北京市公交系统和急救系统对联动模式知信行的调查研究

目的了解北京市急救系统与公交系统的联动现状,收集利益相关者对于两系统联动的需求、态度和建议,找出存在问题并提出合理建议,提出构建“急救-公交”联动模式运行措施,为提升北京等国际超大城市的院外急救能力提供新思路,并为提升北京市救护车急救效果提供决策依据。方法对来自16个公交枢纽的46名基层工作人员(乘务管理员、司机、调度贝)、急救中心和公交系统的12名专家领导进行了现场访谈,采用问卷调查法对112名北京市民乘客进行线上和线下调查,调查他们对公交系统和急救系统联动的看法以及具体的建议。质性访谈的样本量选择采用信息饱和原则。结果急救系统与公交系统尚未存在联动机制,公交乘务管理员及乘客的现场急救能力有待提高,以上各方对于“急救-公交”联动的需求度、意愿性、期望值很高。结论通过基层人员需求分析和高层管理者意见采纳,急救系统有必要与公交系统进行联动融合。

“正确处理人民内部矛盾”理念对构建和谐医患关系的启示

近年来,医患关系紧张成为困扰中国社会和普通民众的热点问题。毛泽东《关于正确处理人民内部矛盾的问题》一文的“正确处理人民内部矛盾”理念,对当前构建和谐社会有着重要参考价值。医患之间的矛盾是在人民利益根本一致基础上的矛盾,是人民内部矛盾。医患双方应该互相尊重、互相理解、互相信任,本着“团结-批评-团结”的原则来化解医患矛盾。构建和谐医患关系建议:建立健全完善的医疗保障制度和法律法规,医生终身学习、对患者加强人文关怀,加强对群众的教育和正向引导,完善医疗风险分担机制等,逐步构建起良好的医患关系,促进社会和谐健康发展。

优秀医疗影视剧与医学生价值观教育——以《外科风云》为例

电视剧《外科风云》聚焦当前社会敏感话题,直面医患矛盾、医药回扣等现实问题,是优秀医疗题材影视剧的代表。2017年9月8日该剧入选“一带一路”推荐剧目,作品主题中隐含着社会主义核心价值观的内容,一定程度上展现了老百姓的就医体验、人伦理念与国家的医疗卫生服务事业发展现状。优秀的医疗影视剧在某种程度上投射出现实生活中的医患关系,体现了民众对优质医疗服务的期待,也表现了优秀医务人员的艰辛付出。优秀医疗影视剧饱含的精神文化与社会主义核心价值观具有内在的联系,用优秀医生的榜样力量激励医学生,激发他们的社会责任感、担当意识、诚信品格、奉献精神和创新意识,将有利于提高和促进医学生的学习热情和动力,对当代医学生培育和践行社会主义核心价值观、加强思想政治教育具有借鉴意义。

肝外胆管癌患者预后预测模型的建立:一项基于SEER数据库的研究

目的探讨肝外胆管癌(extra-hepatic cholangiocarcinoma,ECC)的预后影响因素,并建立有效的列线图生存预测模型。方法收集SEER(Surveillance,Epidemiology,and End Results)数据库中2004—2015年诊断为ECC的患者临床资料,进行回顾性分析,采用SPSS软件对可能与预后相关的变量进行Cox回归分析,筛选出独立预后因素。使用R语言绘制ECC预后预测列线图模型,并采用C-index和校准曲线验证其准确性。结果共纳入3102例ECC患者。Cox分析显示,年龄、T分期、淋巴结转移、远处转移、肿瘤大小、手术治疗、化疗以及婚姻状态是ECC患者的独立预后因素。列线图模型校准曲线与理想曲线一致性较高,C-index为0.713,1、3、5年患者生存时间ROC曲线下面积分别为0.752、0.784、0.778。结论年龄、T分期、淋巴结转移、远处转移、肿瘤大小、手术治疗、化疗以及婚姻状态是ECC患者的独立预后因素,以此建立的列线图模型对ECC患者预后有一定的预测价值。

北京市"急救-公交"应急联动模式人力资源建设研究

目的 探讨如何通过合理建设人力资源完善急救系统与公交系统("急救-公交")应急联动模式.方法 采用半结构式访谈方法对急救系统和公交系统人员进行访谈,并结合文献复习,分析"急救-公交"应急联动模式人力资源的主要内容、具体需求和优化建议.结果 乘务管理员为"急救-公交"应急联动模式的主要人力资源之一,占整个公交系统人总数约31.06%.访谈提示乘务管理员每3天会拨打1次急救电话,存在接受专业培训、接收远程指导和配备专业设备的需求.整理资料后从保障、实施和推进三个层面给予优化建议.结论 乘务管理员为"急救-公交"应急联动模式的主要人力资源之一,在工作中存在明确的急救需求,应通过人力资源的保障、实施和优化,提升其急救胜任力,弥补院外急救的不足.