膀胱功能训练预防妇科良性疾病术后患者尿潴留的效果

目的探讨2种不同膀胱功能训练方法预防妇科良性疾病术后尿潴留的效果。方法将2013年10月至2015年5月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院收治的120例妇科良性疾病术后留置尿管≥48 h的患者分为观察组60例和对照组60例。观察组拔管前夹闭尿管训练膀胱功能至患者有尿意时将尿管拔除,对照组在拔管前24 h即开始每3 h夹管1次训练膀胱功能。比较2组患者首次排尿时间、B超残余尿和膀胱功能恢复情况。结果观察组和对照组患者首次排尿时间分别为(6.067±2.761)、(12.750±9.663)min,B超残余尿分别为(17.627±8.257)、(26.453±23.133)m L;观察组患者膀胱功能分级Ⅰ级57例、Ⅱ级3例,对照组患者膀胱功能分级Ⅰ级48例、Ⅱ级12例;观察组患者首次排尿时间、B超残余尿量均低于对照组患者,2组患者膀胱功能分级情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科良性疾病术后留置尿管患者,拔管前夹闭尿管至患者有尿意时将尿管拔除的训练膀胱功能方法预防术后尿潴留的效果优于24 h即开始每3 h夹管1次训练膀胱功能的方法。

一例先天性无阴道综合征并发直肠前庭瘘患者的手术护理

目的探讨先天性无阴道（MRKH）综合征并发前庭瘘患者的围手术期护理要点。方法对1例MRKH综合征并发前庭瘘患者进行个性化心理支持、术前肠道准备、2种手术的护理衔接、阴道模具护理等。结果患者临床症状缓解后出院，经过6个月的随访，性生活满意，未发生其他并发症。结论围手术期多部门的协作与配合，严密观察病情并采取有效的护理是提高手术成功的关键。