根因分析法3C护理对消毒供应中心护理质控成效的影响

目的探讨消毒供应中心在开展护理管理过程中运用根因分析法3C护理模式对降低护理缺陷事件发生率以及质控成效的影响。方法福建省立医院消毒供应中心2022年6月1日开始运用根因分析法进行3C护理,分析实施前后各1年(2021年6月—2023年6月)消毒供应中心护理管理工作质量。结果评估实施前后各护理管理质量,实施后环境管理(93.01±3.11)分、安全管理(94.15±1.86)分、物品管理(92.11±1.86)分、检查管理(93.46±1.58)分,均明显高于管理前的(82.14±2.34)分、(81.45±1.86)分、(83.45±1.45)分、(80.05±2.34)分(P<0.05)。随机抽选两观察时间段患者500例,实施后护理缺陷事件发生率为0.20%,低于实施前的5.00%(P<0.05)。实施后院内感染率为1.00%,低于实施前的9.40%(P<0.05)。实施后对消毒供应中心护理工作满意度为98.00%,高于实施前的92.00%(P<0.05)。结论消毒供应中心在开展日常护理管理过程中将根因分析法3C护理进行运用,可以降低护理缺陷事件发生率,提升质量控制效果,对于提升消毒供应中心护理工作质量有重要作用。

量子点发光二极管传输层研究进展

量子点发光二极管(QLED)凭借着色纯度好、半最大发射带宽窄、无机成分寿命长、合成工艺简单等优点,在显示和固态照明等领域表现出广泛的应用潜力。近年来,QLED的性能提升迅速,有取代有机发光二极管(OLED)的趋势。QLED的传输层材料的选择对提高器件的载流子注入起到了至关重要的作用。传输层的化学性质及其界面也会对器件的稳定性和寿命产生影响。本文总结了QLED传输层的研究现状,分析了制约QLED性能的因素,介绍了其性能改进的方向方法,并展望了QLED的未来发展。

基于误差可控的转换变换心电信号去噪方法

针对心电信号在去除噪声时不可控误差引起的幅值和形态变形问题,提出一种基于误差可控的转换变换心电信号去噪方法。通过转换变换可以获取心电信号的低频分量和高频分量:通过对特征波形和高频噪声处设置不同的误差界可有效滤除高频噪声,并将特征波的重构误差控制在较小的范围内;对低频分量进行cubic插值可以获得更加光滑的基线漂移。从而可改善去噪引起的形态改变。在MIT-BIH数据库的心电图上进行实验,结果表明:提出的方法可以有效滤除基线漂移和高频噪声,同时特征波形的幅值和形状得到了很好的保持。与对比方法相比,去噪后心电信号的信噪比、均方根误差、归一化相关系数均得到改善。

大别山革命老区乡村振兴质量评价及类型识别

为深刻剖析大别山革命老区乡村振兴质量,从外源扶持推力、内生发展动力入手,构建革命老区乡村振兴“内外兼修”理论框架,综合运用熵值法与线性加权法、DEA-BCC与Malmquist指数模型评价乡村振兴“量”的产出水平及“质”的效率变化。研究结果表明:(1)乡村振兴水平整体不高,表现出“低值区规模递减、高值区规律递增”的时序演化特征,“鄂北地区高于全区,高于皖西地区,高于豫南地区”的空间分异特征,“豫南地区高于皖西地区,高于全区,高于鄂北地区”的增长速度特征和“生态宜居高于生活富裕,高于乡风文明,高于产业兴旺,高于治理有效”的维度分化特征;(2)乡村振兴效率先增长后趋于稳定,未达到效率最优,全要素生产率先上升后下降,鄂北地区、皖西地区效率现值较高、增长空间有限,豫南地区效率现值低、增长潜力大;(3)基于“量”与“质”的矩阵组合,大别山革命老区乡村振兴包括领先稳定型、崛起发展型、追赶潜力型和滞后缓慢型4种类型。通过乡村振兴质量的综合诊断,提出乡村振兴不同类型的优化路径,以期为全面推动大别山革命老区乡村振兴提供参考借鉴。

L-精氨酸与谷氨酰胺转氨酶复配对反复冻融猪肉制作香肠品质的影响

通过构建反复冻融体系,以猪肉香肠为研究对象,探究L-精氨酸(L-arginine,Arg)与谷氨酰胺转氨酶(transglutaminase,Tg)对反复冻融猪肉香肠品质的影响。结果表明:Arg、Tg及Arg+Tg均提高了冷冻损伤香肠的氧化稳定性,并且使整个升温过程中储能模量明显提高;Arg单独处理使冷冻损伤香肠中不易流动水含量显著增加(P<0.05),自由水含量及蒸煮损失率显著降低(P<0.05),咀嚼性降低280.9 g;Tg单独处理使香肠中不易流动水含量略有增加,自由水含量显著降低(P<0.05),但并未降低其蒸煮损失率;Arg和Tg复配提高了咀嚼性,并且显著降低了蒸煮损失率(P<0.05),表明二者协同有增效作用。Arg和Tg的添加使香肠的微观结构更致密,整体可接受性显著提升(P<0.05)。

