基于生物信息学、网络拓扑策略探究针刺干预帕金森病的中枢机制

目的:运用文本挖掘、生物信息学、网络拓扑学等方法,探究针刺治疗帕金森病(PD)的多靶点中枢机制。方法:检索文献发现针刺后产生的活性化合物,通过STITCH和SwissTargetPrediction数据库预测潜在作用靶点。利用人类基因数据库、在线人类孟德尔遗传数据库和全球蛋白资源数据库筛选出PD相关的疾病基因靶点。运用Cytoscape3.10.1软件构建共有靶点蛋白质–蛋白质互作网络图,通过DAVID数据库对共有靶点分别进行基因本体富集分析和京都基因组百科全书富集分析并可视化。结果:共鉴定了114个与针刺治疗帕金森病相关的基因靶点,筛选了65条通路。结论:针刺治疗PD与刺激多巴胺分泌,减少多巴胺能神经元凋亡、调节5-羟色胺代谢水平、提高去甲肾上腺素水平、刺激神经营养因子、缓解炎症反应等密切相关。

circVAPA通过miR-125b/HOXA7轴逆转口腔癌细胞化疗耐药的机制研究

目的:探究circVAPA通过miR-125b/HOXA7轴逆转口腔癌细胞化疗耐药的机制研究。方法:将SCC9/DDP细胞分为SCC9/DDP组、si-NC组、si-VAPA组、miR-125b组、miR-NC组、pcDNA-VAPA组、miR-HOXA7组。qRT-PCR检测细胞中circVAPA和miR-125b表达,MTT法、Transwell小室法和流式细胞术检测细胞耐药、增殖、侵袭和凋亡,蛋白质印迹法检测细胞中HOXA7蛋白表达,双荧光素酶报告基因实验验证VAPA、miR-125b和HOXA7的靶向关系。结果:和HOK相比,SCC9和SCC9/DDP细胞中circVAPA表达明显升高,miR-125b表达明显降低(P<0.05);且SCC9/DDP细胞中circVAPA表达明显高于SCC9细胞,miR-125b表达明显低于SCC9细胞(P<0.05)。和SCC9/DDP组相比,si-VAPA组细胞IC 50浓度、细胞耐药指数、细胞侵袭能力和细胞中HOXA7蛋白表达明显降低,细胞凋亡能力明显增加(P<0.05)。和miR-NC组相比,miR-125b组细胞IC 50浓度、细胞耐药指数、细胞侵袭能力和细胞中HOXA7蛋白表达明显降低,细胞凋亡能力明显增加(P<0.05)。靶向关系结果显示,miR-125b组荧光素酶活性明显低于miR-NC组(P<0.05);si-VAPA组细胞中miR-125b表达明显高于si-NC组(P<0.05),miR-125b组细胞中HOXA7表达明显低于miR-NC组(P<0.05)。和miR-125b组相比,pcDNA-VAPA组和miR-HOXA7组细胞IC 50浓度、细胞耐药指数、细胞侵袭能力和细胞中HOXA7蛋白表达明显升高,细胞凋亡能力明显降低(P<0.05)。结论:低表达circVAPA可通过调控miR-125b/HOXA7轴来逆转口腔癌细胞化疗耐药,抑制口腔癌化疗耐药细胞增殖、侵袭并诱导凋亡。

远端点刺放血治疗急性咽喉肿痛应用之商榷

远端点刺放血治疗急性咽喉肿痛疗效显著,是针灸临床治疗急性咽喉肿痛的常用之法。但是通过整理分析近10年有关远端点刺放血治疗急性咽喉肿痛临床报道文献,发现无论是在临床治疗过程中还是研究领域均缺乏对该疗法适应症筛选的重视及出血量标准的确定。重视远端点刺放血治疗急性咽喉肿痛的适应症筛选和放血量的控制是提高疗效的关键。

医院新员工入职培训的实践与体会

通过开展新员工入职培训的实践,从培训的意义、目标、形式、具体组织实施等几方面进行阐述,并从重视培训工作、细化培训内容、丰富培训方式、完善培训考核等几方面提出思考及建议。

