Ⅰ、Ⅱ、Ⅹ型胶原及碱性磷酸酶在鼠胚髁突软骨发生中的意义

目的 探讨髁突软骨发生中Ⅰ、Ⅱ、Ⅹ型胶原及碱性磷酸酶(ALP)的组织学分布特征及髁突软骨内成骨的 分子机制。方法 取14～18d鼠胚,分别行Ⅰ、Ⅱ、Ⅹ型胶原及ALP抗体免疫组织化学染色。结果 胚胎第14天, 髁突形成的位置可见间充质细胞聚集并与骨膜相连,间充质细胞及骨膜中Ⅰ型胶原及ALP阳性;第15天,肥大软 骨细胞中Ⅹ型胶原表达阳性,其周围的间充质细胞中Ⅰ、Ⅱ型胶原阳性,ALP在两种细胞中均呈阳性;第16天,软骨 膜、纤维层间充质细胞至肥大软骨细胞上层中Ⅰ型胶原表达阳性,多形细胞层下方至肥大软骨细胞下层中Ⅱ型胶 原表达阳性,Ⅹ型胶原仅表达于肥大软骨细胞,ALP在软骨膜及肥大软骨细胞中呈阳性,但在多形细胞层呈阴性或 弱阳性。结论 髁突软骨的发生机制与长骨不同,其软骨内成骨的早期Ⅰ、Ⅱ、Ⅹ型胶原均有表达,可能始发于ALP 阳性的下颌骨膜间充质细胞。

单侧咀嚼及其对口颌系统的影响

单侧咀嚼是咀嚼的一种运动形式,在人群中占有一定的比例,近年来的研究表明,单侧咀嚼是咬合紊乱的一种表现形式,长期单侧咀嚼是颞下颌关节紊乱症(TMD)的病因之一,并与TND的严重程度有很大的关联。本文对单侧咀嚼及其对口颌系统的影响进行综述。

偏侧咀嚼对大鼠颞骨关节窝改建的影响

目的 探讨偏侧咀嚼对大鼠颞骨关节窝位置的影响。方法 通过拔除大鼠右侧下颌磨牙建立偏侧咀嚼动物模型 ,观察不同时间长度偏侧咀嚼对大鼠颞骨关节窝的矢状向和水平向位置的影响。结果 偏侧咀嚼 1、2、4个月的大鼠非咀嚼侧颞骨关节窝前缘与对侧相比有向前的移位 ,偏侧咀嚼 2、4个月的大鼠非咀嚼侧颞骨关节窝前缘和对照组同侧相比有向前的移位 ,而咀嚼侧关节窝未发现明显变化。偏侧咀嚼 2、4个月的大鼠非咀嚼侧颞骨关节窝有向内的移位。各个时间实验组大鼠咀嚼侧关节窝与对照组对比没有发现有统计学意义的改变。结论 偏侧咀嚼会造成非咀嚼侧颞骨关节窝向前 ,向内的改建。

偏侧咀嚼对生长发育期大鼠髁突软骨细胞热休克蛋白70表达的影响

目的:初步探讨偏侧咀嚼致颞下颌关节病的致病机理。方法:间断磨除大鼠单侧上下颌磨牙至龈缘,建立生长发育期大鼠偏侧咀嚼模型,采用免疫组织化学方法检测正常对照组及实验组大鼠髁突软骨热休克蛋白70(HSP70)的表达。结果:正常组大鼠髁突软骨各带(表面带、增殖带、肥大带、钙化软骨带)均存在HSP70基础表达;实验组大鼠咀嚼侧髁突软骨细胞HSP70表达增强,而非咀嚼侧髁突软骨细胞HSP70表达无明显改变。结论:偏侧咀嚼可使生长发育期大鼠髁突软骨细胞HSP70表达增强,其致病机理仍有待进一步研究。