大别山革命老区红色旅游景区空间布局分析

红色旅游具有传承文化、推动经济发展、振兴乡村等作用,是促进革命老区向高质量发展的可行路径。运用GIS空间分析方法,深入探讨了大别山革命老区红色旅游景区的空间布局特征。研究结果表明:大别山革命老区红色旅游景区整体呈现“小分散、大集聚”的集聚型分布特征,集聚程度随距离尺度增加而增强,主要集聚分布在新县、光山县、红安县、麻城市等中部地区及多区县交界地带,形成“极核引领、多边界成团”的空间分布特征。研究结果可为优化红色旅游景区空间布局、推动革命老区振兴发展提供理论支撑和科学依据。

大别山革命老区传统村落空间分布特征及影响因素研究

为促进革命老区传统村落可持续发展和文化产业振兴,以大别山革命老区传统村落为研究对象,综合运用GIS空间分析和地理探测器等方法,对传统村落空间分布特征及其影响因素进行分析。研究结果表明:①大别山革命老区传统村落在空间上整体呈集聚型分布,区域差异明显,表现出“一心两翼、沿县区边缘分布”的核密度分布特征;②地理探测器因子探测结果显示,地方文化解释力最强,社会经济、自然环境次之,交通区位解释力相对较弱。

大别山革命老区红色旅游景区可达性研究

红色旅游景区可达性是革命老区振兴发展与红色旅游教育功能发挥的重要影响因素.基于大别山革命老区229个红色旅游景区数据样本,运用GIS空间分析与数理统计方法,研判红色旅游景区可达性空间格局.结果表明:大别山革命老区红色旅游景区区域外可进入性表现为南部通畅、西北—东南两端闭塞的“南入位优、极端分化”非均衡状态,区域内服务可达性较好,对发挥红色旅游教育功能具有良好的支撑作用,景区间连通可达性已形成高品质景区为主导的“中心强两端弱、局域空间错位”的空间分异格局.

互联网+远程医疗在临床教学中的应用

随着互联网技术的飞速发展,“互联网+”已成为推动社会各行各业转型升级的重要力量,医疗领域也不例外。在医疗教育的广阔天地里,互联网+远程医疗的融合正引领着临床教学模式的深刻变革。这一变革不仅打破了传统教学的时空限制,还为医学生和临床医生提供了前所未有的学习与实践平台,尤其是在提升医疗资源的可及性、促进医疗知识的广泛传播以及加强临床技能的培养等方面展现出巨大潜力。

1例以高血压就诊的Williams-Beuren综合征的临床与遗传学分析

目的通过分析1例Williams-Beuren综合征患者的临床特点及分子机制,提高心内科医师对该疾病的认识。方法应用高通量全外显子组检测、染色体拷贝数变异检测对患者进行病因学检查。结论染色体7q11.23区域25~27个相邻基因的缺失是WBS综合征的致病原因,导致了心血管及泌尿系畸形等复杂的临床表现。

“双循环”背景下我国粮食安全韧性及风险管控战略研究

保障国家粮食安全是建设现代农业强国的重要基础,在“双循环”背景下探讨增强我国粮食安全韧性及风险管控能力,兼具理论价值和现实意义。本文阐释了“双循环”背景下粮食安全韧性及风险管控的科学内涵,剖析了当前我国粮食安全韧性及风险管控能力的现状与特点、影响因素和可行路径。研究认为,农业生产基础条件、粮食生产科技水平、粮食生产方式、粮食生产支持政策、国际贸易环境是影响粮食安全韧性及风险管控能力的关键因素;提高粮食供应的稳定性、提升粮食生产的抗逆性、加强粮食生产的可持续性、保持政策制度的连贯性、增强国内与国际市场的协同性是增强粮食安全韧性及风险管控能力的可行路径。为此建议,筑牢粮食产能基础、提升粮食技术支撑、强化智能监测管理、加快保障制度建设、优化粮食进出口贸易,以此增强“双循环”背景下我国粮食安全韧性及风险管控能力。

粮食安全知识体系与话语体系建设的逻辑思路

构建自主的粮食安全知识体系与话语体系,是加快建设中国特色哲学社会科学“三大体系”的应有之义,是让世界读懂中国,构建人类命运共同体的重要对话工具。新时期粮食安全新思想与实践路径为构建中国特色的粮食安全知识体系,进行理论创新,形成粮食安全话语体系,提供了指引和广阔的现实背景。同时中国粮食安全面临的挑战也迫切需要进一步夯实粮食安全知识体系,并用创新发展的理论指导实践。文章在凝练粮食安全理论创新,夯实粮食安全知识体系,构建具有文化价值、理论与实践逻辑自洽的话语体系方面进行了探讨。