针灸对溃疡性结肠炎大鼠维生素D受体及p53信号通路调节作用的研究

目的:维生素D(VD)缺乏与溃疡性结肠炎(UC)发病相关,针灸对UC有显著的疗效,起效机制尚未完全阐明,因此我们从维生素D受体(VDR)及与VDR相关的p53信号通路角度,观察针灸对UC大鼠调节的作用机制。方法:采用3%DSS制备UC大鼠模型。将大鼠随机分为正常组,模型组,电针组,隔药灸组和维生素D组。对双侧天枢穴采用电针或隔药灸干预1周,维生素D灌胃1周。分析大鼠结肠黏膜形态并评分,采用免疫组织化学法和QPCR检测结肠VDR蛋白和mRNA的表达,Western blotting检测结肠p53、PUMA和Caspase-3蛋白的水平。结果:与正常组比较,模型组组织病理学评分显著升高,经电针、隔药灸和VD干预后各组显著降低;与正常组比较,模型组VDR蛋白和mRNA表达显著降低,p53、PUMA和Caspase-3蛋白表达显著升高,与模型组比较,电针组、隔药灸组和维生素D组的VDR蛋白和mRNA表达显著升高,p53、PUMA和Caspase-3蛋白表达显著降低。结论:电针、隔药灸可以显著改善UC大鼠结肠黏膜炎性反应,该效应可能与针灸对VDR及下游p53信号通路的调节作用有关。

应用双向荧光差异凝胶电泳和质谱技术筛选口腔扁平苔藓唾液差异蛋白

目的:应用双向荧光差异凝胶电泳(2-D DIGE)和质谱技术筛选、鉴定与口腔扁平苔藓(OLP)患者唾液有关的差异蛋白。方法:收集3例OLP患者及3例健康人唾液,提取唾液总蛋白采用2-D DIGE技术分离蛋白质,寻找差异蛋白质点应用液相色谱一质谱联用技术(LC-MS)对差异蛋白质点进行质谱鉴定。结果:SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)显示各样品条带清晰,无明显蛋白质丢失,经2-D DIGE分离蛋白质后,蛋白质点重复性较好。OLP患者组和健康对照组唾液差异蛋白质点数平均为(317±71)个,用质谱技术鉴定了重复性较好的4个差异蛋白质点(分泌型IgAl、锌α-2-糖蛋白、唾液淀粉酶、血清白蛋白)在OLP患者唾液中表达量均上调。结论:分泌型IgAl、锌α-2-糖蛋白、唾液淀粉酶、血清白蛋白在OLP患者唾液中高表达可能参与了OLP的发生、发展。

口腔扁平苔藓患者血清差异蛋白表达检测及意义

目的探讨口腔扁平苔藓(OLP)患者血清差异蛋白表达及意义。方法选择6例OLP患者(观察组)和6例健康志愿者(对照组),抽取空腹静脉血后采用苯酚抽提法提取血清蛋白,Bradford法测定蛋白含量,双向荧光差异凝胶电泳法分离检测差异蛋白点,液相色谱-质谱联用技术鉴定差异蛋白。选择其中研究较少的蛋白,采用Western blotting法检测两组蛋白相对表达量。结果两组血清差异蛋白点(583±183)个,其中重复性好的蛋白差异点20个,质谱分析蛋白序列鉴定出12种蛋白质。12种蛋白质中,7种(补体C3、激肽原、α-2-巨球蛋白、人抗凝血酶Ⅲ、分泌型Ig A、补体C9、β-1-金属结合球蛋白)在观察组血清中表达降低,5种(结合珠蛋白、铜蓝蛋白、载脂蛋白AⅠ、维生素D、人类因子B)表达升高。观察组血清补体C3和人抗凝血酶Ⅲ蛋白相对表达量均低于对照组,载脂蛋白AⅠ高于对照组(P均<0.01)。结论 OLP患者血清中存在12种差异蛋白质,血清补体C3和人抗凝血酶Ⅲ蛋白表达均降低,载脂蛋白AⅠ表达升高,其发病可能与免疫功能降低及感染有关。

