血流导向装置在颅内前循环破裂动脉瘤中的应用效果

目的分析血流导向装置在颅内前循环破裂动脉瘤中的应用效果。方法选取2019-10—2022-10华西医院收治的84例颅内前循环破裂动脉瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组42例与对照组42例。对照组患者采用开颅夹闭术治疗,观察组患者采用血流导向装置治疗,随访6个月,比较2组患者手术情况、恢复效果、相关血清学指标以及并发症发生率。结果观察组患者手术结束时OKM分级[(3.82±0.05)分]、术后6个月GOS评分[(4.23±0.45)分]、术后24 h GCS评分[(15.18±2.79)分]高于对照组[分别为(3.67±0.08)分、(3.71±0.58)分、(12.36±2.54)分],住院时间[(17.21±3.87)d]短于对照组[(24.36±5.25)d],术后6个月血清Caspase-3[(157.38±45.15)μg/L]、MMP-9水平[(12.83±2.41)μg/L]及总并发症发生率(9.52%)均低于对照组[分别为(294.76±58.43)μg/L、(18.62±3.58)μg/L、26.19%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅内前循环破裂动脉瘤患者应用血流导向装置能够显著提升栓塞效果,改善血清学指标和预后,缩短住院时间,降低并发症发生率。

小功率同步降压直流开关稳压电源设计

设计主要由降压控制电路和同步降压电路组成的稳压电源系统,分别采用同步降压控制器LM5117和MOSFET场效应管CSD18532KCS为核心器件,稳压输出5 V,最大输出电流可达3.2 A,电路转换效率可达85%,具有过流保护功能,整个系统重量小于200 g,并充分利用LM5117同步降压控制器的功能特点和内部资源,实现稳压输出和过流保护.系统具有调整速度快、精度高、负载调整率和电压调整率小于0.5%、输出电压噪声纹波不高于50 m V等优点.

颅脑手术后脑脊液切口漏的原因及治疗

目的分析总结颅脑手术后脑脊液切口漏的发生原因、预防及治疗方法 ,指导临床处理相关症状。方法选取本院21例颅脑术后脑脊液切口漏的患者,回顾性分析其病史资料及所有检查材料,分析其发生原因,处理措施上采取加强切口缝合和在切口旁置管引流局部减压的方式,观察其治疗疗效。结果除1例患者因其他原因死亡外,其余20例切口脑脊液漏均得到治愈,效果满意。结论颅脑术后脑脊液切口漏的发生原因多是引流管漏,也有一部分是属于缝合不严密或者颅内高压所导致的,但不论是何原因导致的切口漏,只要采取积极治疗均可使症状得到控制。

用手术疗法治疗颅脑外伤的效果研究

目的:探讨分析用手术疗法治疗颅脑外伤的临床效果。方法:选取近期我院收治的42例颅脑外伤患者作为研究对象,将其随机分为A组(21例)和B组(21例),为A组患者进行保守治疗,为B组患者进行手术治疗,然后观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:B组患者的临床疗效明显优于A组患者,B组患者各项生命体征的异常率明显低于A组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :用手术疗法治疗颅脑外伤的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

谈试行《建设工程综合成本指导价》管理的思考与探索

本文主要介绍《建筑工程综合成本指导价》编制的原因、编制思路、计价依据构成、造价对比以及管理探索。

世居高原开颅手术后患者医院感染的相关因素分析

【目的】分析世居高原患者开颅手术后医院感染的相关因素。【方法】回顾性分析2010年7月至2018年7月本院收治的227例因创伤、肿瘤和其他颅内疾病行开颅手术患者的临床资料,统计患者术后医院感染的发生情况、感染类型及病原菌分布,比较患者一般临床资料,采用Logistic多因素回归分析方法,分析影响患者医院感染的相关因素,并总结其临床预防对策。【结果】227例患者中共有59例于开颅手术后发生医院感染,发生率为25.99%,患者感染部位以肺内为主(45.76%),其次为颅内感染(30.51%)。59例患者共检出病原菌77株,其病原菌以鲍氏不动杆菌为主(44.16%),其次为表皮葡萄球菌(19.48%)。Logistic多因素回归分析显示,年龄>50岁、手术时间≥4h、开放性损伤、拔管时间≥3h是影响世居高原患者开颅手术后医院感染的独立危险因素(P<0.05)。【结论】世居高原患者开颅手术后医院感染的发生率较高且影响因素复杂;重视其高危患者的评估并落实清创、无菌操作、围术期管理,针对性护理等措施,是预防医院感染、提高神经外科手术安全性的关键所在。

建设工程标底价的成本分析法

标底价是一个工程真实价格的最或是值。成本是计算标底价的依据和基础。本文讨论了进行成本分析的计算方法,建立了分项单价成本库和动态分项单价成本库,给出了按成本分析法确定标底价的程序。