肺癌患者癌因性疲乏的相关影响因素及与生活质量的关系研究

目的:探讨肺癌患者癌因性疲乏(CRF)的相关影响因素及其与生活质量的关系。方法:采用便利抽样方法选择2019年1月—2020年8月收治的86例肺癌患者为研究对象,分析肺癌患者CRF状况、相关影响因素及其与生活质量的关系。结果:86例肺癌患者的Piper疲乏修正量表(PFS)评分为(5.57±1.12)分,处于中度疲乏;年龄、文化程度、家庭人均月收入、临床分期、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、白细胞计数、睡眠状况是影响肺癌患者CRF的高危因素(P<0.05);肺癌患者的肺癌治疗功能评价系统(FACT-L)评分为(56.32±3.14)分,与PFS评分呈负相关(P<0.05)。结论:肺癌患者处于中度疲乏状态,其与年龄、文化程度、家庭人均月收入、临床分期、HADS评分、白细胞计数、睡眠状况密切相关。

中药贴敷联合定向透药疗法在无创呼吸机辅助通气致腹胀中的应用研究

目的:探讨在无创呼吸机辅助通气致腹胀中应用中药贴敷联合定向透药疗法的效果。方法:采用随机数字表法将江西省人民医院2021年3月至2022年3月收治的行无创呼吸机辅助通气致腹胀的患者100例分为两组,每组各50例。对照组予以呼吸、按揉、饮食等腹胀常规护理,观察组加用中药贴敷联合定向透药疗法,均连续干预1周。比较两组胃肠功能改善情况、腹围变化、胃肠道症状评分及动脉血气指标。结果:观察组初次排气时间为(23.84±3.78)h、排便时间为(30.98±4.25)h,短于对照组的(37.12±4.05)h和(42.05±5.27)h(P<0.05)。干预后,观察组腹围为(105.48±11.61)cm、胃肠道症状评定量表(GSRS)评分为(19.22±3.62)分、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))为(53.40±2.17)mmHg,分别低于对照组的(110.26±12.02)cm、(30.41±4.05)分和(57.26±3.25)mmHg(P<0.05);动脉氧分压(PaO_(2))则为(63.13±7.35)mmHg,高于对照组的(58.49±7.28)mmHg(P<0.05)。结论:在无创呼吸机辅助通气致腹胀中应用中药贴敷联合定向透药疗法可缩短排气、排便时间,促进胃肠功能恢复,改善动脉血气指标,利于患者预后。

个人掌控感在慢性病患者中的研究进展

慢性病是具有潜伏期长、病程长、病因复杂等特点的一类疾病,不仅威胁到个体健康,对国家经济和社会发展也提出了新的挑战。个人掌控感是一种重要的心理资源,它是慢性病患者生活质量的正向预测因素。本文从个人掌控感概述、常用测量工具、在慢性病中的现状及影响因素等方面进行综述,为进一步开展个人掌控感在慢性病中的相关研究提供启示和依据,旨在为提高慢性病患者的个人掌控感及护理实践提供参考。

场景·符号·仪式:春节习俗文化在抖音平台的共情传播

春节作为中华民族的传统节日,具有丰富的文化内涵和鲜明的族群符号特征。随着大数据和移动技术的迅猛发展,短视频为春节习俗文化在拟态环境中的呈现提供了新的场域。本研究基于互动仪式链理论,从场景的搭建、符号的呈现和仪式的互动三个维度分析春节习俗文化在抖音平台的传播表征,发现抖音平台在生产春节文化文本、传达春节文化意义的过程中,逐渐构建起特有的共情传播机制,即身体在场的情感感知、文化符号的情感连带和互动仪式的情感共享,这为传统节日文化的创新性再现和现代化传播提供了一定的实践借鉴。

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者个人掌控感与应对方式的相关性分析

目的调查稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者个人掌控感现状,分析其与应对方式的相关性,为制订针对性的干预和服务策略提供依据。方法通过便利抽样纳入某三级甲等医院340例稳定期COPD患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、个人掌控感量表(personal mastery scale,PMS)、社会支持评定量表、特质应对方式问卷进行调查。结果340例稳定期COPD患者PMS得分(24.23±4.98)分、积极应对方式得分(35.71±6.43)分、消极应对方式得分(27.60±6.73)分。不同性别、年龄、文化程度、职业、医疗付费方式、长期居住地、家庭人均月收入、居住地周围医疗机构、病程、肺康复训练、合并症、抑郁、COPD患者自我评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷得分、肺功能分级、综合评估分级、过去1年急性加重次数、过去1年急性加重住院史、自理能力等级、社会支持等级的稳定期COPD患者PMS得分差异有统计学意义(均P<0.05);且性别、职业、CAT评分、综合评估分级、生活自理能力和社会支持是PMS独立影响因素(均P<0.05)。PMS与积极应对方式呈正相关(r=0.548,P<0.01),与消极应对呈负相关(r=-0.513,P<0.05)。结论稳定期COPD患者PMS处于中等水平,且受多种因素影响,PMS与应对方式具有相关性。临床应重视评估患者的PMS,针对性制订干预措施,提高患者的积极应对方式,减少临床不良事件。

