乳腺癌血管内皮生长因子的表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）在乳腺癌中的表达及其与血管生成，肿瘤转移等参数之间的关系。方法对101例浸润性乳腺癌组织的VEGF表达进行了免疫组化检测。结果正常乳腺组织及良性病变组织均无VEGF表达。乳腺癌VEGF表达与组织分化（P＜0．05），淋巴结转移（P＜0．005），远处转移（P＜0．005）及早期死亡（P＜0．005）密切相关，与乳腺癌组织微血管密度（MVD）亦呈显著相关性（P＜0．05）；与患者年龄，肿瘤大小无关（P＞0．05）。结论VEGF是促进乳腺癌血管生成的主要因素。VEGF阳性的乳腺癌组织分化差，易发生转移，预后不良。

乳腺癌肿瘤血管生成的临床病理学意义

肿瘤血管生成（ＴｕｍｏｒＡｎｇｉｏｇｅｎｅｓｉｓ，ＴＡ）是目前肿瘤研究的重要课题，其研究目的在于探讨ＴＡ的预后价值以及预测肿瘤对抗血管生成药物的反应。本文应用第八因子相关抗原多克隆抗体对６５例乳腺浸润性导管癌（以下简称乳腺癌）进行了微血管的定量研究。结果显示：腋下淋巴结阳性病例组织的微血管密度（ＭｉｃｒｏｖｅｓｓｅｌＤｅｎｓｉｔｙ，ＭＶＤ）（１２９．７±４４．９）明显高于腋下淋巴结阴性（ＮｏｄｅＮｅｇａｔｉｖｅＢｒｅａｓｔＣａｎｃｅｒ，ＮＮＢＣ）病例组的ＭＶＤ（７９．６±３３．６），差异呈极显著性（Ｐ＜０．００１）；发生术后复发及远处转移的病例的ＭＶＤ均值高达１４５．３；以上结果提示乳腺癌ＭＶＤ与肿瘤转移、复发均密切相关。我们认为乳腺癌ＭＶＤ可反映其血供状态，ＭＶＤ高的病例微血管丰富，肿瘤组织生长快。

乳腺癌血管生成及组织蛋白酶D表达与转移的关系

目的：探讨乳腺癌组织微血管密度（ｍｉｃｒｏｖｅｓｅｌｄｅｎｓｉｔｙ，ＭＶＤ）及组织蛋白酶Ｄ（ｃａｔｈｅｐｓｉｎＤ，ＣＤ）表达与转移的关系。方法：应用免疫组织化学方法对乳腺癌组织的ＭＶＤ及ＣＤ进行定量和半定量研究。结果：乳腺癌组织ＭＶＤ及ＣＤ表达与淋巴结转移密切相关，腋下淋巴结转移组的ＭＶＤ（１３１．８±３９．８）明显高于腋下淋巴结阴性乳腺癌（ｎｏｄｅｎｅｇａｔｉｖｅｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ，ＮＮＢＣ）组的ＭＶＤ（７８．１±２７．１）（Ｐ＜０．００１）；腋下淋巴结转移组ＣＤ高表达者（３３／３６，９１．７％）明显多于ＮＮＢＣ组（１６／３６，４４．４％）（Ｐ＜０．０１）。乳腺癌组织ＭＶＤ与ＣＤ表达关系密切；远处转移及早期死亡者ＭＶＤ较高且ＣＤ表达极强。结论：乳腺癌组织ＭＶＤ的增加及ＣＤ高表达可能协同促进肿瘤转移。富于微血管及ＣＤ高表达的乳腺癌应作为远处转移及早期死亡的高危患者加以重视。

组织蛋白酶D在乳腺癌中的表达及其与转移的相关性研究

目的探讨组织蛋白酶Ｄ（ｃａｔｈｅｐｓｉｎＤ，ＣＤ）在乳腺癌中的表达及其与转移的关系。方法应用ＣＤ多克隆抗体对７２例乳腺浸润性导管癌（以下简称乳腺癌）进行了免疫组织化学研究。结果乳腺癌ＣＤ阳性细胞的分布极不一致，可能与乳腺癌的生长方式及异质性有关；腋下淋巴结阳性病例组中ＣＤ高表达者明显多于腋下淋巴结阴性（ｎｏｄｅ－ｎｅｇａｔｉｖｅｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ，ＮＮＢＣ）病例组（Ｐ＜０．００５）；乳腺癌术后复发及远处转移者均为高水平ＣＤ表达；３４例ＮＮＢＣ的ＣＤ表达差异颇大，其中有１０例ＣＤ完全阴性，８例低表达，１６例高表达。结论ＣＤ表达与乳腺癌转移密切相关，ＣＤ高表达者术后复发、远处转移的可能性大。