针药并用治疗轻度认知功能障碍临床观察

目的评价针刺配合安理申治疗轻度认知功能障碍的临床疗效。方法从诊断为轻度认知功能障碍患者中辨证为肝肾阴虚证型的60例患者作为研究对象,随机分为针刺组、针药组、西药组三组,应用简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MoCA),检查P300的潜伏期和波幅进行评估。结果针药组与针刺组、西药组相比,MMSE和MoCA量表评分,P300的潜伏期和波幅差异均有统计学意义(P<0.05);针刺组与西药组相比,MMSE和MoCA量表评分及P300潜伏期和波幅差异无统计学意义(P>0.05)。结论在三种治疗方法中,针刺配合盐酸多奈哌齐(安理申)治疗肝肾阴虚型轻度认知功能障碍效果最好。

人口腔鳞状细胞癌发病节点lncRNA的筛选、验证及意义

目的应用微阵列芯片技术检测长链非编码RNA(long non-codingRNA,lncRNA)在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)组织中的表达谱,筛选OSCC发病过程中节点lncRNA,研究其表达和临床意义。方法利用lncRNA表达谱芯片,对3例OSCC及对应正常组织的转录本进行高通量筛查,确定OSCC中的lncRNAs和mRNAs差异表达谱。利用lncRNA与mRNA特异性表达的标准化信号强度,构建差异基因共表达网络,挖掘节点基因,分析其表达水平与临床病理特征及患者预后之间的关系。选取部分差异表达的lncRNA,借助qRT-PCR技术对芯片结果进行验证。结果实验共筛选出差异表达lncRNAs2 294条和mRNAs 1 938条。LncRNA TMPRSS11BNL、lnc-WRN-10:1是共表达网络的节点基因,在OSCC组织中低表达,并与患者临床分期、淋巴结转移、远处转移和生存状态有关,低表达lncRNA TMPRSS11BNL、lnc-WRN-10:1 OSCC患者有着较短的无进展生存时间和总生存时间。qRT-PCR验证结果与芯片结果相一致。结论LncRNA TMPRSS11BNL、lnc-WRN-10:1有望成为成为OSCC早期诊断、治疗及预后评估的分子标志物。

穴位埋线治疗癔病性抽搐13例临床观察

目的:观察穴位埋线治疗癔病性抽搐的临床疗效。方法:对13例癔病性抽搐患者行穴位埋线治疗,每月1次,3次为1个疗程,1个疗程结束时观察临床疗效。结果:13例患者中,痊愈9例,有效3例,无效1例,总有效率为92.3%。结论:穴位埋线治疗癔病性抽搐效果良好。

艾灸治疗溃疡性结肠炎效应机制研究进展

检索2010年1月至2020年2月万方数据库(Wangfang Data)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊平台(VIP)及Pubmed数据库中,艾灸治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)临床与实验机制研究文献。以“艾灸”或“灸法”或“moxibustion”“溃疡性结肠炎”或“炎症性肠病”或“ulcerative colitis”为检索词,纳入临床或实验机制研究文献,排除综述类文献、个案、病例报告等,最终筛选出46篇国内外相关文献,以此总结近10年艾灸治疗UC临床及实验机制。从调节患者免疫平衡、调节肠道菌群、改善肠黏膜屏障功能、调节细胞凋亡进行分析综述并对未来研究提出思考与展望。

