低温等离子刀与传统剥离法在儿童扁桃体和腺样体切除术的对比研究

治疗儿童扁桃体和腺样体肥大最有效的方法是手术治疗。传统的剥离法切除扁桃体出血多;使用电凝、激光切除时因局部温度较高,对周围组织有一定损伤,术后疼痛加重,恢复时间延长[1]。传统腺样体切除手术是用腺样体切除器或刮匙切除,具有一定的盲目性,切除不彻底、出血多,术后鼻窦炎、分泌性中耳炎等症状改善不明显，且易导致咽鼓管咽口、咽壁损伤及颅内并发症嵋0。低温等离子技术是近年来发展的一种用于软组织手术的新技术，低温等离子刀具有切割、消融作用的同时可有效止血，

原发性鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤临床特点分析

原发性鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤是结外淋巴瘤的一种,病理类型以NK/T细胞淋巴瘤常见,恶性度较高,并且近些年来有发病率逐渐上升的趋势,但因其临床表现的特异性不高,早期症状不典型,临床上出现延误诊治的现象较多。为提高对该病的诊疗水平,现对28例原发性鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点,以不断提高对该病的诊疗水平,减少误诊误治。

鼻内镜下摘除上颌窦囊肿的术式探讨

上颌窦囊肿在临床上并不罕见,好发于上颌窦的下壁及内壁,传统的治疗方法为上颌窦根治术。随着微创外科及功能性内镜鼻窦手术的开展,传统的柯-陆手术已逐步被鼻内镜手术所替代。我们采用鼻内镜下4种不同径路切除上颌窦囊肿：①扩大上颌窦自然开口径路,②下鼻道开窗径路,

毛霉菌感染的鼻脑型急性侵袭性真菌性鼻窦炎1例

1临床资料患者,女,77岁,于2013-01-09以右侧眼痛伴头痛5 d,加重1 d为主诉入院。既往糖尿病史3年。查体：右眼睑肿胀,右眼睁眼困难,右侧眼球突出,结膜水肿,角膜透明,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,眼球运动正常,右侧眼睑、眶周及面颊部肿胀,皮温高,触痛明显。外鼻无畸形,右侧副鼻窦区压痛明显。右侧鼻黏膜急性充血、糜烂,右侧中鼻甲溃烂,前1/3缺失,表面可见血痂,

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

【目的】探讨腺样体和(或)扁桃体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。【方法】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)患儿42例均在全麻下行腺样体和(或)扁桃体切除术,术后6个月至1年行多导睡眠监测。【结果】术后患儿均未出现感染、出血、急性呼吸道阻塞等并发症,术后睡眠打鼾、张口呼吸、遗尿症状均有明显改善。疗效评估,治愈24例(57.14%),显效12例(28.57%),有效6例(14.29%),无效0例。【结论】腺样体和(或)扁桃体切除术治疗儿童OSAHS效果良好。

环状软骨瘤误诊误治1例

患者，男，58岁。主因间断咳嗽6个月，加重伴喘憋3个月于2008年4月2日入院。患者于入院前6个月无明显诱因出现咳嗽，咯白色黏痰，就诊于当地诊所，给予抗炎、止咳、化痰等治疗，症状未见明显缓解。在外院行胸部CT检查示：双肺纹理增粗，左肺尖陈旧性肺结核。诊断为变异性哮喘，给予止咳、平喘、激素治疗。患者症状仍无明显改善并出现喘憋现象。

南方丘陵典型季节性干旱区水稻节水灌溉的密肥互作效应研究

采用裂区试验设计,研究了南方丘陵季节性干旱地区间歇灌溉水稻密度与氮肥互作效应及其对水稻光合特性、稻谷产量及产量结构的影响。结果表明,随着密度的增加,孕穗期前,间歇灌溉水稻群体净光合速率增加,但孕穗期后,高密度大群体净光合速率衰退较快。与此同时,高密度大群体剑叶光合速率、穗粒数、结实率及千粒重均较低;随着施氮量的增加,水稻群体净光合速率、剑叶光合速率、叶绿素含量、单位面积穗数及穗粒数增加,而结实率与千粒重降低。在本研究条件下,间歇灌溉水稻密度为281 250穴/hm2、施氮量225 kg/hm2时,其产量最高,达10 297.90 kg/hm2。