低强度激光治疗颞下颌关节紊乱病的疗效评价

目的评估低强度激光(LLLT)治疗颞下颌关节痛的效果。方法将颞下颌关节痛的患者按随机、双盲原则分为激光组(n=21)和对照组(n=21),每位患者均接受连续6 d、每天1次的激光或假激光治疗。在治疗前、治疗后、治疗后1月、治疗后2月4个时点对患者的疼痛程度、功能状态进行测量和评估。结果 2组中疼痛视觉模拟评分(VAS)随时间变化的幅度差异有统计学意义(P<0.001),且激光组评分下降比对照组更多。无痛最大开口度(MVO)、左侧偏动距离(LLE)和右侧偏动距离(RLE)随时间变化的幅度差异有统计学意义,激光组中各指标值上升更快。下颌前伸距离(PE)的时间与组别交互效应有待进一步研究,尚不能认为组别和时间对PE影响有统计学意义。结论 LLLT适宜治疗颞下颌关节痛。

牙列重度磨耗对面高度的影响

目的探讨重度磨耗对面高度的影响。方法用Willis(威利斯)垂直测量尺测量牙列重度磨耗患者和正常对照组面中高,姿势位面下1/3高度(垂直距离),牙尖交错位面下1/3高度。结果牙列重度磨耗患者垂直距离显著低于对照组(P<0.05);而面中高及息止间隙与对照组之间未见显著性差异(P>0.05);磨耗组面中份高度与垂直距离间有显著性差异(P<0.001);而对照组面中高与垂直距离之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论牙列重度磨耗可导致垂直距离降低但息止间隙并未增大。

改良案例教学法在口腔医学研究生[牙合]学实验教学中的应用及效果评价

目的探讨改良案例教学法(CBL)在口腔医学研究生[牙合]学实验教学中的应用效果。方法依据课程时间安排,将该院21名2016级硕士研究生纳入CBL组,将20名2013级八年制学生纳入传统教学组。改良CBL包括临床病例检查分析、颞下颌关节弹响分析、咬合关系的转移与分析及上颌稳定咬合板的调[牙合]等内容,传统教学则以[牙合]架操作为基础的理论讲授为主。采用问卷调查的方式评估教学效果。结果CBL组的学生临床思维模式自评问卷各项目的满意度均高于传统教学组,其中"用学思维分析自身专业问题"及"调整固有的临床问题诊断思路"项目的满意度两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CBL组的学生临床实践能力各项目的满意度均高于传统教学组,其中"提高对咬合、咀嚼肌群、颞下颌关节等相关疾病的诊治能力"及"提高对临床问题的系统性诊断能力"的满意度两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统实验教学方法相比,改良CBL有助于学生深入理解、内化[牙合]学知识,提升临床思维及实践能力。

甲状旁腺相关蛋白对鼠胚髁突软骨细胞增殖和分化的调控

目的探讨甲状旁腺相关蛋白(PTHrP)对鼠胚髁突软骨细胞增殖和分化的影响。方法在体外分离培养鼠胚髁突软骨细胞的基础上,观察PTHrP对其软骨结节形成、碱性磷酸酶(ALP)活性等的影响。结果研究发现加入浓度分别为0.01nmol/L、0.1nmol/L、1nmol/L、10nmol/L的PTHrP后,0.01nmol/L组与对照组相比,形成的软骨结节数量在统计学上无显著性差异(P>0.05),而软骨结节数量从0.1nmol/L组开始与对照组相比明显增加,统计学上有显著性差异(P<0.05)。而ALP活性在0.1—10nmol/L组与对照组相比明显升高,统计学上有显著性差异(P<0.05)。阻断其受体后,实验组和对照组软骨结节形成的数目明显减少(P<0.05),而对其ALP活性的影响在实验组和对照组之间无显著性差异(P>0.05)。结论PTHrP通过其受体具有促进髁突软骨细胞增殖和分化的作用,其调控机制与其在生长板软骨细胞及下颌膜内成骨中的作用相似。

