磁共振成像在独活寄生汤联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效评价中的应用价值

目的:探讨磁共振成像在独活寄生汤联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效评价中的应用价值。方法:选取2023年5月—2024年1月就诊于仁怀市中医院的腰椎间盘突出症患者80例,根据治疗方法的不同将患者分为观察组与对照组两组,各40例。给予观察组独活寄生汤联合西药治疗;给予对照组西药治疗。比较两组治疗前、后腰痛量表(JOA)评分以及磁共振成像参数变化。结果:观察组治疗后JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。磁共振成像指标:观察组治疗后突出物矢状径、水平面突出物面积均小于对照组,侧隐窝宽度大于对照组,椎间隙高度、硬膜外压痕纵轴和矢径值均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:独活寄生汤联合西药治疗腰椎间盘突出症可改善患者腰椎功能,磁共振成像能客观评价其疗效,其中侧隐窝宽度、椎间隙高度等指标可作为疗效评估的重要指标。

内控视角的医院财务管理模式实现途径分析

作为公益性单位,医院的正常运行必须靠各职能部门以财务部门为中心展开工作,这样才能确保医院支出可控、收入明晰。对于医院财务管理工作来说,内部控制的功能主要在于提高医院运行体系与状态可控性,对医院财务管理风险防范、预算控制以及成本管控等作用进行充分发挥。但是,由于医院的财政工作领域不断扩大,内部控制目标不断变化,目前的财政工作方式也在不断地发生着变化。本文以内部控制下的医院财务管理模式内涵、原则与方法为基础,对从内控角度出发的医院财务管理模式中存在的问题进行了分析,并对其进行了探讨,最后给出了一条行之有效的医院财务管理模式实现途径,希望可以让医院的可持续发展得以实现。

改进矩形节流槽滑阀阀口的流量特性仿真分析

针对滑阀的静态特性能够影响液压伺服系统性能的问题,主要采用软件模拟仿真的方法分析了在滑阀阀芯台肩处设置改进矩形预开口的情况下,获得随着阀芯位移的变化阀芯内部流场的压力、流速以及流量的分布规律,从而得到阀芯的应变情况,得出不同过流面的压力及流速变化规律,并仿真分析了在无预开口情况下对应的压力,流速,流量等参数的分布情况,分析了在开设圆形预开口与无预开口情况下对液压阀流量增益的影响。仿真结果表明滑阀采用改进矩形槽结构之后,能明显改善其内部的流场分布、有效减小了阀芯变形,从而提高换向阀的动静态性能。

海博麦布结构确证

本文采用紫外吸收光谱、红外吸收光谱、质谱、核磁共振波谱(包含^(1)HNMR、^(13)CNMR、DEPT、^(1)H-^(1)H COSY、^(1)H-^(1)HNOESY、^(1)H-^(13)CHSQC和^(1)H-^(13)CHMBC)以及单晶衍射等方法对海博麦布进行结构分析,对其所有的^(1)HNMR和^(13)CNMR谱信号进行了归属,还通过差示扫描量热法、热重分析及粉末X-射线衍射分析对海博麦布晶型进行研究.

沸石咪唑酯骨架材料ZIF-90的合成及应用研究进展

ZIF-90是一种沸石咪唑酯骨架材料,具有比表面积大、孔道结构均一、水热稳定性和化学稳定性高、易于修饰和合成简单等优点,可以广泛地应用于分离、吸附、催化、药物载药等领域。简单介绍了其合成方法和发展现状,结合不同应用领域的特殊要求,提出了目前应用领域存在的问题,并针对行业的发展进行了展望。

依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后应激反应的影响

目的研究依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后应激反应的影响。方法选取2017年7月至2018年9月郑州市第三人民医院98例老年胆囊结石合并胆总管患者,依照麻醉方式分为对照组和观察组,各49例。对照组接受依托咪酯靶控输注全麻,观察组接受依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉。观察对比两组血流动力学[平均动脉血压(MAP)及心率(HR)]及术前术后应激反应[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]。结果术后24 h观察组ACTH、Cor低于对照组(均P<0.05)。观察组T0~T3时期MAP、HR波动幅度较对照组小(均P<0.05)。结论依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉应用于老年胆囊结石合并胆总管结石患者可有效减轻术后应激反应,保持血流动力学稳定。

右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者术后苏醒质量的影响

目的:探讨七氟烷吸入麻醉联合右美托咪定静脉泵注对黏膜下子宫肌瘤患者术后苏醒质量的影响。方法:随机将2016年6月~2018年10月治疗子宫肌瘤的76例患者分为两组,A组采用七氟烷吸入麻醉,B组在A组的麻醉基础上采用右美托咪定麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:B组患者拔管时间、苏醒时间明显短于A组,镇静有效率明显高于A组,不良反应发生率则明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黏膜下子宫肌瘤患者采用右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入麻醉,能有效缩短患者的拔管时间,加快患者术后苏醒时间,且镇痛效果较好,麻醉安全性更高。