开放式乳突根治术或加鼓室成形术后局部应用Merogel对促进乳突腔上皮化效果观察

目的探讨慢性化脓性中耳乳突炎胆脂瘤型和骨疡型患者行开放式乳突根治术或加鼓室成形术后，局部应用Merogel（透明质酸）对促进乳突腔上皮化的效果。方法30例局麻加强化或全麻下完成开放式乳突根治术或加鼓室成形术，术后7～14d抽出纱条分成2组观察Merogel组与对照组乳突腔上皮化情况。结果A组术腔上皮化时间平均33d，住院天数平均20d；B组术腔上皮化时间平均49．6d，住院天数平均25d，A组术腔上皮化时间较B组术腔上皮化时间明显缩短（P〈0．01），A组平均住院天数也较B组平均住院天数缩短（P〉0．05）。结论Merogel对乳突腔上皮化有明显的促进作用。明显减少换药次数，减轻患者痛苦，乳突腔上皮化时间明显缩短，住院时间也缩短。

结肠代食管在颈段食管癌外科治疗分析

目的总结颈段食管癌手术治疗的临床效果。方法回顾性分析12例患者全食管切除,均行结肠代食管咽颈部吻合。结果手术全部成功,无吻合口瘘发生,无吻合处局部复发,无明显反流性疾病,结肠代食管咽颈部吻合术后并发症少。结论结肠代食管在颈段食管癌治疗中疗效好。

A型性格与冠心病

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是导致人类死亡的主要原因之一,而且发病率逐年升高。许多学者报导,冠心病的发生与个体的生活习惯相关,因此研究生活行为与冠心病的关系对于预防冠心病的发生有重要意义。近年来研究发现,具有A型性格的人冠心病的发病率高于其他类型性格的人。本文仅就A型性格与冠心病的关系做一简要综述。

FADD在喉癌的表达及临床意义

【目的】探讨FADD在喉癌组织中的表达情况及其与临床的关系。【方法】应用免疫组织化学方法检测30例喉鳞状细胞癌组织、20例喉乳头状瘤组织、20例癌旁正常粘膜组织中FADD的表达情况。【结果】(1)FADD在喉鳞状细胞癌组、喉乳头状瘤组及癌旁正常粘膜组中的阳性表达率分别为76.7%、90.0%、95.0%,阳性表达率总体有统计学意义(P<0.05)。(2)FADD的阳性表达率在喉癌I^II期的阳性表达率为95.2%,III^IV期为50.0%,有统计学意义(P<0.05);在高分化癌组织中的阳性表达率为94.4%,中低分化癌组织中的阳性表达率为25.0%,有统计学意义(P<0.05)。FADD阳性表达率与患者性别、年龄、不同临床分型及是否伴有淋巴结转移均无关,无统计学意义(P>0.05)。【结论】FADD在喉癌的发生发展中起着重要的作用,癌组织中FADD的检测对临床预后的判断有一定的指导意义。

等离子刀治疗翼腭窝及颞下窝腺样囊性癌2例

1临床资料例1,女,32岁,主因心侧而颊部疼痛7年张口受限5年,发现翼腭窝占位6天放院。患者7年前无明显诱因出现右侧面颊部阵发性疼痛,逐渐加重:自觉右侧牙体疼痛,自行口服芬必得后疼痛可缓解,曾在外院诊治考虑三叉神经痛,给予“封闭”治疗效果欠佳。

耳鼻喉科住院患者医院感染调查分析

目的分析两年耳鼻喉科医院感染发生情况,为有效控制医院感染提供依据。方法采用回顾性调查方法,对耳鼻喉科2010年1月-2011年12月3912例住院患者医院感染临床资料进行统计分析。结果 3912例患者中106例发生医院感染,感染率为2.7%;医院感染部位以下呼吸道为主,占34.0%,其次为上呼吸道和泌尿道,分别占25.5%和14.2%;106例患者检出病原菌92株,检出率86.8%,病原菌以革兰阴性菌为主,43株占46.7%,其次为革兰阳性菌和真菌,分别占21.8%和25.0%;排名前5位病原菌依次为白色假丝酵母菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌,分别占19.6%、15.2%、12.0%、10.9%、8.7%。结论耳鼻喉科医院感染控制应加强科室工作人员的医院感染知识培训,严格执行无菌操作,医院感染管理制度,合理应用抗菌药物,降低医院感染的发生率。