大脑中动脉M1段闭塞后侧支循环状态与DWI-ASPECTS相关性研究

目的探索大脑中动脉M1段闭塞后侧支循环状态与基于扩散加权成像(DWI)的Alberta卒中项目早期CT评分(DWI-ASPECTS)的相关性。方法回顾性分析52例大脑中动脉M1段闭塞患者临床及影像资料。侧支循环评估包括大脑前/后动脉偏侧优势(ACAL/PCAL)征象及T2-FLAIR高信号血管征(HVS)。使用DWI-ASPECTS进行定量分析脑梗死严重程度。结果52例患者中,ACAL阳性17例(32.7%),PCAL阳性18例(34.6%),HVS显著22例(42.3%),平均DWI-ASPECTS(5±2)分。ACAL与PCAL、ACAL与HVS显著、PCAL与HVS显著分别存在相关性,P值分别为P<0.001、P=0.004、P=0.010,Spearman相关系数分别为r=0.699、0.399、0.359。是否存在ACAL/PCAL征象,组间DWI-ASPECTS无统计学差异(P>0.05)。是否存在HVS显著,组间DWI-ASPECTS差异具有统计学意义(P=0.001),Spearman相关系数为r=0.415。结论大脑中动脉M1段闭塞患者通过观察常规磁共振检查序列评估ACAL、PCAL与HVS可反映侧支循环状态,有助于脑梗死程度评估。

企业基层青年职工思想政治工作难题及应对策略研究

基层青年职工是企业实现长远发展的重要力量。然而,在当前复杂多变的时代背景下,他们面临着诸多思想政治工作上的难题。如何有效应对这些挑战,帮助青年职工树立正确的人生观、价值观,成为企业思政工作亟待解决的问题。文章旨在深入分析企业基层青年职工思想政治工作中的难题,并提出相应的应对策略,为企业思政工作者提供有益的参考。

五育融合视域下的高校“一站式”学生社区美育路径

“五育融合”是德育、智育、体育、美育、劳育的整体融通、综合渗透,是塑造健全人格,实现人全面发展的重要途径。随着新时代高校美育的发展,“一站式”学生社区已经成为学生接受审美教育,实现五育融合的重要场域。学生社区美育具有以美育人、以美润心、以美培元的重要价值,但在建设过程中面临现实困境,需要高校凝聚理念共识,坚持学生社区美育与学校人才培养体系有效融合;强化机制建设,坚持学生社区美育主体多元协同;合理资源配置,坚持学生社区美育载体与实践活动有效创新;科学价值评判,坚持学生社区美育过程与美育结果评价有效统一,以此更好地提升美育效果。

腮腺基底细胞腺瘤的CT诊断

目的：探讨腮腺基底细胞腺瘤的CT特点，提高对腮腺基底细胞腺瘤的术前诊断准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的12例腮腺基底细胞腺瘤的C T影像特点，包括数目、部位、大小、边缘、形态、密度、强化特征。12例患者中男性2例，女性10例，年龄26～78岁，中位年龄53岁。结果12例患者均为单发肿瘤，10例位于腮腺浅叶，2例累及腮腺深叶及浅叶，肿瘤最长径平均为2．3cm。5例为类圆形，7例为长椭圆形，其中3例有浅分叶。所有病例边缘均光滑清楚。12例中有3例病灶呈实性并有明显强化，9例病灶可见囊变，其中囊变均匀者3例，囊变不均匀者6例，增强扫描后肿瘤实性部分均呈明显强化，CT值平均增加58．2HU。结论腮腺基底细胞腺瘤是一种相对少见的腮腺良性肿瘤，好发于中老年女性，CT表现为腮腺浅叶内边界清晰、边缘光整的实性或囊实性病灶，并且实性成分明显强化，最终确诊需依靠病理学。

早产儿肠外营养的疗效研究

目的:探讨早产儿早期应用传统方法及应用肠外营养方法的疗效。方法:将喂养困难摄入量少的早产儿120例(胎龄28～35周,体重1 200～2 500 g),随机分为两组,早期组于生后24 h内添加氨基酸及脂肪乳;晚期组采用传统的肠外营养方法,即72 h以后应用氨基酸及脂肪乳并结合鼻饲喂养,两组均尽早经口微量喂养。两组患儿均于生后第1天与第7天检测肝功能、血气分析,血常规,尿素氮,每天监测体重、微量血糖。比较两组患儿体重下降情况、恢复至出生体重时间、第3天时的热量、第7天时的热量、肠外营养的天数、住院总天数、过渡到全肠道营养所需的天数、并发症发生情况及血清胆固醇、三酰甘油、胆红素、尿素氮、血小板的变化。结果:早期组患儿恢复至出生体重时间较传统组短(P<0.01),第3天时的热量,第7天时的热量较传统组高(P<0.01),体重下降情况、并发症发生情况两组差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿生后相同日龄测得的直接胆红素、总胆固醇、三酰甘油及尿素氮差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:早期积极规范的肠外营养对早产儿是安全有效的。

