集束化护理联合中医护理干预对脓毒症患者胃肠功能的影响观察

目的:观察集束化护理联合中医护理干预对脓毒症患者胃肠功能的影响。方法:选取92例脓毒症患者,通过随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各46例。对照组采用集束化护理,观察组在对照组基础上加用中医护理进行干预,护理时间均为14 d。观察并比较急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)、肠鸣声评分、胃肠功能改善率、胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、二胺氧化酶(DOA)、D-乳酸水平。结果:护理后,观察组APACHEⅡ和肠鸣声评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠功能改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MOT水平高于对照组,观察组GAS、DOA、D-乳酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用集束化护理联合中医护理进行干预,可以改善脓毒症患者胃肠功能,具有较好的应用价值。

子午流注择时应用清瘟败毒饮合凉膈散加减通腑治疗脓毒症胃肠功能障碍(热毒炽盛证)的临床研究

目的探讨子午流注择时应用清瘟败毒饮合凉膈散加减通腑对脓毒症胃肠功能障碍(热毒炽盛证)的临床疗效。方法选取脓毒症患者共116例按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。两组患者按指南予西医常规治疗;对照组加予清瘟败毒饮合凉膈散加减通腑,时间不固定,每日1剂;观察组依子午流注择时通腑(卯时灌肠、未时灌胃)。两组疗程均为2周。比较两组胃肠功能障碍评分、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)、肠鸣音评分、腹腔压力、临床疗效以及血清超敏反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)水平。结果治疗后,观察组患者的胃肠功能障碍、APACHEⅡ评分、SOFA评分、肠鸣音评分以及腹腔压力显著低于对照组(P<0.01);观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者血清hs-CRP和PCT水平显著低于对照组(P<0.01)。结论子午流注择时应用清瘟败毒饮合凉膈散加减通腑能改善脓毒症(热毒炽盛证)患者的胃肠功能障碍,提高临床疗效。其机制可能与治疗抑制炎症反应有关。

不同插管方法和深度对老年卧床患者灌肠效果的影响

目的探讨不同插管方法和深度对老年卧床患者灌肠效果的影响。方法收集2012年5月到2013年5月入住我科的老年卧床并行多次灌肠的患者78例,随机分为实验组和对照组。对照组采用常规灌肠护理操作,实验组采用改良后的灌肠操作方法,在管道插入4~5cm后开放调节夹,在灌肠液边流入肠腔的同时边将管道插入至25~30cm。比较两组患者的灌肠效果。结果实验组患者灌肠后各项指标均优于对照组患者。讨论将一次性橡胶吸痰管自肛门插入4~5 cm,开放管夹,在灌肠液流入肠腔的同时继续向前旋转插入至25~30cm,杜绝了管道被粪便堵塞的现象,患者不适感较轻,灌肠过程忍耐时间延长。由于插入深度较深,在灌肠液的直接作用下,可彻底清除结肠内粪便,大大提高灌肠效果。

中医护理对急危重症患者不良情绪及护理满意度的影响

目的探讨中医护理对于急危重症患者不良情绪和护理满意度的影响。方法选择我院2014年2月—2015年2月收治的120例急危重症患者,分为观察组和对照组各60例,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上给予中医护理。比较2组护理满意度和焦虑、抑郁评分情况。结果观察组在护理后总满意率为98.33%,显著高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑评分和抑郁评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将中医护理运用于急危重症患者可提高护理满意度,改善患者不良情绪,值得临床推广应用。

护理本科生临床实习记录手册应用效果观察

目的:探讨临床实习记录手册在"一对一导师"护理临床教学管理中的应用与效果。方法:将2016年护理实习生设为试验组,2015年实习生设为对照组,试验组应用临床实习记录手册进行"一对一导师"临床实习管理,对照组按照传统方式进行临床实习,实习结束后实行教学双方评价,比较两组护生临床实习质量调查和考试成绩。结果:试验组护生临床实习质量调查、实习结束后考试成绩均高于对照组,组间比较差异显著(P <0.01)。结论:临床实习记录手册实现"一对一导师"制在护理临床教学的全程控制和管理,提高了教学双方的综合素质。

护理病例分析在实习护生护理教学中的应用研究

目的:提高实习护生对护理工作重要性的认识,以便提高实习护生护理病例分析研究的能力,培养其良好的自学习惯与兴趣,为今后护理工作打下基础。方法:对护理病例进行分析,对以往的护理资料进行研究,并结合自身的护理知识对病例内容进行逐项分析,以便正确应用在实际护理工作中。结果:实习护生可以进一步的巩固护理理论知识,并提高对护理工作的探究能力与责任心,实践技能得到提高。结论:在护理教学中,护理病例分析促进可以促使学生提高自身的探究能力,还可以将理论知识与实践相结合,提高实习护生的实践技能。在临床护理教学中式提高护生护理水平的有效临床带教方法。

星点设计-效应面法优化连翘颗粒剂的制备工艺研究

试验以药用糊精含量、乙醇浓度、干燥温度为主要影响因素,以最低抑菌浓度(MIC)为评价指标,用星点设计-效应面法选择制备工艺的最佳条件。结果表明,连翘颗粒剂的最佳制备工艺条件为:药用糊精含量67.03%,乙醇含量72.91%,干燥温度35.94℃,3个参数为自变量的二次回归模型方程为R1=0.010-1.914.10-3×A+2.288.10-4×B+2.288.10-4×C-1.172.10-3×A×B+1.953.10-3×A×C-3.906.10-4×B×C-4.374.10-4×A2+6.675.10-4×B2-1.542.10-3×C2,利用以上最优工艺,生产三批产品并测定MIC值,均为0.00625μg.mL-1。以上结果显示,用星点设计-效应面法优选连翘颗粒剂的制备工艺方法简便,预测性好。