MRI引导脑胶质瘤立体定向活检的准确性评价

目的:评价MRI引导脑胶质瘤立体定向活检的准确性及临床价值。方法:回顾性分析MRI引导立体定向活检及术后病理证实的50例脑胶质瘤患者的临床、MRI及病理学资料,比较MRI引导立体定向活检与术后病理学检查结果。结果:29例患者活检后2月内进行了手术,立体定向活检正确指导治疗28例(97%),活检与术后病理结果完全一致者24例(83%),恶性胶质瘤误诊为间变性星形细胞瘤4例,恶性胶质瘤误诊放射性脑坏死1例。21例患者于活检2个月后(平均6.5个月)进行了手术,7例活检胶质瘤分级与术后病理结果完全一致,而活检14例放射性脑坏死中仅5例(36%)符合术后病理诊断。结论:MRI引导胶质瘤立体定向活检能够充分代表整体肿瘤的病理学分级,可正确指导后续治疗,而肿瘤强化特征是活检潜在抽样误差的一个预测指标。

腰椎管狭窄症CT分型诊断的临床价值

目的 探讨腰椎管狭窄症的CT分型诊断及其临床价值。方法 480例腰椎管狭窄症患者的CT检查并进行CT分型诊断 ,其中 2 5 0例手术证实。结果 CT诊断分三型。Ⅰ型 :中心椎管狭窄 82例 ( 17 1% ) ;Ⅱ型 :脊神经根管狭窄 134例 ( 2 7 9% ) ;Ⅲ型 :混合型 ,即Ⅰ、Ⅱ型并存 2 64例 ( 5 5 % )。 2 5 0例手术病例中 ,2 38例术前CT诊断与手术结果一致 ,符合率为 95 2 %。结论 CT对腰椎管狭窄症的分型诊断对临床诊断治疗 。

微电极记录技术手术治疗帕金森病的CT影像学评价

目的 评价帕金森病 (PD)在微电极导向下行丘脑腹外侧核 (Vim核 )和苍白球腹后部 (PVP核 )毁损术的CT影像学定位作用及术后 CT表现。方法 术前对 1 80例 PD患者行 CT定位 ,并与术中微电极记录电生理定位靶点对比分析。术后 2 4小时内 CT复查。 1 0例 6～ 8月内 CT复查。结果 1 CT定位靶点吻合率为 34% ,更正率为 66% ,更正范围为 2± 1 .5mm。 2术后靶点毁损灶及周围水肿 CT表现为边缘模糊的低密度区 ,其范围波及内囊区 (1 0 0 % )或 /和视束 (2 5% ) ,平均大小分别为 :单靶点毁损为 486± 1 0 8mm3 ,双靶点毁损为 977± 2 34mm3。1 0例术后 6～ 8个月 CT复查 ,毁损灶大小为 2 9.5± 1 9.8mm3 。 3术后并发症 :毁损灶出血 1 0例 ,针道出血 4例。结论 影像学定位是手术成功及减少并发症的关键。术后 CT表现对了解和评价术后情况及指导临床治疗具有重要意义。

胶质母细胞瘤术后MRI特征及其意义

目的:探讨胶质母细胞瘤术后瘤周梗塞的MRI特征,并评价其临床意义方法:收集54例胶质母细胞瘤患者的临床、病理及影像学资料,全部患者于术后72小时内进行了MRI检查,并在6个月内进行MRI随访复查,回顾性分析术后临床及MRI表现。结果:术后72小时内MRI研究发现39例存在DWI局灶性弥散受限,病变位于肿瘤切除后空穴区附近。随访MRI研究发现90 %的弥散受限病灶已发展成为囊性脑软化,提示原来的局灶性弥散受限为脑梗塞表现,增强扫描44%的梗塞区有异常强化。9例手术后并发神经功能缺失,其中6例与MRI梗塞的分布区域密切相关。结论:恶性胶质瘤术后DWI弥散受限是一种脑梗塞表现,并具有一定临床意义,MRI随访观察中梗塞区异常强化容易误诊为肿瘤复发。

C6胶质瘤侵袭机制的研究进展

恶性肿瘤的侵袭转移机制是当今肿瘤学研究的热点之一,多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)死亡率居高不下的主要原因在于其在脑内发生广泛的浸润,GBM的侵袭是一个受多因素调控、多种基因参与的多步骤、多阶段、连续复杂的主动过程,很多机制还不十分清楚。但是,近年来许多学者通过C6胶质瘤模型对GBM的研究表明,一些黏附分子、蛋白酶及细胞因子等参与C6胶质瘤的侵袭。本文就目前C6胶质瘤侵袭机制的研究进展进行综述。

坎坷迈尽迎新来——记扫盲教师覃好孝

坎坷迈尽迎新来———记扫盲教师覃好孝□李映凡历史，给每个人带来甜蜜、痛苦、忧伤、欢悦，人们不该去埋怨它，因为历史是任何人无力修改的，但人们可反思它。覃好孝回顾一生的坎坷历程，不由得慨叹不已，同时更激发起他为人民再尽余热的一颗未衰之心。三十多年过去，他...