基于CFD模拟的带压火焰射流辐射热阻断效果评估

为评估防火墙作为安全屏障对带压火焰射流辐射热的阻断效果,结合CFD模拟和个人风险计算建立热阻断效果定量评估方法。以某化工企业乙烯反应塔泄漏产生的带压火焰为研究对象,利用FLACS软件模拟得到对于储罐表面受到热辐射影响相对最大的位置处(观测点1)原始场景和增加防火墙后,带压火焰作用于邻近储罐的热辐射强度,并计算多米诺效应概率和个人风险值。研究结果表明:原始场景下该位置热辐射强度为310.69 kW/m^(2),事故会扩展到邻近储罐,并产生多米诺效应,多米诺效应概率为7.14×10^(-6);增加防火墙后该位置热辐射强度降低为24.69 kW/m^(2),约为原始场景热辐射的1/13,此时无多米诺效应产生;原始场景下个人风险值为2.11×10^(-9),增加防火墙后为6.33×10^(-13),减小4个数量级,表明防火墙对带压火焰射流辐射的热阻断效果显著。研究结果可为化工企业安全策略构建提供一定理论参考。

葡萄风信子花序色彩公众喜好度评价

【目的】以17个种和栽培品种的葡萄风信子为材料,研究其花序色彩的公众喜好度。【方法】基于美景度评价法(SBE),采用网络问卷调查的形式,收集公众对葡萄风信子花序色彩的喜好度,并计算其SBE标准化值,提取影响公众喜好度的主要评价因子,建立评价模型。【结果】葡萄风信子花序色彩SBE值13个分值在0分以上,评价员对其表现较为普遍的积极态度(喜欢或很喜欢),不同性别、专业的评价员审美也具有相对一致性。经过向后(Backward)筛选因子建立模型:SBE=1.632+0.597X1-0.017X10+0.047X11-0.064X13。通过模型得到了影响葡萄风信子花序色彩公众喜好度的4个因子,分别为色彩鲜艳感(X_(1))、色相对比度(X_(10))、明度对比度(X_(11))和花序冠幅(X_(13)),这4个评价因子与公众喜好度呈极显著线性关系。各因子对葡萄风信子花序色彩公众喜好度的贡献率由大到小排序为:明度对比度>色彩鲜艳感>花序冠幅>色相对比度。【结论】葡萄风信子花序色彩的公众积极态度频率与SBE值均可体现公众喜好度变化趋势。SBE法适用于葡萄风信子花序的色彩评价,可以拓宽其应用领域。

基于CiteSpace软件分析小儿外科加速康复外科的研究现状、热点与趋势

目的基于CiteSpace软件探讨小儿外科加速康复外科(ERAS)的研究现状、热点和趋势。方法在Web of Science核心合集、中国知网数据库中检索2013—2023年与小儿外科ERAS相关的文献,采用CiteSpace软件对年度发文量、国家、作者、关键词等进行可视化分析。结果共纳入499篇文献,其中英文文献345篇,中文文献154篇。2013—2023年期间,小儿外科ERAS相关文献的年度发文量总体呈上升趋势。共有43个国家发表小儿外科ERAS相关文献,年度发文量排名前5的国家分别是美国(156篇)、中国(67篇)、加拿大(19篇)、法国(16篇)、德国(15篇)和英国(15篇)。英文文献共有572名作者,核心作者28名,发文量共118篇,已形成以Chen Q、Raval MV、Rove KO等核心作者为代表的研究团队,团队间的合作关系较为紧密。中文文献共322名作者,核心作者40名,发文量共87篇,张现伟、吕成杰、唐维兵等为核心作者,核心作者所形成的研究团队之间合作较少。小儿外科ERAS研究领域中,ERAS方案的制定、ERAS在儿童围手术期的应用和管理、ERAS的应用效果评价为当前的研究热点,疼痛管理、饮食护理、质量改进等是未来的研究趋势。结论国内外小儿外科ERAS研究领域呈快速发展趋势,但我国与欧美国家相比还有一定差距,核心作者研究团队间的合作仍有待加强,未来可借鉴国外实践经验,重视ERAS方案的安全性和适用性,加强临床研究和循证实践,落实围手术期的管理和评价,积极探索适合我国国情的小儿外科ERAS实践方案。