病人专家项目干预对肺动脉高压患者自我效能与生活质量的影响

目的探讨病人专家项目干预对肺动脉高压患者自我效能与生活质量的影响。方法选择60例肺动脉高压住院患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施病人专家项目干预。干预前后分别测量患者的一般自我效能和生活质量。结果观察组和对照组分别有29、27例完成研究。干预后,观察组一般自我效能感得分显著高于干预前和对照组,心力衰竭生活质量得分(除身体领域外)显著低于干预前和对照组(均P<0.05)。结论实施病人专家项目可改善肺动脉高压患者的自我效能,促进其生活质量提升。

肺康复自我效能适应指数的汉化及信效度检验

目的:汉化肺康复自我效能适应指数(PRAISE),并检验其在慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中的信效度。方法:采用Brislin翻译模式翻译,通过专家咨询和预调查对量表进行调适,采用便利抽样法对326例COPD病人进行调查,评价量表信效度。结果:中文版PRAISE条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.86~1.00,平均量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.96,探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为59.725%。修正模型的卡方自由度比(χ2/ν)为1.463,模拟拟合指数(NFI)为0.926,拟合优度指数(GFI)为0.941,递增拟合指数(IFI)为0.975,比较拟合优度指数(CFI)为0.975,近似误差均方根(RMSEA)为0.046。中文版PRAISE总体的Cronbach'sα系数为0.896。最终形成的中文版PRAISE包含13个条目。结论:中文版PRAISE在中国文化背景下具有良好的信度和效度,可作为COPD病人肺康复自我效能的评估工具。

1例粪菌移植治疗晚期非小细胞肺癌病人免疫检查点抑制剂相关性肠炎合并艰难梭菌感染的护理

总结1例粪菌移植治疗晚期非小细胞肺癌病人免疫检查点抑制剂相关性肠炎合并艰难梭状芽孢杆菌(艰难梭菌)感染的护理经验。护理要点包括腹泻的护理、粪菌移植护理、营养护理、管道护理、血栓风险的护理、心理护理、延续性护理。经过精心的治疗及护理,病人住院19 d后腹泻好转出院,出院7 d后随访,未发生粪菌移植相关并发症。

UPLC-MS/MS法同时测定归脾丸中14种成分

目的建立UPLC-ESI-MS/MS法同时测定归脾丸中斯皮诺素、远志口山酮Ⅲ、党参炔苷、甘草苷、甘草素、黄芪甲苷、细叶远志皂苷、异甘草素、木香烃内酯、去氢木香内酯、藁本内酯、白术内酯Ⅰ、甘草次酸、茯苓酸的含量。方法该药物甲醇提取液的分析采用ACQUITY UPLC BEH C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm);流动相乙腈-0.1%甲酸,梯度洗脱;体积流量0.25 mL/min;柱温40℃;电喷雾离子源;正负离子扫描;多反应监测模式。再进行系统聚类分析、主成分分析、偏最小二乘判别分析。结果14种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.9995),平均加样回收率93.0%~103.9%,RSD 0.51%~1.9%。19批样品聚为3类,藁本内酯、去氢木香内酯、木香烃内酯、细叶远志皂苷为差异性成分。结论该方法稳定可靠,可用于归脾丸的质量控制。

噻唑并三嗪类化合物的合成及其基于U2OS-EGFP细胞的抗肿瘤活性

目的探讨7H-噻唑并[3,2-b]-1,2,4-三嗪类化合物的体外肿瘤细胞增殖抑制活性,及初步的构效关系和作用机理。方法以3,4-二氢-6-芳基-3-硫代-1,2,4-三嗪-5(2H)-酮为原料,经环合反应、Williamson反应,合成7H-噻唑并[3,2-b]-1,2,4-三嗪类化合物,考察目标化合物体外肿瘤细胞增殖抑制作用。结果与结论合成了10个7H-噻唑并[3,2-b]-1,2,4-三嗪类化合物,经MS、1H-NMR确证结构。体外抗肿瘤活性研究显示,有4个化合物在50μmol·L^(-1)时对骨肉瘤细胞U2OS-EGFP抑制率高于50%。其中,活性最好的化合物4 d对U2OS-EGFP细胞抑制活性的IC50值为9.824μmol·L^(-1)。分子模拟结果显示,这类化合物作用于ERK1/2,应是一种ERK1/2抑制剂。

Crystal Structure of 3-(4-Methoxyphenyl)-2-(4-methylbenzoyl)-6,7-dihydro-5H-furo[3,2-g]chromene

The crystal structure of 3-（4-methoxyphenyl）-2-（4-methylbenzoyl）-6,7-dihydro-5H-furo[3,2-g]chromene was obtained by X-ray single-crystal diffraction. The molecule is in the triclinic crystal system, space group P1 with a = 11.0745（4）, b = 13.0953（7）, c = 15.8773（8） ？, α = 92.811（4）, β = 104.815（4）, γ = 111.797（4）o, Z = 4, the final R = 0.0567 and w R = 0.1540. X-ray crystal structure data revealed that one asymmetric structure unit of the title compound contained two molecules. The existence of methyl group changed the dihedral angle between furan ring and the phenyl ring at the C2 position of the furo[3,2-g]chromene scaffold as well as the conformation, and had a further influence on the bioactivity of the furo[3,2-g]chromene derivatives.

