动态心电图结合冠状动脉造影对无痛性心肌缺血患者的诊断价值

近3/4的冠心病（CHD）患者表现为无痛性心肌缺血（SMI）[1],此类患者在发病或猝死前并无症状.动态心电图（DCG）对心肌缺血监测的优越性,使很多的SMI患者得以发现.本文通过对142例冠心病心肌缺血患者行24 h监测,并对SMI患者行冠状动脉造影（CAG）检查.

急性肺栓塞的心电图诊断价值

目的探讨急性肺栓塞患者心电图特点及诊断价值。方法回顾性分析近4年来收治的28例急性肺栓塞患者入院时和溶栓治疗后心电图的变化。结果通过对比溶栓治疗前后的心电图变化，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性肺栓塞患者的心电图变化是多样的，但动态观察心电图的改变对它的诊断却有较大的帮助。

中药联合微脉冲治疗糖尿病黄斑水肿的临床观察

目的观察微脉冲激光与中药联合治疗糖尿病黄斑水肿的疗效,探讨糖尿病黄斑水肿的优化治疗方案。方法将符合纳入标准的46例(74只眼)糖尿病视网膜病变非增生期或增生Ⅳ期合并糖尿病黄斑水肿的患者随机分2组:治疗组23例(36只眼)和对照组23例(38只眼)。所有患者行黄斑区微脉冲光凝,并根据病情配合传统光凝方式。治疗组于首次激光光凝后开始服用中药益气通络利水方,对照组仅行光凝治疗。观察2组治疗前、光凝后1个月、3个月的最佳矫正视力(BCVA)、视网膜中央厚度(CRT)、眼底体征积分、Amsler表疗效评价等指标。结果 (1)临床疗效:治疗组有效率为80.56%,对照组为68.42%,差异有统计学意义(χ^2=5.958,P=0.043)。(2)最佳矫正视力(BCVA):治疗组和对照组光凝3个月后与同组治疗前相比有显著提高(t治疗组=6.196,t对照组=4.831,均P=0.000)。2组间比较,治疗前、治疗后1、3个月均无统计学意义(P>0.05)。(3)视网膜中央厚度(CRT):治疗1、3个月后,治疗组与治疗前比较均有明显降低(t1个月=3.329,P1个月=0.002;t3个月=7.822,P3个月=0.000),有统计学意义。对照组与治疗前比较也有明显降低(t1个月=3.529, P1个月=0.001;t3个月=7.309,P3个月=0.000)。2组比较,治疗3个月后治疗组CRT低于对照组(t=2.693,P=0.009)。(4)眼底体征积分:治疗组,治疗1、3个月后与治疗前比较均有明显降低(t1个月=5.000,t3个月=13.094,均P=0.000),有统计学意义。对照组,与治疗前比较也有明显降低(t1个月=2.737,P1个月=0.009;t3个月=7.977,P3个月=0.000)。2组比较,治疗3个月后治疗组眼底体征积分低于对照组(t=2.873,P=0.005)。(5)Amsler方格表疗效评价:2组有效率比较,在2个时间点均无统计学意义(P>0.05)。结论微脉冲与传统激光联合中药益气通络利水方能有效减轻糖尿病黄斑水肿,减少眼底微血管瘤、出血和渗出,可达到优势互补,减毒增效和标本兼治的目的。

视网膜静脉阻塞的中西医结合治疗和护理

目的通过对视网膜静脉阻塞应用中西医结合治疗和护理的临床观察和疗效比较,探讨治疗和护理本病的有效方法和研究思路。方法对56例视网膜静脉阻塞患者,随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=21)。治疗组为视网膜激光治疗加中药,并给予各期各方面护理;对照组为单纯视网膜激光治疗。分别观察视力、眼底的变化,并进行比较。结果治疗组与对照组比较,在视力的提高与眼底改善方面,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经中西医结合治疗和护理的RVO患者,视力恢复良好,体征有显著改善,治疗组的疗效明显好于对照组。

微脉冲阈值下半导体激光在视网膜疾病中的应用研究进展

激光光凝治疗已经在多种视网膜疾病治疗中取得了满意的效果,已成为眼底疾病治疗的重要手段之一。微脉冲阈值下半导体激光(subthreshold diode micropulse laser,SDM)是近年来激光治疗中研究较热门的一种,目前SDM在多种视网膜疾病引起的黄斑水肿的治疗中取得了较满意的疗效,且有效降低了并发症的发生。本文就SDM的概念、治疗原理以及其对视网膜组织产生的影响进行总结,并就其在多种视网膜疾病治疗中的应用进展进行综述。

