营养泵对重症肺炎机械通气患者免疫功能的影响

目的:探讨肠内营养以营养泵的途径输入对重症肺炎机械通气患者免疫功能的影响。方法:40例重症肺炎机械通气患者随机分为营养泵支持组(观察组)和经胃管鼻饲流质支持组(对照组),同时对两组研究对象免疫学指标和营养指标进行检测和记录,并将所得数据进行统计分析。结果:观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+在营养支持前后分别比较P<0.01,对照组分别比较P<0.05,营养支持后较支持前效果好;营养支持后两组患者总蛋白、血红蛋白、IgM、IgA分别比较P<0.05,观察组较对照组效果好。结论:重症肺炎机械通气者采取营养泵支持方案对改善患者营养状况及提高机体免疫力至关重要。

“健康中国”背景下全科医学临床技能虚拟仿真教学平台构建的分析与思考

全科医学临床技能是全科医师必备的基本技能,是全科医学教育教学中的难点和重点。虚拟仿真教学平台是将仿真技术、多媒体技术和计算机技术结合起来而产生的一种新型医学教育范式。在全科医学临床技能教学中,虚拟仿真教学与临床技能教学的结合可极大地提高其教学效率和质量,是全科医学教育教学改革的重要举措之一。

单次聚焦解决模式在急诊科护理实习生团队学习中的应用

目的：探索单次聚焦解决模式在急诊科护理实习生学习团队的应用效果。方法采用便利抽样法选择2013年1—12月某三级综合医院急诊科90名护理实习生为研究对象，应用单次聚焦解决模式对学习团队进行干预，干预前后分别应用护理学习型组织量表进行调查，对结果进行比较分析，并对干预模式进行评价。结果干预后，90名护理实习生护理学习型组织量表得分为（80．31±4．68）分，高于干预前得分（74．30±3．92）分，差异有统计学意义（t＝6．26，P＜0．05）；其中全局意识与战略领导、创造学习环境以形成共同愿景、团队合作与创新、倡导对话交流和调查研究4个维度得分分别为（23．12±4.28），（24．54±3．12），（26．05±2．55），（11．03±2．40）分，均高于干预前[（21．36±3．90），（20．79±2.56），（23．44±3．24），（9．78±2．34）分]，差异均有统计学意义（t值分别为2．44，4．98，3．19，2．12；P＜0．05）。结论单次聚焦解决模式可显著提高急诊科护理实习学生的团队学习能力，能更好地构建学习型组织。