颈部巨淋巴结增生症的CT、MRI表现(附8例分析)

目的提高对颈部巨淋巴结增生症CT、MRI表现的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的8例颈部巨淋巴结增生症的CT、MRI表现。其中行CT检查6例,MRI检查2例。结果8例均为血管透明型。6例CT平扫表现为圆形或卵圆形软组织肿块,边缘清晰,密度均匀;2例MRI平扫为卵圆形软组织肿块,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,信号较均匀,增强扫描后8例病灶均呈明显强化改变,其强化程度接近颈动脉,有一定的特征性。结论颈部巨淋巴结增生症的CT和MRI表现有一定的影像学特征,具有较高的诊断价值。

641例早产儿相关因素分析及肺表面活性物质应用体会

目的：探究诱发早产的相关因素及应用肺表面活性物质治疗和预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法：将52例（应用组）胎龄28-36周,体重950-2 850 g的早产儿,在生后6 h内给予气管内滴入肺表面活性物质观察其呼吸症状的改善情况,疗程及并发症发生情况等,并与对照组相比较。结果：应用组的死亡率（3.85%）明显低于对照组（21.15%）（P〈0.01）;应用组呼吸症状明显改善,并发症发生率明显低于对照组,疗程缩短（P〈0.05）。结论：早产与孕期感染,寒冷季节,宫内情况异常关系较大。同时,肺表面活性物质能有效地预防和治疗早产儿呼吸窘迫综合征,明显降低其死亡率,改善早产儿的预后及生存质量。

公路养护施工与管理专业人才需求状况调查分析

在调查公路养护从业人员的基本情况和对该专业人才需求的前提下,分析和研究了公路养护施工与管理专业的课程体系,并将该专业划分为"公路养护管理""公路现场检测""公路养护技术"3大岗位群。具体划分了工作任务,将其详细划分为11个典型工作任务,并针对不同的工作任务提出了不同的能力要求。

腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的MSCT征象对比分析

目的回顾性对比分析腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的MSCT影像特征。方法经手术及病理证实的24例腮腺腺淋巴瘤与35例多形性腺瘤,分析其临床及影像学资料,对肿瘤数量、发生部位、形态、边界、平扫密度、CT强化特征等进行对比分析。结果腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的肿瘤数量、病灶形态、边界差异无统计学意义(P>0.05);病灶发生于后下象限、平扫密度较高、早期显著强化更常见于腮腺腺淋巴瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。3种阳性单一征象中,发生于后下象限敏感度最高(90.3%),早期显著强化特异度最高(92.4%);两种联合征象中,发生于后下象限+平扫密度较高敏感度最高(83.4%),发生于后下象限+早期显著强化特异度最高(94.4%);3种征象联合时,诊断腺淋巴瘤的敏感度和特异度分别为63.1%、96.4%。结论发生部位、平扫密度及早期显著强化在腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的MSCT影像鉴别中具有较高的特异性,多种征象联合应用大多数病灶术前可作出正确诊断。

腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的MSCT表现及病理对照分析

目的通过对腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的MSCT、病理对照分析提高MSCT对两者的诊断准确率。方法回顾性分析经病理证实的37例腮腺多形性腺瘤和32例腺淋巴瘤的MSCT影像学资料进行对比分析,结合临床病理资料,评价MSCT检查手段的诊断价值。结果多形性腺瘤多单发,腺淋巴瘤可多发;MSCT双期增强扫描多形性腺瘤呈延迟强化,腺淋巴瘤动脉期强化明显,延迟密度减低,符合其病理学基础;对鉴别多形性腺瘤与腺淋巴瘤有较高的价值。结论多形性腺瘤及腺淋巴瘤的MSCT影像学资料有一定的特征,MSCT对鉴别两者有重要的适用价值。

肾脏嗜酸细胞腺瘤影像学分析

目的探讨肾脏嗜酸细胞腺瘤的影像学表现,提高对肾脏嗜酸性细胞瘤的影像诊断水平。方法回顾性分析本院经手术病理证实的16例肾脏嗜酸细胞腺瘤的影像学表现,并与手术病理进行对比分析。结果 CT平扫病灶多呈等密度,个别肿瘤边缘可见钙化,CT增强扫描9例为均匀强化,7例为不均匀强化,其中8例在增强扫描皮髓期表现病灶中央星状瘢痕;平扫T1WI病灶呈等低信号,其中8例中央裂隙状疤痕呈更低信号,T2WI病灶呈等或高低混杂信号,中央疤痕呈裂隙状高信号,MR增强扫描9例明显均匀强化,7例不均匀强化,但肿瘤实质部分强化均匀,中央疤痕无强化,或延迟强化。结论肾脏嗜酸细胞腺瘤是一种良性肿瘤,位于肾皮质区,可向肾外突出,边界清楚。平扫肿瘤呈等密度或信号,增强扫描肿瘤实性部分均匀强化,中央出现星状疤痕以及肿瘤内"轮辐状"强化是其特征性影像表现。