新形势下中医药院校应对新冠肺炎疫情的特色与优势分析

中医药院校是培养医护人员的摇篮,面对来势汹汹的疫情,学校如何承担起新形势下的社会责任和教育使命,引发众多医学教育者的思考。探究中医药院校在应对新冠肺炎疫情防控中的特色与优势,科学、精准地引导师生防疫抗疫,助力打赢疫情防控“阻击战”,为今后中医药院校应对重大传染病防控工作提供参考。

西安市城区园林绿化生态景观营造与分析

为满足人们对园林绿化生态景观的营造效果提出的更高要求,本文对西安市城区营造的园林绿化生态景观进行研究,分析了目前存在的问题主要是树种的利用不合理、常绿树种的种类少、灌木种类少,提出了合理选择植物品种、加强花灌木的新品种选育、引进常绿树种等解决措施,以期为相关人员提供参考。

肺癌患者免疫检查点抑制剂相关性肺炎发病率及危险因素的Meta分析

目的 系统评价肺癌患者免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)的发病率及危险因素。方法 从中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文生物医学期刊数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EBSCOhost、Medline和CINAHL数据库检索,评价肺癌患者CIP发病率及其影响因素的文献,检索时限为建库至2022年6月30日,应用Stata 17.0软件对CIP发病率及危险因素进行Meta分析。结果 共纳入19篇文献,涉及3 101例肺癌患者。Meta分析结果显示,肺癌患者CIP总发病率为18%(95%CI:0.14~0.21);亚组分析显示,报告年份为2021年及2022年、地区为亚洲国家、研究类型为病例对照研究中的肺癌患者CIP发病率更高;危险因素包括既往慢性阻塞性肺疾病、既往间质性肺疾病、体力状况(PS)评分≥2分和联合治疗。结论 肺癌患者CIP发病率较高,其发生CIP受多种因素影响,临床医护人员应加强对危险因素的识别和筛查,及早干预,避免严重后果。

3种三七样品中皂苷类成分的大鼠在体肠吸收特性比较

目的:比较三七原枝粉、超微粉、破壁粉中三七皂苷R1,人参皂苷Rg_1,人参皂苷Rb_1的大鼠在体小肠吸收差异,为该药材的原料筛选提供依据。方法:采用大鼠在体循环灌流法,运用HPLC同时测定肠循环灌流液中三七皂苷R1,人参皂苷Rg_1,人参皂苷Rb_1及酚红的含量,研究3种三七样品中三七皂苷R1,人参皂苷Rg_1和人参皂苷Rb_1在大鼠小肠的吸收情况。结果:三七原枝粉、超微粉、破壁粉中三七皂苷R1的吸收速率常数(K_a)分别为0.049 80,0.037 37,0.034 60 h^(-1),人参皂苷Rg_1的K_a分别为0.044 83,0.032 48,0.036 50 h^(-1),人参皂苷Rb_1的K_a分别为0.078 40,0.095 48,0.084 78 h^(-1);三七皂苷R1的吸收率(P)分别为9.543%,7.662%,5.858%,人参皂苷Rg_1的P分别为8.602%,7.154%,6.667%,人参皂苷Rb_1的P分别为14.60%,17.86%,15.64%。对于三七皂苷R1的吸收,三七超微粉、破壁粉与原枝粉相比K_a和P均变小且存在显著性差异;对于人参皂苷Rg_1的吸收,三七超微粉、破壁粉与原枝粉相比K_a和P均变小;对于人参皂苷Rb_1的吸收,三七超微粉、破壁粉与原枝粉相比K_a和P均变大且超微粉存在显著性差异。结论:3种三七粉中三七皂苷R1,人参皂苷Rg_1和人参皂苷Rb_1在大鼠小肠的吸收量和吸收速率均存在一定差异,但三七超微粉和破壁粉的吸收情况并不比三七原枝粉好,建议原料选择三七原枝粉。

基于数据挖掘探讨中风后失语的立方特点

目的:从文献中探寻中风后失语的立方特点,为现代医者治疗本症提供参考。方法:检索并提取《中华医典5.0》系统中古代及近代医籍中治疗中风后失语的中药方剂,利用Excel 2013软件建立"中风后失语方剂"数据库,应用Spss Modeler18.0软件对数据库进行频数和关联分析,生成可视化的网络分析图以直观显示关联分析结果。结果:治疗中风后失语常用药物有甘草、防风、川芎、附子、生姜、肉桂等。最常见的归经为肝、肺、脾、胃、肾、心。药味比的前3位药类为补虚药、解表药、清热药。药物常由温里、补虚、解表、活血之品组成。结论:中风后失语的立方特点独具特色,主要体现为从肺论治、解表清热与适用凉开3个方面。