虎杖解毒颗粒(无糖型)的质量标准研究

目的:评价虎杖解毒颗粒(无糖型)的质量,建立质量标准。方法:参照《中华人民共和国药典》(2020年版)对虎杖解毒颗粒(无糖型)的质量进行考察;用薄层色谱法建立制剂中虎杖、板蓝根和川射干的定性鉴别方法;用高效液相色谱法建立虎杖苷、大黄素的含量测定方法,测定了3批样品中虎杖苷、大黄素的含量,并考察颗粒稳定性。结果:虎杖解毒颗粒(无糖型)的粒度、水分、溶化性和装量差异均符合规定;薄层鉴别结果显示,虎杖、川射干和板蓝根色谱斑点显色清晰,阴性样品无干扰;高效液相色谱法测定结果显示,虎杖苷、大黄素分别在0.0177~0.1766μg、0.0146~0.1456μg范围内线性关系良好(r=0.9998、0.9999),精密度、稳定性和重复性试验的RSD均≤2%(n=6),平均加样回收率分别为98.79%(RSD=1.97%,n=9)、101.53%(RSD=1.63%,n=9)。暂定本品每袋含虎杖以虎杖苷计,不得少于8 mg/g;每袋含虎杖以大黄素计,不得少于5 mg/g。颗粒稳定性考察期间质量稳定。结论:本研究所建立的质量标准,可用于虎杖解毒颗粒(无糖型)的质量控制。

虎杖解毒颗粒(无糖型)的药效毒理学研究

目的对虎杖解毒颗粒(无糖型)改制前后的药效、毒性展开研究,科学、客观地评价颗粒的安全性、有效性。方法通过最大给药量实验评价其急性毒性,并采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型和干酵母致大鼠发热模型,分别观察颗粒改制前后的抗炎、解热作用。结果虎杖解毒颗粒(无糖型)、虎杖解毒颗粒对小鼠的最大给药量分别相当于成人日剂量的218倍和200倍,小鼠均未死亡,生存状况无异常;颗粒对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀以及干酵母引起的大鼠发热均有一定抑制作用,强度与剂量相关。结论虎杖解毒颗粒(无糖型)改制前后毒性及药效无明显改变,制剂毒性低,具有一定抗炎、解热作用。

虎杖解毒颗粒(无糖型)改制前后指纹图谱对比研究

目的对虎杖解毒颗粒(无糖型)建立指纹图谱,并比较与虎杖解毒颗粒指纹图谱的共有峰及共有图谱模式的差异。方法应用高效液相色谱法对各10批虎杖解毒颗粒(无糖型)和虎杖解毒颗粒进行分析,优化色谱条件,建立其各自的指纹图谱及共有模式,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012版)对图谱进行相似度评价。结果建立了虎杖解毒颗粒(无糖型)和虎杖解毒颗粒HPLC指纹图谱,2种制剂的指纹图谱中均有19个共有峰,并对其中的虎杖苷、射干苷、大黄素进行成分确认,制剂图谱的相似度评价均大于0.9,且两种颗粒的指纹图谱共有模式经对比,无明显差异。结论虎杖解毒颗粒(无糖型)的指纹图谱稳定可靠,与虎杖解毒颗粒的主要成分基本无变化。

中药结合激光治疗RVO的临床观察

目的通过对视网膜静脉阻塞应用激光结合中药治疗的临床观察和疗效比较,探讨中西医结合治疗本病的有效方法和研究思路。方法对56例视网膜静脉阻塞患者,随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=21),治疗组为视网膜激光治疗加中药,对照组为单纯视网膜激光治疗。分别观察治疗组和对照组视网膜中央静脉阻塞治疗前后的视力、眼底的变化,并进行比较。结果治疗组与对照组相比,视力的提高与眼底改善方面,治疗组疗效均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中医药治疗RVO,视力恢复良好,体征有显著性改善,治疗组疗效明显好于对照组。中药加激光治疗RVO,弥补了目前单纯激光治疗的不足,有独特的优势。

D18S51基因座检出三带型等位基因一例

目的 报告1例在亲子鉴定案例中检出的短串联重复序列值点三带型。方法分别采用两种试剂盒对血样进行PCR扩增及DNA测序分析。结果被检者D18S51基因座共检出3个等位基因．阴性对照样本均未检测到信号峰．阳性对照分型结果准确。结论我们发现的D18S51三带型非常罕见．可能由杂合子局部的染色体重排或染色体非整倍体造成。