体素内不相干运动扩散加权成像在肝脏肿瘤病变中的诊断价值

目的探讨体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像对良性和恶性肝脏肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实或经随访证实的肝脏肿瘤性病变89例(123个病灶),根据病理学结果分为良性组肝肿瘤40例(57个病灶)和恶性组肝肿瘤49例(66个病灶)。所有患者均进行MR常规平扫T_1WI、T_2WI、多b值DWI及LAVA动态增强扫描,多b值DWI选用11个b值(b=0,10,20,30,50,80,100,200,400,800,1 000s/mm^2),多b值DWI通过ADW 4.6工作站测量得到纯扩散系数值(D)、假扩散系数值(D~*)及灌注分数(f),并比较这些参数在肝脏良恶性肿瘤性病变中的鉴别诊断价值。结果良性组、恶性组D值分别为(1.70±0.55)×10^(-3)mm^2/s、(1.04±0.34)×10^(-3)mm^2/s,D~*值分别为(21.7±19.5)×10^(-3)mm^2/s、(16.5±14.7)×10^(-3)mm^2/s,f值分别为(33.5±24.9)%、(23.3±15.5)%,良、恶性组D、D~*有统计学意义(D值P<0.0001,D~*值P=0.001),两组间f没有显著差异。在鉴别诊断肝脏良恶性病变方面,D的曲线下面积(AUC)(0.865)、敏感性(87.%)、特异性(75.8%)和诊断准确率(96.36%)最高。结论体素内不相干运动扩散加权成像参数D和D~*值可提高肝脏肿瘤性病变的良恶性诊断及鉴别诊断的能力,而D值能够更可靠的区分肿瘤的良恶性。

320层CT前瞻性门控窄窗和靶向扫描方式在低心率冠状动脉成像中的辐射剂量、图像质量对照研究

目的：比较前瞻性心电门控窄窗扫描与靶向扫描方式在320层冠状动脉成像中的辐射剂量、图像质量。方法：对临床拟诊冠心病、心率〈65次/min的200例患者依次分别采用前瞻性门控窄窗扫描和靶向扫描方式冠状动脉成像扫描方案,分为P组（Prospect-ive CTA前瞻组,70%~80%的窄曝光窗）和T组（Target CTA靶向组,固定期相75%曝光窗）,评价两组的辐射剂量、图像质量及诊断结果。结果：P组和T组各有1500（15×10 0）个冠状动脉节段,P组和T组冠状动脉节段管径太小（〈1.5m m）难以评估分别占3.53%（53/150 0）、3.8%（57/1500）,可评估节段占96.47%（1447/1500）、96.2%（1443/1500）,差异无统计学意义（P〉0.05）;在可评估冠状动脉节段中,P组的1分、2分、3分及4分图像分别占98.82%（1426/1443）、0.9%（13/1443）、0.27%（4/1443）及0,T组的为95.02%（1376/1447）、1.93%（28/1447）、2.41%（35/1447）及0.55%（8/1447）。P组和T组的图像评分差异有统计学意义（P〈0.05）。P组和T组平均辐射剂量为（2.36±0.21）m Sv、（2.31±0.2）m Sv,P组和T组的平均辐射剂量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：320层CT在低心率冠状动脉成像中前瞻性门控窄窗扫描的图像质量及扫描成功率优于靶向扫描。前瞻性门控窄曝光窗扫描可替代靶向扫描。

常规MRI图像纹理分析鉴别脊索瘤与侵袭性垂体瘤的价值

目的探索常规MRI图像纹理分析对颅底脊索瘤与侵袭性垂体瘤(IPA)的鉴别价值。方法分析19例颅底脊索瘤与21例IPA影像资料。采用Mazda软件对T2FLAIR图像行纹理分析:分析纹理参数特征(灰度共生矩阵、绝对梯度、游程检验),提取特征性参数(Fisher系数、交互信息、分类错误概率组合平均相关系数以及3种方法联合),分类判别(线性判别分析、非线性判别分析、原始数据分析、主要成分分析),获取鉴别脊索瘤与IPA的错判率,并与神经影像医师鉴别错判率对比分析。结果应用3种方法联合提取特征性纹理参数并非线性判别鉴别颅底脊索瘤与IPA时,错判率为0%(0/40),与神经影像医师鉴别诊断错判率〔25.0%(10/40)〕,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规MRI图像纹理分析可用于鉴别颅底脊索瘤与IPA。