特殊类型周围神经肿瘤

目的：介绍特殊类型周围神经肿瘤的病理诊断。方法：收集外检和会诊中遇到的各种类型周围神经肿瘤进行回顾性分析，并作必要的免疫组化标记和鉴别诊断，报道９例罕见的特殊类型周围神经肿瘤。结果：９例中：上皮样恶性周围神经鞘膜瘤，恶性蝾螈瘤，黑色素性神经鞘瘤，婴儿黑色素性神经外胚叶瘤，腺性神经纤维瘤，神经鞘粘液瘤，节细胞性神经母细胞瘤，恶性颗粒细胞瘤和透明细胞肉瘤各１例。结论：特殊类型周围神经肿瘤的形成与原始神经嵴细胞多向分化潜能密切有关。

骨肉瘤微血管密度及其临床意义

目的探讨骨肉瘤组织中微血管密度（ＭＶＤ）与骨肉瘤患者预后的关系。方法应用免疫组化技术检测４８例骨肉瘤组织标本中的ＭＶＤ计数，并结合临床及随访资料综合分析患者年龄、发病时间、肿瘤大小、组织亚型、ＨＤＭＴＸ化疗以及肿瘤转移与骨肉瘤ＭＶＤ之间的关系。结果ＭＶＤ与患者年龄、发病时间、组织亚型及是否化疗无关，但ＨＤＭＴＸ明显影响肿瘤微血管的发育成熟，且肿瘤发生转移者的ＭＶＤ显著高于未发生转移者。结论骨肉瘤组织中的ＭＶＤ可能影响骨肉瘤患者的预后，ＨＤＭＴＸ抑制肿瘤血管发育可能是其能控制肿瘤生长和转移的原因之一。

组织蛋白酶D在ⅡB型骨肉瘤中的表达及其临床意义

目的探讨组织蛋白酶Ｄ（ＣＤ）与骨肉瘤患者预后的关系。方法应用免疫组化技术检测３４例骨肉瘤组织标本中的ＣＤ表达水平，并结合患者临床病案记录和随访资料进行分析。结果ＣＤ高表达与低表达之间的肿瘤转移人数和２年生存人数差异显著，且ＣＤ低表达患者的平均生存时间较高表达者为长。经Ｋａｐｌａｎ┐Ｍｅｉｅｒ分析，两组间生存率有显著差异。结论ＣＤ高表达的骨肉瘤易发生转移，预后不良，应加强治疗。

断肢再植术后动脉侧支血管建立的实验研究

目的 研究大鼠断肢再植术后侧支血管形成的规律及其意义。方法 选用成年ＳＤ 大鼠４８ 只，按阻断股动脉的时间不同，随机分成４ ｄ ，１ 、２ 、３ 、４ 、５ 、６ 、８ 周共８ 个组，股动脉切断后对再植肢进行大体、血管造影和组织学检查。结果 ４ ｄ 及１ 周组未见新生侧支血管形成，再植肢坏死；２ 、３ 、４ 、５ 、６ 、８ 周组随着时间的延长，再植肢新生侧支血管逐渐增多增粗并向远侧生长，血循环和成活情况逐渐改善。结论 大鼠断肢再植２ 周后，即使主要动脉阻断。

体外培养胃癌细胞的Ⅳ型胶原酶、ras-P_(21)及CEA表达研究

应用免疫细胞化学方法,研究人胃癌培养细胞中Ⅳ型胶原酶、ras—P_(21)及CEA分布与表达。结果显示,被测胃癌细胞中Ⅳ型胶原酶、ras—P_(21)、CEA均呈阳性,表明培养的胃癌细胞具有合成和异常表达Ⅳ型胶原酶、ras—P_(21)和CEA的作用。结合文献讨论了Ⅳ型胶原酶、ras—P_(21)、CEA与胃癌细胞浸润转移之间的相互关系。

肺癌MRI信号与癌细胞核DNA含量的研究

目的：通过MRI及细胞图像分析仪，探讨原发性支气管肺癌MRI信号与DNA倍体的关系。材料与方法：23例原发性支气管肺癌患者，于术前2周，行Resonex0．38T磁共振成像（横断面SET1WI、GR、增强后SET1WI）。术后标本用ICM－100细胞图像分析仪，测定每例肺癌标本的DNA含量及SPF值。结果：T1加权平扫二倍体肿瘤信号强度比（病变／椎体）显著小于异倍体肿瘤的信号强度比。二倍体肿瘤的SPF值也显著小于异倍体肿瘤的SPF值。但MRI信号强度比不能反映肺癌的SPF值。结论：MRI信号强度在一定程度上可反映肿瘤细胞的倍体情况，即可间接地反映肿瘤细胞的生物学行为。