卫藏藏族、康巴藏族和安多藏族女青年唇形特征

目的探讨藏族女青年的唇形特征。方法根据知情同意原则,以自愿参加的藏族女青年为研究对象,有效样本542例,年龄18～23岁,平均年龄(20. 42±1. 34)岁。利用直角规直接测量被测者的口裂宽和唇高,并计算唇指数。结果藏族女青年唇高均值为(18. 01±4. 29) mm,口裂宽均值为(49. 40±5. 55) mm,唇指数均值为(36. 60±8. 21) mm。康巴藏族的唇高和唇指数均值与卫藏藏族和安多藏族比较差异均有显著性(P<0. 01),卫藏藏族的口裂宽均值与安多藏族比较差异均有显著性(P<0. 01)。唇高与年龄成负性相关(r=-0. 124,P<0. 01),唇指数与年龄成负性相关(r=-0. 155,P<0. 01),口裂宽与年龄相关性无统计学意义(P>0. 05)。结论康巴藏族唇高较高,安多藏族具有更阔的口裂宽。藏族女青年唇高和唇指数随年龄递增而减小,唇形特征以中唇型(69. 2%)和宽口裂(73. 6%)为主。

种植义齿咬合设计

种植义齿咬合是影响种植义齿成功的重要因素,本文从咬合设计原因及方法对种植义齿咬合设计做一综述。

下颌骨发生的研究进展

在胚胎发育期间,全身的骨架系统通过膜内成骨和软骨内成骨形成。膜内成骨主要形成颅面部的扁骨,而脊柱、四肢骨及部分颅面骨架通过软骨内成骨形成。下颌骨的发生与其他骨架系统有着明显的不同,即其下颌体部是通过膜内成骨形成,而下颌支及髁突是通过软骨内成骨形成。下颌运动肌肉的机械牵拉及各种信号分子在下颌发生中发挥着重要作用。

壳聚糖聚电解质复合物再生纤维软骨的实验研究

目的:探讨壳聚糖电介质复合物与髁突软骨细胞体内形成纤维软骨情况,以期为工程化软骨再生修复颞下颌关节软骨缺损奠定基础。方法:合成磷酸化壳聚糖电解质复合物(chitosan-polyelectrolyte complex,CS-PEC)制备三维凝胶支架,并与髁突软骨细胞复合培养后植入裸鼠体内,分别于4、8周取出新生物,通过组织学和免疫组化观察新生物的生物学特性。结果:软骨细胞在CS-PEC支架中形态铺展良好。植入体内4周后,支架保持原有结构,可见肥大样软骨细胞出现,免疫组化染色显示中央新软骨形成区Ⅱ胶原为阳性。8周后,支架降解,见新生软骨形成,阿新兰染色显示软骨基质形成,免疫组化染色显示软骨形成区Ⅱ胶原为阳性,周围纤维样细胞中Ⅰ胶原阳性;对照组无新生软骨形成,软骨特异性标志Ⅱ胶原及软骨基质特染均为阴性。结论:CS-PEC复合材料有望成为软骨再生的支架载体。

牙齿重度磨耗患者下颌运动轨迹的研究

目的:研究重度磨耗对下颌运动乃至口颌系统功能的影响。方法:选取实验组重度磨耗患者30例,对照组个别正常10例,用K6-1系统分别记录下颌叩齿、开闭口及边缘运动轨迹。结果:磨耗组中MPP-ICP不稳定的患者较对照组多(P<0.05);磨耗组下颌开闭口运动速率与对照组比较无统计学差异(P>0.05),但轨迹的平滑度及重复性较对照组差;磨耗组边缘运动轨迹的平滑性及对称性较对照组差,其MMI小于对照组(P<0.05)。结论:重度磨耗可影响下颌运动及功能,但对整个口颌系统健康的影响仍待进一步研究。

甲状旁腺相关蛋白在鼠胚髁突外植体软骨内成骨中的作用

目的探讨甲状旁腺相关蛋白(PTHrP)对体外培养的鼠胚髁突软骨内成骨的影响。方法体外解剖分离鼠胚髁突,行外植体培养,通过组织学、免疫组化等方法观察PTHrP对体外培养的髁突外植体软骨内成骨的影响。结果髁突外植体在无血清半固态培养系统中能正常发育。加入人PTHrP(1-34)后,实验组髁突长度的增加较对照组明显,两组间差异有显著性(P<0.05);组织学及免疫组化染色显示:加入人PTHrP(1-34)后培养的髁突外植体增殖层和肥大软骨细胞层明显增厚,同时Ⅱ及Ⅹ型胶原在增殖层和肥大软骨细胞层中表达增强。结论PTHrP可刺激髁突外植体软骨增殖层和肥大层软骨细胞的增殖,促进髁突软骨内成骨的形成。