柯里拉京对顺铂抗卵巢癌Hey和SKOV3细胞的增敏作用

探讨柯里拉京(corilagin)与羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(cDDP)单独及联合用药,体外抗卵巢癌细胞Hey,SKOV3的活性及与cDDP联用机制的初步研究.利用四唑盐(MTT)比色法检测柯里拉京,HCPT,cDDP在不同质量浓度下,单独及联合用药对卵巢癌细胞的增殖抑制率,并根据金氏公式计算其协同指数(Q),进而评价两药联用的增敏效果.通过形态学观察吖啶橙(AO)/溴化乙啶(EB)和Hoechst 33258染色及线粒体膜电位变化,探究其诱导机制.结果表明:柯里拉京对卵巢细胞Hey,SKOV3的半抑制浓度(IC_(50)值)分别为19.20,17.17μmol·L^(-1);柯里拉京与cDDP联合作用对于SKOV3,Hey两种细胞均有协同作用,与HCPT联用只对SKOV3细胞有协同作用,对Hey细胞仅是相加效应;联合用药组对卵巢癌细胞的抑制效果显著高于单独用药组;柯里拉京与cDDP联合用药对卵巢癌细胞的杀伤效果可能是通过诱导细胞凋亡实现的.

腱鞘巨细胞瘤的影像学分析

目的分析腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath,GCTTS)的影像学表现以增加对该病的影像学认识,提高影像诊断的准确率。方法收集2009年9月～2012年11月14例经手术病理组织证实的GCTTS患者X线、CT、MRI影像进行回顾性分析。其中14例行X线平片检查,6例行CT平扫检查,8例行MRI平扫及增强扫描。结果 X线平片显示局部稍高密度软组织肿块影,邻近骨质未见明显异常或轻度侵蚀破坏;CT表现为关节周围肌间隙内局限性软组织肿块,部分呈分叶状,明显跨关节生长,无明显钙化征象及骨膜反应;MRI表现为病灶在T1WI多呈较低信号,内可见条片状更低信号影,T2WI呈高低混杂信号,增强后强化明显,病灶与邻近肌腱关系密切,局部骨皮质可受侵。结论腱鞘巨细胞瘤的影像学表现具有一定的特征性。

肾脏嫌色细胞癌的影像学分析

目的探讨肾嫌色细胞癌的影像学表现。方法回顾性分析30例肾脏嫌色细胞癌的CT和MRI表现,所有病例均经手术病理证实。结果 18例CT检查,病灶平扫时表现为软组织密度,包括6例密度不均匀,12例密度均匀,增强后病灶强化方式为轻到中度。20例MRI检查,14例病灶T_2WI、T_2WI抑脂列呈等、稍低信号,6例呈混杂高信号;T1WI均呈等、稍低信号。8例CT和MR检查。结论肾嫌色细胞癌属低度恶性肿瘤,呈膨胀性生长、乏血供,其恶性程度与肿瘤大小和坏死程度有关。MRI容易检出肿瘤内囊变坏死灶、小出血灶以及中央星状瘢痕,可对肾脏嫌色细胞癌的诊断提供更多更有价值的信息,而CT能清晰显示肿瘤内钙化灶和血供情况。

胰腺尾部异位副脾的CT及MRI影像学特征

目的探讨位于胰腺内的异位副脾(intrapancreatic accessory spleen,IPAS)CT和MRI影像学特征。方法回顾性分析经手术病理证实的5例IPAS患者的病例资料,其中5例行CT平扫和增强检查,2例同时行MRI平扫和动态增强检查。结果 5例胰腺异位副脾均位于胰尾,主要表现为信号强度或密度与脾脏相似,增强后病灶均匀强化,与脾脏实质强化程度相似,3例同时伴有脾门区或脾脏周围副脾。结论 IPAS为胰腺少见病变,易造成误诊,但其位置、CT及MRI平扫及动态增强具有一定影像学特征。

卵巢颗粒细胞瘤的MRI表现与病理对照分析

卵巢颗粒细胞瘤是低度恶性的卵巢性索间质肿瘤，较为少见，其发病率占卵巢恶性肿瘤的2％～5％。本文回顾性分析9例经病理证实为卵巢颗粒细胞瘤患者的MRI影像学资料，对MRI表现与病理诊断进行对比分析，以探讨MRI表现特点，提高诊断准确性。

肺硬化性血管瘤36例临床病理分析

肺硬化性血管瘤（scerosing hemangioma of the lung，SHL）是肺内的一种至今仍不能完全确定其组织来源和性质的少见肿瘤，易与肺腺癌、炎性假瘤等混淆，诊断率低，易误诊。因此，本文对36例硬化性血管瘤的临床资料、病理特征进行分析，以提高对本病的认识。