胸椎旁神经阻滞在胸腔镜肺叶切除术中的应用

目的:比较肋间神经阻滞(INB)与胸椎旁神经阻滞(TPVB)在胸腔镜肺叶切除术中的应用效果。方法:选取郑州市第三人民医院2017年6月至2019年1月期间行胸腔镜肺叶切除术治疗的84例患者,根据麻醉方式不同分为INB组和TPVB组,各42例。比较两组患者术后1 h、2 h、6 h、12 h、24 h和48 h时的视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组患者48 h内镇痛药物追加次数;统计两组患者48 h内不良反应发生率。结果:TPVB组术后1 h、2 h、6 h、12 h和24 h时的VAS评分均低于INB组,差异具有统计学意义(P<0.05)。但两组术后48 h时的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);TPVB组48 h内镇痛药物追加次数(0.87±0.14)次低于INB组的(1.75±0.21)次,差异具有统计学意义(P<0.05);TPVB组不良反应发生率为11.90 %,与INB组的19.05 %比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TPVB在胸腔镜肺叶切除术中的应用效果优于INB,患者术后镇痛效果明显,其可作为临床首选。

机关工作三个常见矛盾的处理之方

从一定意义上讲,机关工作就是处理各种矛盾。处理好了,工作就能出色、出彩、出众;处理不好,工作就会丢分、丢人、丢脸,甚至给单位建设带来被动和损失。因此,处理矛盾是机关干部的必修课、基本功、硬任务。工作中的矛盾有很多,要注重运用辩证思维认识和处理好以下三个问题。一、重点与非重点。矛盾分主要矛盾、次要矛盾,以及矛盾的主要方面和次要方面。

葡萄VlCKX4表达特性分析与转录调控预测

【目的】通过克隆细胞分裂素脱氢酶/氧化酶基因VlCKX4及其启动子,进行表达特性分析和启动子活性分析并进行转录因子预测,为深入解析VlCKX4介导细胞分裂素信号途径调控葡萄坐果的分子机制提供依据。【方法】使用生物信息学方法分析‘巨峰’葡萄(Vitis vinifera×Vitis labrusca)细胞分裂素氧化酶/脱氢酶4(VlCKX4)的序列特征;利用PCR技术克隆该基因以及它的启动子,使用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,qRT-PCR)分析VlCKX4的表达特性,GUS活性试验用于分析其启动子活性;利用PlantTFDB、CisBP等转录调控数据库对VlCKX4的转录调控关系进行预测分析,输出结果使用Gephi软件进行可视化。【结果】VlCKX4全长1 582 bp,其中包含1 566 bp的开放阅读框,编码522个氨基酸,具有家族特征的FAD结构域和细胞分裂素结合(ck-binding)结构域。qRT-PCR结果表明VlCKX4在花序中高表达,其次是叶片,在卷须中表达量最低;细胞分裂素CPPU处理后VlCKX4表达量先下降后上升,细胞分裂素抑制剂洛伐他汀(Lov)处理后VlCKX4表达量先上升后下降。顺式元件分析表明VlCKX4启动子中含有吲哚乙酸、茉莉酸甲酯等响应元件;GUS化学组织染色试验表明,VlCKX4响应这些激素的处理。VlCKX4转录调控预测分析结果显示,MYB、DOF和WRKY类转录因子对其进行转录调控,结合转录组数据和共表达关系确定WRKY20、DOF1.5和MYB59为关键候选转录因子。【结论】葡萄VlCKX4受到细胞分裂素CPPU的诱导,VlCKX4启动子受到WRKY20、DOF1.5和MYB59转录因子的调控,参与促进葡萄坐果过程。

别让“心霾”占满“心”空

改变人生境遇和命运，首先要从“心”开始，及时吹走“心霾”。吹走“心霾”，要保持积极心态。现在的人活得累，实际上是心累；活得不幸福，实际上是不知福。有的人也不见得有多富、有多顺，却一辈子痛痛快快、高高兴兴。什么原因？拥有积极心态是其中的奥秘。心大了，事就小了；心高了，路就直了；心远了，人就定了。

着力纠治党日庸俗化随意化平淡化问题

党日是党内生活的载体,是加强党性锻炼的平台。习主席指出：＂一个班子强不强、有没有战斗力,同有没有严格的党内生活密切相关。一个领导干部强不强、威信高不高,也同是否经受过严格的党内生活锻炼密切相关。＂当前,少数单位党日时间被挤占、内容不落实、效果不明显,庸俗化、随意化、平淡化的问题比较突出,严重影响了党员党性锻炼效果,削弱了基层党组织凝聚力战斗力,必须引起高度重视,采取务实举措。

