肌支穿过，臀上神经最下支穿臀中肌阔筋膜张肌间隙处至股骨大转子外侧最凸点距离为（8．15±0．67）cm（7．13±9．56cm）；旋股外侧动脉升支臀中肌支走行至该间隙处距离股骨大转子外侧最凸点距离为（5．57±0．39）cm（5．05～6．62cm）。结论髋前外侧肌间隙入路治疗股骨转子间骨折具有安全、暴露充分、软组织损伤小等特点，为股骨转子间骨折的手术治疗提供了新思路和新方法。

乙型肝炎病毒相关肝衰竭中医用药规律研究进展

乙型肝炎病毒感染是世界范围内均需面临的重大健康问题,重点强化中医药治疗乙型病毒性肝炎相关肝衰竭的研究在提高我国肝脏疾病防治能力和水平中意义非凡。传统中医在其临床诊疗及发展中扮演的角色举足轻重,具备系统的理论和悠久历史并积累大量经验,而辨证论治更为其精华所在。现以乙型病毒性肝炎相关肝衰竭中医病因病机入手,论述乙型病毒性肝炎相关肝衰竭症候分布特点,分析中医药治疗乙型病毒性肝炎相关肝衰竭的处方,并就其用药规律进行综述。

疏肝化纤汤治疗乙肝相关肝纤维化肝郁脾虚证的疗效观察

目的:探讨疏肝化纤汤治疗乙肝相关肝纤维化肝郁脾虚证的疗效。方法:选取2018年11月至2020年11月在我院肝病科、消化科就诊的70例乙肝相关肝纤维化、中医辨证为肝郁脾虚型的患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组采用基础治疗,观察组在基础治疗的基础上联合疏肝化纤汤,均连续治疗12周。观察比较两组治疗前后的HBV-DNA、肝功能指标、血清肝纤维化指标、肝脏硬度值、中医症候及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,两组治疗后肝脏硬度均改善(P<0.05);治疗后,两组患者ALB、ALB、TBIL差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组肝纤维化四项数值均较治疗前下降,在胁肋胀痛、乏力、纳差、嗳气等证方面均得到改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均未出现不良事件。结论:疏肝化纤汤能显著改善乙肝相关肝纤维化肝郁脾虚证患者的肝纤维化指标及肝脏硬度值,有效抑制肝纤维化进展,值得临床推广应用。

土三七所致肝窦阻塞综合征的诊治

土三七与三七均为常见中草药,具有很多相似性,但普遍存在不正规的使用。土三七中含有毒性物质吡咯烷类生物碱,可引起肝窦阻塞综合征,导致肝功能衰竭,严重威胁人们的健康。本文通过论述土三七所致肝窦阻塞综合征的病理、诊断、检查及治疗,以提高公众及医务人员对该病的认识,做到早发现、早治疗。

残胃与残胃癌

该院从1991年四月～1996年8月，行胄次全切除术后接受胃镜检查86例，发现残胃癌16例，发生率为18．6％，本文通过分析讨论认为胃手术后的胃镜复查，是早发现、早诊断残胃癌的关键。

内镜下食管静脉曲张硬化术后合并严重并发症1例报道

内镜下食管静脉曲张硬化术(endoscopic variceal sclerotherapy,EVS)是治疗食管静脉曲张破裂出血的重要手段,该手术并发症轻微、止血可靠,食管穿孔及狭窄、严重食管溃疡等致命性并发症少见。本文报道了1例EVS术后合并严重食管溃疡病例的诊治经过,为临床工作提供参考。

先天性门静脉闭锁1例报道

本文报道1例长期被误诊为肝硬化的先天性门静脉闭锁病例,以为此类疾病的诊治提供参考。

舒缓治疗对肝癌终末期患者生存质量的影响

目的探讨舒缓治疗对肝癌终末期患者治疗的作用。方法选取于2017年2月~2018年1月于我科住院的肝癌终末期患者40例,分为对照组和实验组各20例。对照组给予临床常规诊疗方案,实验组则给予舒缓治疗方案。结果干预后,实验组的HAMA评分、癌痛评分明显低于对照组,生活质量明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论舒缓治疗可有效提高肝癌终末期患者的生存质量,值得临床推广和应用。

弯道水力学研究现状与进展

研究弯道水流的水力特性对充分利用其特点来为工程服务,确定枢纽的闸顶高程、取水口的位置和工程的防冲具有重要意义.由于弯道水流流态十分复杂,目前弯道结构特征对水流特性的影响机理尚有待深入研究,本文对弯道水流的研究现状和进展进行了全面述评.

