格式塔理论对钢琴教学的启示

格式塔理论认为整体大于部分之和,强调有秩序、有规律的整体而非杂乱无章的总和,其完形闭合原则、相似性原则与顿悟原则均在钢琴教学中有所体现。围绕感知整体、教学整体和育人整体的钢琴教学有利于学生调动多感官体验音乐,使学生养成良好的学习习惯,更好实施素质教育和健全学生人格。在钢琴教学过程中,钢琴教师可立足于整体性的教学理念,构建循序渐进的教学体系,注重知识迁移的教学方式,提高钢琴教学效果和钢琴教育质量。

犬瘟热病毒实时荧光定量PCR检测方法的建立

根据犬瘟热病毒N基因序列的保守区域,设计合成特异性引物,制备标准质粒,通过优化实时荧光定量PCR反应条件建立标准曲线,进行灵敏度、组内组间重复性、特异性试验。结果表明,该方法最低检出限度为2.77个拷贝,重复性、特异性良好,说明所建立的荧光定量PCR方法能够快速准确完成犬瘟热病毒检测。

继发性甲状旁腺功能亢进患者术后严重低钙血症的危险因素

目的:探讨继发性甲状旁腺功能亢进患者术后严重低钙血症危险因素,为临床早期干预提供理论依据.方法:本回顾性病例对照研究纳入仁济医院2017年1月至2018年12月重症医学科收治的75名继发性甲状旁腺功能亢进术后患者,并将其分为严重低钙血症组(n=32)及非严重低钙血症组(n=43).比较两组20项基线水平,经多元logistic回归分析严重低钙血症的危险因素,并通过受试者工作曲线分析各因素对于严重低钙血症的预测价值.结果:多元logistic回归提示术前碱性磷酸酶水平(OR=1.004;95%CI 1.001~1.007),术前甲状旁腺激素水平(OR=1.001;95%CI 1.000~1.002)是继发性甲状旁腺功能亢进患者术后严重低钙血症危险因素(P<0.05).经受试者工作曲线分析提示两项指标曲线下面积分别为0.865及0.850(P<0.0001),且与术前及术后血清钙离子浓度降低水平具有相关性(R2=0.3322及0.2782,P<0.0001).结论:继发性甲状旁腺功能亢进患者术前碱性磷酸酶及甲状旁腺激素水平是术后发生严重低钙血症的独立危险因素,可以指导临床早期干预.

一例奶牛乳房炎的诊治

乳房炎是奶牛场最易发生的疾病之一,也是制约奶业发展的主要因素。机械性刺激、化学物理性损伤及病原微生物感染均可引起发病,而微生物感染是主要原因,已发现有150多种病原,其中大肠杆菌是奶牛乳房炎的主要病原菌之一。现将临床发现大肠杆菌引起的奶牛乳房炎诊治介绍如下。