路玫教授努运滞针法临床验案举隅

路玫教授，医学博士，博士生导师，主任医师，从事针灸教学、科研及临床工作30余年。努运滞针法是路玫教授根据多年临床经验并结合针刺手法，总结创新的一种特殊治疗方法。

细胞外囊泡协同递送维替泊芬/TRAIL诱导口腔鳞癌细胞凋亡及增殖抑制实验研究

目的制备细胞外囊泡(EVs)共载体系,以协同递送肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)/维替泊芬(VPF)组合用于诱导口腔鳞癌细胞凋亡及增殖抑制。方法通过超速离心、过滤法分离纯化TRAIL/VPF共载EVs(MSCT-EVs/VPF)。通过BCA法检测CD63、CD9和TRAIL表达,确认EVs来源。用高效液相法检测VPF载药量,绘制体外释放曲线。使用MTT法检测细胞毒性和半数抑制浓度(IC50)。通过流式细胞仪检测细胞凋亡,最后Western blot被用于检测MSCT-EVs/VPF对SCC25细胞中凋亡相关蛋白和YAP表达的影响。结果MSCT-EVs/VPF颗粒圆整,分散性良好,直径约为100 nm;纳米体系载药量为(15.43±0.44)%,在10 h内释放57.8%的VPF,45 h释放约82.5%;MSCT-EVs和VPF均可抑制SCC25肿瘤细胞生长,呈剂量依赖性,MSCT-EVs和VPF的质量比(wt%)在10∶1~5∶1的比例范围内显示出最佳抑制效果;在100∶5~100∶15(wt%)比例下,MSCT-EVs/VPF的半抑制浓度(IC50)低于游离MSCT-EVs+游离VPF组(P<0.05),显示出更高效的抑制作用。MSCT-EVs/VPF对鳞癌细胞的高效抑制作用部分源自对Caspase-3、Bax、Bcl-2、mTOR、p-mTOR和YAP的调控。结论通过EVs递送固定比例的TRAIL/VPF,对口腔鳞癌细胞展现出高效抑制作用,为多药耐药肿瘤的治疗提供了新思路。

肠道干细胞衰老机制研究进展及针灸应用思考

通过分析影响肠道干细胞衰老的因素,探讨针灸与肠道干细胞衰老的关系,指出针灸在延缓衰老方面具有独特的优势,思考针灸在该领域的作用与前景。

灸法治疗溃疡性结肠炎的适应性免疫机制研究进展

溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性、非特异性肠道炎症性疾病,病因至今尚未完全明确,一般认为免疫功能紊乱是UC发病的重要机制。灸法治疗UC疗效肯定。近年来,有越来越多的研究表明,灸法可以有效改善UC患者的免疫功能。其中的适应性免疫方面又包括调节UC患者适应性免疫细胞T、B淋巴细胞、T细胞亚群及其主要细胞因子等机制,但目前尚未见有综述对此类文献进行归纳总结。故本文对灸法治疗UC的机制研究中,涉及适应性免疫的研究进行整理并作一综述,以期为灸法在该领域的进一步研究提供参考依据。

电针配合药物治疗帕金森病的临床研究

目的观察电针配合药物治疗帕金森病的临床疗效。方法将60例帕金森病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上采用电针治疗。治疗12周后,观察两组治疗前后统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分、帕金森病生活质量调查(PDQ-39)量表评分及步行20 m所需时间和平均步距的变化情况。结果治疗组治疗8、12周后UPDRS评分逐渐下降,步行20 m所需时间逐渐缩短,与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗4、8、12周后UPDRS评分逐渐升高,与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗12周后步行20 m平均步距增加,与同组治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗12周后步行20 m所需时间明显增加,平均步距明显缩短,与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗8、12周后UPDRS评分、步行20 m所需时间及PDQ-39量表评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论电针配合药物是一种治疗帕金森病的有效方法,能改善患者运动症状及生活质量。

医疗行业人才招聘现状及优化措施

在大环境之下,专业医疗行业的人才招聘工作愈加艰难,但医疗人才对于医院未来的发展非常重要。医院人力资源管理是确保医院高效运作和提供优质医疗服务的关键因素。此文主要通过研究医疗行业人才招聘的现实情况,结合实际发生的问题,突出招聘现状问题以及相关方面的优化措施,希望能够极大程度地解决问题,提高招聘效率以及医疗行业的人才质量,为医院高质量发展贡献一份力量。