肺癌MRI与癌细胞核DNA含量及S期分数的相关性

目的：探讨肺癌ＭＲＩ信号及形态特征与ＤＮＡ倍体的关系。材料和方法：２６例原发性支气管肺癌患者，术前用Ｒｅｓｏｎｅｘ ０．３８Ｔ磁共振成像仪行冠状面及横断面成像（ＳＥ Ｔ１ＷＩ和ＧＲ），增强后行横断面ＳＥ Ｔ１ＷＩ。术后肺癌标本用细胞图像分析仪，测定每例患者的ＤＮＡ含量及Ｓ期分数（ＳＰＦ）。结果：未增强Ｔ１ＷＩ异倍体肿瘤信号强度比显著大于二倍体肿瘤的信号强度比。异倍体肿瘤的ＳＰＦ值也显著大于二倍体肿瘤，ＭＲＩ形态特征（大小、分叶、毛刺、坏死）不能反映ＤＮＡ指数和ＳＰＦ。结论：ＭＲＩ信号强度比在一定程度上可反映肿瘤细胞的ＤＮＡ含量，信号强度高的肺癌细胞较信号强度低者ＤＮＡ含量高。

乳腺癌nm23与组织蛋白酶D蛋白表达及其预后意义

目的 探讨 ｎｍ ２３、组织蛋白酶 Ｄ（ Ｃａｔｈ Ｄ）蛋白表达在乳腺癌预后及转移中的价值。方法 应用免疫组织化学方法，观察随访 ３ 年以上的 ５２ 例乳腺癌组织中 ｎｍ ２３ 和 Ｃａｔｈ Ｄ 蛋白的表达。结果 癌组织 ｎｍ ２３ 高表达２４ 例（４６２％ ）， Ｃａｔｈ Ｄ 阳性 ３０ 例（５７７％ ）。ｎｍ ２３ 的表达与淋巴结转移及预后相关（ Ｐ ＜ ０．０１； Ｐ ＜ ０．０５ ）； Ｃａｔｈ Ｄ 的表达与预后相关（ Ｐ ＜ ０．０５）；ｎｍ ２３ 的表达与 Ｃａｔｈ Ｄ的表达呈负相关（ Ｐ ＜ ０．０１）。结论 ｎｍ ２３ 与 Ｃａｔｈ  Ｄ

原发性支气管肺癌MRI信号强度与DNA含量的关系

目的：探讨肺癌ＭＲＩ信号强度与ＤＮＡ倍体的关系。材料与方法：２６例肺癌患者，术前用Ｒｅｓｏｎｅｘ０．３８Ｔ磁共振成像系统，行横断面 ＳＥ Ｔ_１加权，ＧＲ序列成像，增强后行 ＳＥ Ｔ_１加权成像。术后标本用 ＩＣＭ－１００细胞图像分析仪，测定该例肺癌的ＤＮＡ含量及ＳＰＦ值。结果：Ｔ_１加权平扫二倍体肿瘤信号强度比（病变／椎体）显著小于异倍体肿瘤的信号强度比。二倍体肿瘤的ＳＰ值也显著小于异倍体肿瘤的ＳＰＦ值。但肿癌ＭＲＩ信号强度比不能反映其ＳＰＦ值。结论：ＭＲＩ信号强度在一定程度上可反映肿瘤细胞的倍体情况，即可间接地反映肿瘤细胞的生物学行为。

血管内皮生长因子在骨肉瘤中的表达及意义

目的探讨骨肉瘤组织中血管内皮生长因子（ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＶＥＧＦ）表达水平与骨肉瘤患者预后的关系。方法应用免疫组化技术检测４８例骨肉瘤组织标本和１０例正常骨组织中的ＶＥＧＦ表达情况，并结合临床及３６月随访资料综合分析患者年龄、发病时间、肿瘤大小、组织亚型、化疗情况以及肿瘤转移与ＶＥＧＦ表达水平之间的关系。结果骨肉瘤组织中除３例显示ＶＥＧＦ染色阴性外，４５例呈阳性染色，总阳性率９３７％；而１０例正常骨组织中，仅３例呈阳性染色，占３０％。两者间ＶＥＧＦ表达水平有显著差异（Ｐ＜０００１）。在肿瘤组织中，ＶＥＧＦ表达水平仅与患者发病时间有关，而与肿瘤转移和其它观察指标无关。结论骨肉瘤组织中的ＶＥＧＦ表达水平显著较正常骨组织为强，其表达水平可能影响肿瘤的侵袭力。

不同时期主要动脉阻断对再植肢成活影响的实验研究

目的 研究大鼠再植肢于不同时期主要动脉阻断对其成活的影响。 方法 选用成年SD大鼠 48只 ,按再植手术后股动脉切断的时间 ,分成 4d和 1、2、3、4、5、8周各组。观察股动脉切断后再植肢皮温、血管造影和组织学变化。 结果 4d、1周组皮温低 ,未见新生侧枝血管形成 ,再植肢坏死。2、3、4、5、6、8周组 ,随着时间的延长 ,再植肢血液循环和成活情况逐渐改善 ,新生侧枝血管逐渐增多增粗并长向远侧。 结论 大鼠断肢再植术后 1周内主要动脉阻断 ,再植肢发生坏死 ;2周后主要动脉阻断 。