右美托咪定对全身麻醉腹部手术后老年患者认知功能的影响

目的探讨右美托咪定对老年患者全身麻醉腹部手术后认知功能的影响,为临床预防和治疗老年患者术后认知功能障碍(POCD)提供一定的理论依据。方法选取2014年1—12月上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科收治的全身麻醉腹部手术后老年患者103例,随机分为右美托咪定组[52例,拔除气管导管后即予0.1μg/kg负荷量右美托咪定单次静脉给药,随后以0.3μg/(kg·h)持续静脉输注至术后48h]和对照组(51例,不使用右美托咪定)。记录两组患者术后24、48、72h的POCD发生率;分别于术前和术后2、24、48、72h各时间点,记录患者的收缩压(SBP)、心率和IL-6、皮质醇稳定蛋白(Cort)、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)、S100钙结合蛋白(S-100β)水平;记录两组患者的术后镇痛效果和与治疗相关的不良事件发生情况。结果右美托咪定组术后24、48、72h的POCD发生率分别为5.8%(3/52)、9.6%(5/52)和1.9%(1/52),对照组分别为13.7%(7/51)、19.6%(10/51)、2.0%(1/51),右美托咪定组术后24、48h的POCD发生率均显著低于对照组同时间点(P值均<0.05),两组间术后72h的POCD发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。右美托咪定组除了术后2h的Cort和术后72h的IL-6、Cort、MIP-2,其他术后各时间点的IL-6、Cort、MIP-2和S-100β水平均显著高于同组术前(P值均<0.05),术后72h的血清学指标基本恢复至术前水平;对照组术后各时间点的IL-6、Cort、MIP-2和S-100β水平均显著高于同组术前(P值均<0.05);除了术后2h的MIP-2,其他术后各时间点右美托咪定组的IL-6、Cort、MIP-2和S-100β水平均显著低于对照组同时间点(P值均<0.05)。右美托咪定组术后2、24、48h的SBP均显著低于同组术前和对照组同时间点(P值均<0.05),对照组组内各时间点间SBP的差异均无统计学意义(P值均>0.05);两组患者组内和组间各时间点间心率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。术后48h内,右美托咪定组的平均疼痛视觉模拟评分、镇痛泵按压次数和芬太尼用量均显著低于对照组(P值均<0.05)。右美托咪定组术后48h内发生低血压和窦性心动过缓各2例(3.8%),停药后恢复至术前水平;对照组术后48h内发生血压下降1例(2.0%),无窦性心动过缓发生。结论右美托咪定可以通过减轻术后应激反应和减少IL-6、Cort、MIP-2和S-100β血清释放降低老年患者全身麻醉腹部手术后的POCD发生率,且具有良好的镇痛作用,安全、有效、不良反应少,值得临床推广应用。

经皮冠状动脉介入术后并发多器官功能不全综合征一例的护理

目的探讨经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后并发多器官功能不全综合征的护理。方法总结1例急性心肌梗死心肺复苏后患者行急诊PCI治疗后并发多器官功能不全综合征的护理措施。结果患者住院24d后病情好转出院,住院期间无护理并发症发生。出院后规律进行冠心病二级预防、门诊随访。结论对于合并院前心脏骤停的急性心肌梗死患者行PCI治疗后并发多器官功能不全综合征,护理重点在于早期维持正常或高水平的循环、呼吸功能,在尽快恢复机体灌注供氧的同时加强各器官功能的保护。

PPARα/COX-2/PGE_2通路在人结肠癌耐药细胞中的作用研究

目的初步检测PPARα对COX-2蛋白表达和酶活性的影响,推测PPARα/COX-2/PGE2通路在人结肠癌耐药细胞中的可能作用。方法 Real-Time PCR和Western blot检测SW1116细胞、SW1116/HCPT细胞,以及下调PPARα表达后SW1116细胞中COX-2的表达差异;ELISA检测WY-14643分别干预SW1116细胞,SW1116/HCPT细胞,以及下调PPARα表达后各组细胞培养上清中PGE2含量;流式细胞术检测不同浓度PGE2对细胞周期的影响。结果 COX-2在耐药细胞中表达明显下调。PPARα表达下调抑制COX-2表达。PPARα激动剂WY-14643促进细胞释放PGE2[250μM:(0.7851±0.0203)ng/m L vs(0.2443±0.01228)ng/m L,P=0.000;100μM:(0.5483±0.0614)ng/m L vs(0.2443±0.01228)ng/m L,P=0.0083];PGE2降低细胞周期G1期比例,升高S期比例,PI由对照组的(32.2±2.13)%,上升到(42.2±3.14)%、(52.1±2.43)%,P=0.0123。结论人结肠癌耐药细胞中COX-2表达显著下调;PPARα有促进COX-2蛋白表达和酶活性的作用。