Tim-3与胃癌肿瘤相关巨噬细胞的关系及艾灸调节作用的研究进展

胃癌是全球常见的恶性肿瘤,中国胃癌的发病率、死亡率均高于全球其他国家。艾灸辅助治疗胃癌能够改善其临床症状,提高患者生存质量。T细胞免疫球蛋白及黏蛋白-3(Tim-3)在炎症和肿瘤的免疫调节中起重要作用,Tim-3在肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)中高表达,能诱导TAMs向M2型极化并促进胃癌的发生发展,调控Tim-3表达水平,可通过影响TAMs的极化状态,抑制肿瘤的进展。艾灸有调整胃癌患者免疫力的作用,或能通过Tim-3调节TAMs的极化,以阻遏胃癌的发生、发展。

艾灸对结肠炎相关性结肠癌大鼠细胞增殖相关蛋白PCNA、CyclinD1的影响

目的:观察艾灸“天枢、气海”穴对结肠炎相关性结肠癌(CAC)模型大鼠肿瘤的影响,从细胞增殖角度探讨艾灸对CAC的作用机制。方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、隔药灸组、隔姜灸组。采用AOM/DSS方法构建CAC模型,隔药灸组和隔姜灸组选用“天枢、气海”穴,每穴灸2壮/次,共30次。观察大鼠结肠组织成瘤率、组织病理学改变和肿瘤评分;ELISA法检测血清CysC含量;免疫组化法、Western blot法检测结肠组织PCNA和CyclinD1蛋白表达水平。结果:与正常组比,模型组成瘤率和肿瘤评分均升高(P 【0.05),光镜下结肠组织可见不同级别异型增生,达到腺癌程度;血清CysC含量、结肠组织PCNA和CyclinD1蛋白的表达均显著升高(P 【0.05)。与模型组比,隔药灸组、隔姜灸组成瘤率和肿瘤评分均降低(P 【0.05),血清CysC含量、结肠组织PCNA和CyclinD1蛋白的表达均显著降低(P 【0.05)。结论:隔药灸和隔姜灸可延缓CAC肿瘤生长,其机制可能与降低结肠组织PCNA和CyclinD1蛋白的表达,从而抑制结肠细胞增殖相关。

透明化三维成像研究艾灸对结肠炎大鼠肠道血管生成的作用

目的应用组织透明化技术观察隔药灸对2-4-6三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的实验性结肠炎大鼠肠道血管生成的影响,从三维水平探讨隔药灸治疗结肠炎的潜在机制。方法采用TNBS灌肠法制备结肠炎大鼠模型,将大鼠随机分为正常组、模型组、隔药灸组和抑制剂组,每组8只。隔药灸组采用隔药灸天枢、气海穴治疗;抑制剂组采用10 mg/mL的血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)抑制剂溶液按1 mL/kg体质量进行腹腔注射治疗。采用苏木素-伊红(HE)染色法观察各组结肠组织病理学改变;采用CUBIC组织透明化技术对各组大鼠结肠组织进行透明化处理,通过血小板内皮细胞黏附分子1(PECAM-1/CD31)染色标记血小板内皮细胞,采用Imaris三维图像处理软件对结肠血管网络进行三维测量和分析。结果 HE染色结果显示,模型组大鼠结肠形态结构紊乱,黏膜固有层有明显裂隙样溃疡,并有大量炎性细胞浸润;隔药灸组和抑制剂组上述病理改变均减轻,可见新生的黏膜上皮修复。结肠血管网络三维测量和分析结果显示,与正常组比较,模型组结肠组织病理学评分显著升高,结肠平均血管密度增加,分支等级增加,血管直径降低;与模型组比较,隔药灸组和抑制剂组结肠组织病理学评分均显著降低,结肠平均血管密度降低,分支等级降低,血管直径增加,而隔药灸组和抑制剂组无明显差异。结论隔药灸能有效减轻结肠炎大鼠结肠炎症和组织损伤,抑制结肠炎大鼠结肠血管生成,从而发挥对结肠炎的治疗作用。