传承古田会议精神 坚持军队建设的“八个根本”

古田会议是人民军队建设史上一座不朽的里程碑，它解决了一支以农民为主要成分的军队如何建设成为党领导的新型人民军队的根本问题。80多年来，我军从小到大、从弱到强、从胜利走向胜利，其根本就在于始终按照古田会议规定的方向前进。当前，我军建设面临的时代条件、社会环境和形势任务，与当年相比发生了巨大变化，但遵循《古田会议决议》（以下简称《决议》）确立的建军方向，扎实推进党在新形势下的强军目标，仍然是必须牢牢把握的建军治军根本。

为官当知止

汉朝的开国元勋张良，后人在汉中给他修了一座庙，庙里两块石碑上刻着一副对联，上联是“掷秦一锥”，下联是“辞汉万户”，横批“知止”。这副对联概括了张良的一生，尤其是横批“知止”阐明了张良对待名利的方式，也点明了“汉初三杰”韩信、萧何、张良不同人生命运的因由。

新型基于Chebyshev多项式的身份认证方案

对已有基于Chebyshev多项式的身份认证方案进行了安全性方面的分析,引入密态时钟,提出了一种新的身份认证方案。通过对其性能的研究,新的方案是安全有效的。

含氮芳氧基取代酞菁金属配合物光敏产生^1O2

采用以2,5-二甲基呋喃(DMFU)为探针,通过气相色谱内标法测定了4种中心金属(Zn(Ⅱ)、Cu(Ⅱ)、Ni(Ⅱ)、Co(Ⅱ))、4种取代基及α位或β位取代的28种含氮芳氧基取代酞菁金属配合物新物种光敏产生单线态氧(1O2)的速率常数。讨论了中心金属电子结构、取代基类型及取代位置对酞菁金属配合物光敏产生1O2能力的影响。结果表明,它们产生1O2的能力有很大差异:(1)相同取代基在相同位置取代情况下,中心金属为锌的酞菁配合物光敏产生1O2的能力均好于中心金属为铜、钴、镍的酞菁配合物;(2)氮杂芳氧基取代酞菁锌光敏产生1O2的速率常数显著大于相应位置氨基苯氧基取代酞菁锌的;(3)α位氮杂芳氧基取代酞菁锌光敏产生1O2的速率常数均大于相应取代基β位取代酞菁锌的。

相变强化980MPa冷轧钢板的退火工艺和性能研究

通过连续退火中淬火过程的实验室模拟,探讨了连续退火工艺(保温温度、淬火温度和过时效温度)对980MPa冷轧钢板力学性能的影响。结果表明:在水淬条件下,钢中只需加少量的合金元素就可获得980MPa的马氏体钢和高屈服型的双相钢,大大降低超高强度钢板的冷轧轧制抗力;若要获得很低屈强比的低屈服型双相钢,采用高速喷气冷却的方式较好,此时钢中合金元素含量要高于水淬的情况。

有机蒸气-空气扩散系数的分子动力学模拟

气体扩散系数是一个重要的传质基础数据,基于分子模拟理论,利用分子模拟软件Materials Studio 7.0对部分有机蒸气-空气扩散系数,包括正戊烷、正己烷、正庚烷、正辛烷,进行分子动力学模拟,建立气体分子结构模型,构建晶胞,经弛豫、分子动力学运行后,对平衡体系进行分子动力学运行和分析,得到气体分子的均方位移曲线。输出相关数据并计算扩散系数,然后分析分子量及体系温度对模拟结果的影响情况,同时将扩散系数模拟值与实测值进行对比分析,从而验证了该方法的可行性。

递归扩散层的权值系数计算方法

递归扩散层是一种新型的密码函数线性扩散层,具有良好的结构特征,能达到最优扩散层的效果,但其构造函数中的参数比较复杂,搜索空间也较大。为此,对递归扩散层的结构特点进行分析,从低阶扩散层的结构出发,结合最优扩散层的相关理论基础,得到递归扩散层的一般性结论,在此基础上设计权值系数计算方法,并通过仿真实现得到部分低阶递归扩散层的构造函数。分析结果表明,该方法构造的扩散层只需要少数的XOR运算、旋转运算和简单的求反运算,满足最优扩散层的性质,具有较好的安全特性。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能及生活质量的影响

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能及生活质量的影响。方法选取2014年8月至2015年11月郑州市第三人民医院收治的96例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机数表法分为对照组和观察组,各48例。对照组予以恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上加服复方鳖甲软肝片治疗,比较两组治疗前后肝功能各指标[总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白/球蛋白(ALB/GLB)]变化情况,并统计两组治疗前后生活质量(QOL-C30)评分。结果治疗后,观察组TBIL、AST、ALT及ALB/GLB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组QOL-C30评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可改善患者肝功能,提高其生活质量。