Bland-Altman 分析法评价 GEM Premier 3000血气分析仪与BC-5800血液细胞分析仪检测血红蛋白及血细胞比容的相关性和一致性

【目的】使用Bland-Altman分析法评价床边血气分析仪检测血红蛋白（Hb）及血细胞比容（HCT ）结果与中心实验室检测结果是否具有相关性及一致性。【方法】对100份动脉血标本分别使用迈瑞BC-5800血液分析仪及GEM Premier 3000血气分析仪行Hb及 HCT检测，并对结果行相关性分析及Bland-Altman分析。【结果】两种方法所测得Hb的相关系数 r ＝0．807，P ＜0．01，回归方程为Y＝24．163＋0．742X ，两组方法所测得 HCT的相关系数 r ＝0．709，P ＜0．01，回归方程为 Y＝8．881＋0．635X ，两组数据均有较好的相关性。但经Bland-Altman法分析，Hb及HCT检测95％的可信区间均在临床可以接受的界限之外，一致性欠佳。【结论】GEM 血气分析仪与BC血液细胞分析仪方法测得指标均有较好的相关性，但一致性欠佳。床边即时检验尚无法完全替代传统检验方法。

我国H9N2亚型禽流感流行病学特点及流行现状

H9N2亚型禽流感是目前流行的主要低致病性禽流感亚型，在我国大部分省市都有发生，由于H9N2亚型禽流感的低致病性特点，往往被人们所忽视，且国家并没有将其列入政府强制免疫计划的疫病，从而造成了以H9N2亚型为主的低致病性禽流感的大范围流行和对养禽业产生持续危害。该病不仅造成鸡的呼吸道病，还会侵害鸡的生殖系统，造成肉鸡生长缓慢，蛋鸡产蛋下降，与此同时其易与其它病原微生物混合感染，造成严重的死亡。为此，我们本期栏目邀请了行业内的专家就目前H9N2亚型禽流感的流行情况、发病特点、诊断要点和综合防控手段等方面进行阐述，希望对发病较严重地区的H9N2亚型禽流感防控工作有所帮助。

鸡安卡拉病检测与防控

鸡安卡拉病是腺病毒作用下导致的一种禽病,严重危害养鸡业健康发展,给养殖户带来巨大经济损失。本文对吉林省鸡安卡拉病例作出分析,并提出了相应的防控措施。

奶牛结核病的诊断与综合防制

奶牛结核病是由结核分枝杆菌引起的一种人畜共患的慢性传染病,从流行特点、临床症状、病理变化、诊断方法等对奶牛结核病进行了阐述,并提出相应的综合防制措施,以期为促进奶牛养殖业的可持续健康稳定发展提供参考。

表达猪传染性胃肠炎S-AD片段的重组乳酸菌对小鼠的免疫原性影响

将已证实能稳定复制猪传染性胃肠炎S基因AD片段的重组乳酸菌口服免疫BALB/c小鼠,每组于免疫前和免疫后的第7天、第14天、第21天分别取3只小鼠眼球采血、取肠道内容物、分离脾细胞,于免疫的第28天将剩下的小鼠全部取眼球采血、取肠道内容物、分离脾细胞,用于ELISA抗体、肠黏膜SIgA水平及淋巴细胞增殖的检测。经细胞免疫和体液免疫检测,该乳酸菌口服疫苗具有良好的免疫效果。

大肠杆菌O_(157)∶H_7检测技术的概况

大肠埃希氏杆菌简称大肠杆菌是寄居肠道的优势菌群之一，某些血清型毒力较强为致病性大肠杆菌，可引起人类腹泻。致腹泻性大肠杆菌根据致病机制不同可分为5种类型：肠出血性大肠杆菌，肠侵袭性大肠杆菌，肠致病性大肠杆菌，肠产毒性大肠杆菌，肠集聚性大肠杆菌。

吉林省部分地区猪弓形虫病的LAMP检测研究

为进一步了解猪弓形虫病在吉林省地区的流行情况,本实验在建立弓形虫LAMP检测方法的基础上,对采自吉林省部分地区的423份猪血液样本进行了猪弓形虫病检测。结果显示,经LAMP检测阳性率为7.8%(33/423),说明吉林省部分地区仍是猪弓形虫病的流行地区,本研究为吉林省部分地区猪弓形虫病的防控提供一定的参考。

