中性粒细胞与白蛋白比值联合A-DROP评分对重症社区获得性肺炎预后有评估价值

目的:探讨中性粒细胞与白蛋白比值(NAR)联合A-DROP评分对重症社区获得性肺炎(SCAP)患者预后的评估价值。方法:收集73例SCAP患者的临床资料,根据SCAP患者入院30 d内的生存状态,将其分为生存组(40例)和死亡组(33例),比较2组患者的临床指标,Spearman法分析SCAP患者的NAR与A-DROP评分的相关性,采用多因素Logistic回归模型分析影响SCAP预后的因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析NAR联合A-DROP评分对SCAP患者预后的评估价值。结果:死亡组患者的NAR和A-DROP评分显著高于生存组,白蛋白水平、淋巴细胞计数、氧合指数和动脉氧分压(PaO2)显著低于生存组(P均<0.05)。SCAP患者的NAR与A-DROP评分呈正相关(r=0.425,P<0.05),NAR和A-DROP评分可作为SCAP患者入院30 d预后的独立危险因素(P均<0.05)。NAR和A-DROP评分单独及联合预测SCAP患者入院30 d预后的AUC分别为0.813(95%CI0.715~0.911)、0.836(95%CI0.736~0.935)、0.908(95%CI0.834~0.981)。结论:NAR和A-DROP评分可以作为预测SCAP患者入院30 d预后的独立危险因素,且NAR联合A-DROP评分能够提高预测价值。

PCT、CRP、D-dimer联合检测在114例老年社区获得性肺炎的临床应用观察

社区获得性肺炎（CAP）在临床上较常见,有研究报道CAP致死率在我国近1%-12%[1],严重威胁人们的身体健康。老年社区获得性肺炎患者因基础疾病的积累,免疫力水平低下,感染后临床表现不典型,外周血常规也可正常,故寻找早期可靠指标及时地做出准确、有效的诊断及治疗策略,在临床工作中尤为重要。PCT作为一种新的敏感性、特异性均高且便于检测的炎性指标已广泛应用于临床,

急性低氧性缺氧小鼠血液粘度与红细胞流变性变化

目的:观察小鼠急性低氧性缺氧(AHH)后红细胞流变性与血液粘度的变化。方法:32只健康昆明小鼠均分为:对照组、AHH组(复制模型,分为5 min、8 min、11 min三个亚组),在相应时间点,快速颈部脱臼后,从心尖取血,检测各组小鼠血液粘度与红细胞流变性指标。结果:与对照组相比,低氧5 min组各切变率下的全血粘度、全血相对粘度、全血还原粘度均显著降低,红细胞变形指数显著升高;低氧8 min组和低氧11 min组的群体细胞电泳时间显著延长、细胞电泳长度与细胞迁移率显著降低;低氧8 min组的全血相对粘度、全血还原粘度、红细胞聚集指数均显著高于、红细胞变形指数显著低于低氧5 min组。结论:AHH可引起小鼠血液粘度降低、红细胞电泳能力下降。

展开个性翅膀,让中学音乐课堂活起来

《中学音乐新课程标准》指出：学生是音乐学习的主人,音乐教学应激发学生的学习兴趣,注重培养学生自主学习的意识和习惯,为学生创设良好的学习情境,尊重学生的个体差异,鼓励学生选择适合自己的学习方式学习音乐.这些论述为我们中学音乐教学提供了正确导向.但是在实施新教材的过程中。

休克肠淋巴液对大鼠红细胞膜泵活性及氧自由基的影响

目的观察休克肠淋巴液引流对失血性休克大鼠、休克肠淋巴液回输对正常大鼠红细胞膜泵活性及氧自由基的影响。方法雄性Wistar大鼠24只，按随机数字表法分为假休克组、休克组、休克肠淋巴液引流组、休克肠淋巴液回输组，每组6只。休克组与引流组于麻醉和手术后复制失血性休克模型，引流组于休克1h引流肠淋巴液；假休克组仅麻醉与手术；回输组于麻醉和手术后将引流的休克肠淋巴液回输。各组于休克3h或相应时间点取腹主动脉血制备红细胞膜悬液，检测红细胞膜泵活性与自由基指标。结果与假休克组比较，休克组红细胞膜Na^＋-K^＋-ATP酶（μmol·mg^-1·h^-1）、Ca^2＋-ATP酶（μmol·mg^-1·h^-1）、超氧化物歧化酶（SOD）活性（NU／mg）均显著降低（Na^＋-K^＋-ATP酶：0．039±0．011比0．068±0．010；Ca^2＋-ATP酶：0．035±0．016比0．087±0．015；SOD活性：0．785±0．289比1．202±0．328，P〈0．05或P〈0．01），丙二醛（MDA）含量（nmol／mg）显著升高（1．914±0．225比0．913±0．138，P〈0．01）；与休克组比较，引流组红细胞膜Na^＋-K^＋-ATP酶活性（0．056±0．009）、Ca^2＋-ATP酶活性（0．079±0．025）、SOD活性（1．220±0．380）均显著升高，MDA含量（1．214±0．127）显著下降（P〈0．05或P〈0．01）。与假休克组比较，回输组红细胞膜Na^＋-K^＋-ATP酶活性（O．050±0．013）、Ca^2＋-ATP酶活性（O．056±0．023）显著降低（均P〈0．05），SOD活性（0．862±0．288）有所降低（P〉0．05），MDA含量（1．456±0．270）显著升高（P〈0．01）。结论休克肠淋巴液回流是引起红细胞膜泵活性降低、加重红细胞膜自由基损伤的关键因素。