雌激素对大鼠咬肌热休克蛋白70表达的影响

目的探讨雌激素对大鼠咬肌热休克蛋白(HSP)70表达的影响。方法将60只雌性未孕12周龄Sprague-Dawley大鼠随机分成3组,每组20只。假手术组大鼠在轻微骚动卵巢后缝合,去卵巢组大鼠去除卵巢后缝合,雌激素替代组大鼠去卵巢后接受雌二醇替代治疗。在实验的第4周和8周,每组各处死10只大鼠,采用免疫组织化学方法研究雌激素对大鼠咬肌HSP70表达的影响。结果4周时3组大鼠咬肌HSP70的表达无明显差异(P>0.05);8周时去卵巢组大鼠HSP70的表达下降,与假手术组、雌激素替代组之间的差异有统计学意义(P<0.05),而假手术组与雌激素替代组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论雌激素水平降低会导致大鼠咬肌HSP70的表达下降,雌激素替代疗法可以预防HSP70表达降低。

教师核心价值观建设背景下的高校教师职业道德建设研究

教师核心价值观是教师职业道德的依据和指导,教师职业道德是教师核心价值观的具体展开,是践行教师核心价值观的重要基础。目前,高校师德建设存在敬业精神缺乏、为人师表欠佳、学术道德失范、育人意识淡薄等问题,高校应以当代教师核心价值观为指导,从教师个人和学校两个层面采取措施加强教师职业道德建设,进而促进教师核心价值观的凝练与完善。

颞下颌关节紊乱病患者口腔不良习惯与髁突骨质改变相关性的影像学研究

目的研究颞下颌关节病患者口腔不良习惯与颞下颌关节髁突骨质改变之间的关系。方法选取诊断为颞下颌关节紊乱病的患者106例,问卷调查患者的口腔不良习惯,并行双侧颞下颌关节锥形束CT成像,分析患者口腔不良习惯与颞下颌关节髁突骨质影像学改变的相关性。结果 106例患者中,口腔不良习惯以偏侧咀嚼、紧咬牙、夜磨牙和喜食硬物较常见。经统计学分析,喜食硬物是出现髁突骨皮质模糊消失型改变的危险因素(P=0.019,OR=2.570)。喜食硬物是髁突前外侧(P=0.025,OR=2.298)、髁突后外侧(P=0.023,OR=2.692)及关节结节(P=0.020,OR=3.067)易出现骨质改变的危险因素。偏侧咀嚼习惯则是关节窝前内侧(P=0.013,OR=0.311)易出现骨质改变的危险因素。结论口腔的不良习惯与颞下颌关节骨质改变的类型及部位有一定相关性。

壳聚糖电介质复合物作为软骨再生支架实验研究

目的探讨壳聚糖电介质复合物对髁突软骨细胞增殖、吸附等功能的影响.方法合成磷酸化壳聚糖电介质复合物(CS-PEC)制备三维凝胶支架,并与髁突软骨细胞体外培养,光镜和扫描电镜及MTT等方法检测其对软骨细胞增殖、吸附的影响.结果壳聚糖(chitosan,CS)、CS-PEC支架接种细胞悬液后,细胞形态、铺展良好.在CS-PEC支架中,48～72 h内示细胞形态、铺展良好,逐渐通过伪足相互联系,证明此支架的性能优于单纯CS支架.MTT检测结果显示培养至第5天时,CS-PEC组细胞增殖活性强于CS组,两组之间细胞增殖活性有显著性差异(P＜0.05).结论软骨细胞在CS-PEC支架中的吸附及增殖状态良好,此支架有可能作为软骨再生的载体.