牛传染性胸膜肺炎的防制

牛传染性胸膜肺炎又被称为牛肺疫，是丝状支原体所引起的一种常见传染病。根据临床症状可分为慢性传染和隐性传染，有着较高的发病率和死亡率。牛羊等反刍动物对此病易感，对家禽等动物不易感染。本病一般通过患病牛和携带病原的牛与其它健康牛接触传播感染，如通过消化呼吸道、排泄物和乳汁等均可传播。病原潜伏期较长，治愈后的牛在数年内仍具有感染力。病原单独在外界环境中有较差的抵抗力，一般干燥、高温，日光和紫外线即可杀灭此病毒。

吉林省规模化养猪场猪病毒性腹泻防控措施

为了摸清吉林省猪群腹泻病的情况,对吉林省4个地区30多家规模猪场进行猪病毒性腹泻流行病学调查,采集了200头份病料样品,用RT-PCR法进行病原学检测,结果显示猪病毒性腹泻在吉林省猪场普遍存在,环境应激是该病的诱发因素。吉林省猪群腹泻病原包括流行性腹泻病毒、传染性胃肠炎病毒和轮状病毒等,哺乳仔猪发病率和死亡率最高。

奶牛乳腺炎金黄色葡萄球菌新型疫苗研究进展

病原微生物感染是导致奶牛乳腺炎发生的最主要原因,其中金黄色葡萄球菌的带菌率最高。疫苗被认为是当前预防疫病传播并最终根除传染病的最有发展前景和最经济有效的方法和措施。随着基因工程、分子生物学、遗传学及免疫学等学科知识的迅猛发展,多种新型疫苗因为具有安全可靠、容易进行质量控制等优点正引起更多研究者的广泛关注,金黄色葡萄球菌新型疫苗的研究取得了长足进步,本文针对金黄色葡萄球菌新型疫苗加以综述。

奶羊布氏杆菌病的诊断与防控措施

布氏杆菌病是由布鲁氏杆菌引起的人畜共患传染病,严重影响养殖产业的健康可持续发展,威胁公共卫生安全,被世界动物卫生组织(OIE)列为必须通报的传染病之一,我国将其列为二类动物疫病。近年来,奶羊养殖业发展十分迅速,随之而来的奶羊布氏杆菌病的发病率也在不断上升。从奶羊布氏杆菌病的病原、流行病学、临床症状、病理变化、诊断等方面加以阐述,并提出加强饲养管理、加强卫生消毒、定期免疫接种、强化检疫监测、加大宣传力度、强调紧急处置等综合防控措施,以有效预防羊布氏杆菌病的发生和流行,减少奶羊养殖业的经济损失,从而保障我国奶羊养殖业健康、快速发展。

乳酸菌重组表达TGEV、PEDV和RV抗原蛋白的研究

乳酸菌能够耐受动物胃肠道中高浓度的胆盐和各种酶类,在肠壁上黏附定植,同时对宿主的免疫系统有调节作用,特别是能诱导s Ig A的分泌,产生更为理想的黏膜免疫效果,进而引起全身性系统免疫反应。因此将猪传染性胃肠炎病毒(TGEV)、猪流行性腹泻病毒(PEDV)和猪轮状病毒(RV)这3个具有肠组织嗜性的腹泻病毒的主要保护性抗原基因在乳酸菌中表达,以期为胃肠道疾病的预防提供一种新的途径。

“五育融合”视域下音乐课程建设的内涵、价值与路径

“五育融合”是一种新的育人理念,基础教育中的音乐学科如何在课程建设中体现“五育融合”育人理念、实现融合育人目标是当今基础教育综合改革面临的重大课题,对学生全面发展和音乐学科建设具有重要意义。本研究围绕课程目标、课程内容、课程实施与课程评价四个方面对音乐课程建设的内涵进行思考,探索“五育融合”视域下音乐课程建设路径:课程目标围绕核心素养、课程内容立足音乐学科、课程实施突出学科综合、课程评价注重表现性评价。