病理学联合基因检测在Dubin-Johnson综合征诊断中的应用

Dubin-Johnson综合征(DJS)是一种少见常染色体隐性遗传病,易与其他肝病相混淆而发生误诊。本文通过1例DJS患者的诊治经过,来阐明病理学检查联合基因检测在精确诊断此类疑难肝病方面发挥的重要作用。

改良前外侧肌间隙入路联合动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效

目的探讨改良肌间隙入路联合动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用经前外侧肌间隙入路联合动力髋螺钉对收治的37例股骨粗隆间骨折患者进行手术治疗。结果所有患者均获得12～24(15.8±3.2)个月的随访。所有患者均于3～6个月后骨性愈合,住院期间无死亡。术后3、6、12个月髋关节Harris功能评分均较术前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05),且随术后时间延长,Harris功能评分逐步提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据疗效评分标准,优22例,良13例,可2例,差0例,优良率94.6%。术后肺部感染1例,主钉切出股骨头1例,髋内翻畸形2例,并发症发生率为10.8%。结论改良肌间隙入路联合动力髋治疗股骨粗隆间骨折,对肌肉损伤小,减少了肌纤维大量破坏所造成的瘢痕形成,有利于手术暴露及术后早期功能康复锻炼。

高水头大流量竖井旋流水气二相流三维数值模拟

采用标准k-ε双方程紊流模型及基于水气两相流的VOF方法,对某高水头水电站竖井式泄洪洞内的水流运动进行了模拟,得到流速、压力、紊动能、自由水面、压坎后掺气水深等水力参数的分布规律.揭示了竖井旋转内消能泄洪洞的一些特有的水力特性——空腔环流.模拟结果与物理模型试验结果吻合良好.此外,利用数值模拟的结果对竖井的泄流能力和消能率以及洞顶余幅进行了验证.

长期有效的抗病毒治疗对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

目的:观察长期抗病毒治疗对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝纤维化程度的影响.方法:选择56例CHB患者行肝活检检测肝组织病理肝纤维化分期,并进行有效的抗病毒治疗.于治疗5年后行肝脏瞬时弹性检测(FibroScan,FS).结果:56例患者治疗后均达到HBV DNA水平长期处于检测线以下,其显著纤维化(≥S2或F2)(32.1%vs 62.5%,P<0.01)、严重纤维化(≥S3或F3)(10.7%vs 33.9%,P<0.01)及早期肝硬化(S4或F4)(0%vs 8.9%,P<0.01)所占比例在治疗后均有显著下降.经治疗部分患者达到完全应答,达到完全应答者与不完全应答者其肝纤维化变化程度比较无明显差异(P>0.05).结论:长期有效的抗病毒治疗可以明显改善CHB组织学,逆转部分早期肝硬化.

湘潭制槟榔与幽门螺旋杆菌感染相关关系研究

目的:研究湘潭制槟榔与幽门螺旋杆菌感染相关关系. 方法:首先随机对1914例工矿、城市人口进行流行学调查,了解嚼槟榔与上消化道症状的分布情况.之后,从上述1914例中随机抽取105例无临床症状的人群分成食槟榔组55例,不食组50例,做血清抗H pylori-IgG检查; 另外,在内镜室对1814例有消化道症状的患者随机分成嚼湘潭制槟榔实验组956例和不嚼者的对照组858例.然后, 通过胃镜对每位患者进行镜下胃窦部取2-3块标本做尿素酶检测,并进行实验室体外H pylori抑菌试验.在临床上快速尿素酶、病理切片、涂片方法找H pylori,其中上述三项中两项为阳性者为H pylori阳性,共60例,分成治疗组及对照组各30例,治疗组用湘潭制槟榔每日8-50 g, 对照组用传统三联(铋剂+氨苄青霉素+甲硝唑),治疗2 wk,停药后1mo复查14C呼气试验. 结果:流行学调查,1914例中嚼槟榔1236例,有上消化道症状的383例(占30.99%),且有上消化道症状的人中有嚼槟榔后缓解的153例(占39.34%),而不嚼槟榔者678 例,有上消化道症状的215例(占31.71%);血清学调查,嚼槟榔组55例中,抗H pylori-IgG阴性者43例(占78.18%)、阳性12例(占21.82%),不嚼食50例抗H pylori-IgG阴性者22例(占44%),阳性28例(占56%).另外,内镜调查, 两组1814例中,实验组H pylori阳性率26.46%,对照组71.95%(P<0.005).体外小剂量湘潭制槟榔对幽门螺旋杆菌有明显的杀灭作用.临床60例H pylori感染患者中,治疗组30例,其中17例H pylori阴性(占56.67%),对照组30例中H pylori阴性21例(占70%),两组对此无明显差异(P>0.05),证明体内试验湘潭制槟榔与传统三联疗效基本相近. 结论:湘潭制槟榔对幽门螺旋杆菌有很强的抑菌作用.