自我效能在2型糖尿病患者自我管理能力和自我管理行为间的中介效应

目的:通过中介检验探究自我效能在自我管理能力和自我管理行为间的作用机制,及其在不同病程患者间的差异。方法:以2022年7—9月在山西省、内蒙古自治区的四家医院内分泌科就诊的489例2型糖尿病患者为研究对象,通过一般资料调查表、糖尿病自我管理量表、中文版糖尿病授权简化量表、糖尿病自我效能量表进行调查。采用线性回归模型、Sobel检验、Bootstrap检验,在软件Stata 15.0中进行中介检验,并根据病程是否>5年,划分不同病程组别,进行亚组分析。结果:2型糖尿病患者自我管理行为得分为6.16±1.41,自我管理能力得分为3.99±0.74,自我效能得分为7.05±1.90。自我效能与自我管理能力(r=0.33)以及自我管理行为(r=0.47)呈正相关(P均<0.01)。自我效能的中介效应在自我管理能力对自我管理行为的总效应中占38.28%,且在血糖监测(43.45%)和饮食控制(52.63%)行为中占比很高。病程≤5年的患者,自我效能的中介效应约占总效应的40.99%,而对于病程>5年的患者,中介效应占总效应的39.20%。结论:自我效能增强了自我管理能力对2型糖尿病患者行为的影响,并且对于病程较短患者来说,这种正向影响更显著。应针对患者的患病特征开展有针对性的健康教育,提升患者自我效能与自我管理能力,激发患者的内在行动力,促进其自我管理行为的养成,并形成疾病管理更加稳定、长效的机制。

2015—2018年北京市流动老年人基本公共卫生服务利用情况及影响因素分析

目的描述北京市流动老年人基本公共卫生服务利用情况,并分析其影响因素。方法基于2015—2018年“全国流动人口卫生计生动态监测调查数据”,抽取在北京市居住的60岁及以上的流动人口为调查对象。采用二元Logistic回归分析影响流动老年人建立健康档案和接受健康教育的因素。结果以户口类型为农业户口为参照,非农业户口流动老年人的建档率较高,OR值为1.79(95%CI:1.16~2.74);以流动时长0~4年为参照,流动时长≥10年流动老年人的建档率较高,OR值为1.87(95%CI:1.28~2.74);以流动原因为务工经商为参照,由于其他原因流动的流动老年人的建档率较高,OR值为3.69(95%CI:1.75~7.77)。以户口类型为农业户口为参照,非农业户口流动老年人接受健康教育服务情况较好,OR值为1.72(95%CI:1.29~2.29);以流动时长0~4年为参照,流动时长5~9年、≥10年的流动老年人接受健康教育服务情况均较好,OR值分别为1.33(95%CI:1.01~1.74)和1.50(95%CI:1.14~1.97);以年龄60~69岁为参照,年龄≥70岁的流动老年人接受健康教育服务情况较差,OR值为0.75(95%CI:0.57~0.99);以2015年接受调查情况为参照,2017年、2018年接受调查的流动老年人接受健康教育服务情况均较差,OR值分别为0.27(95%CI:0.19~0.38)和0.35(95%CI:0.25~0.50)。结论北京市流动老年人建立健康档案和接受健康教育的人群分布比较均衡,但对于来自农村以及流动时长偏短的流动老年人群,应进一步关注其公共卫生服务利用情况。

基于单片机的智能书报柜设计

文中主要利用单片机、RFID模块等软硬件技术设计智能书报柜,采用串口技术实现数据通信,采用微处理器完成书报柜的智能控制,可以显示借书及还书状态,以及书籍数量,并具有报警功能。书报柜是用户借还书和记录各类信息的重要载体。早期图书馆已有书报架,但其功能仅仅局限于工作人员自己记录收集,操作复杂,功能单一,而智能书报柜是通过识别及自动控制系统实现书报柜的自动开启功能,解决了传统书报柜容易发生书报丢失、人工不足等问题。智能书报柜能够提供方便自主的服务,不仅提高了图书馆的工作效率,同时还降低了人工成本。

社会支持对中国农村老年人的健康影响--基于知网、万方、维普和WOS数据库的文献分析

文章基于知网、万方、维普和WOS数据库中社会支持对中国农村老年人健康影响的相关文献,梳理分析了社会支持对一般农村老年人生理健康、心理健康、自评健康、综合健康的影响以及社会支持对农村特殊老年群体健康的影响,探讨了社会支持的中介作用与调节作用。相关研究发现,良好的社会支持有利于农村老年人的健康;社会支持在健康促进生活方式、独居、丧偶等变量与农村老年人健康之间具有中介作用;社会支持可以调节虐待、独居等负性事件对农村老年人健康的消极影响。为充分发挥社会支持对农村老年人健康的促进与维护作用,提出深入拓展有关支持利用度的研究、引入全生命周期的视角看待问题、与现有社会支持体系构建相结合、注意并解决研究中的内生性问题、将定性研究与定量研究充分结合等建议。

“就业至上”理念值得考量

近期，《光明日报》刊发了湖北某高校坚持“就业至上”办学理念、提高毕业生就业率的长篇通讯，引起了广泛的讨论。该校副校长指出，“教育脱离现实社会发展的实际，只是按照一些教条式的价值理念去进行所谓的人才培养与塑造，是中国传统教育的一个致命的弱点。”

论全球治理的必要性、成效及前景

长期以来,形式多样的全球问题层出不穷,对人类社会的生存和发展产生了巨大的不良影响。全球问题的应对之道就是全球治理。但是,迄今为止,全球治理的成效未必是令人满意的。习近平主席将此视为“治理赤字”。为了进一步推动全球治理,消除“治理赤字”,有必要做出以下努力:要大幅度提升联合国在全球治理中的重要作用,尽快改善大国关系,努力消除“信任赤字”,坚定不移地反对霸权主义、霸凌主义、单边主义和保护主义,大力发挥二十国集团和金砖国家等非国家行为体的作用。此外,为使全球治理获得更有力的学术支撑,有必要认真考虑以下几个问题:如何研究全球治理,如何看待当前的国际秩序与全球治理的关系,能否实现“去美国化”,如何认识“一带一路”倡议与全球治理的关系。

我国老年人互联网医疗服务利用现状及其相关因素

目的:分析我国老年人互联网医疗服务利用现状及相关因素,为探索提高互联网医疗服务利用水平的可行途径提供参考。方法:采取分层抽样方法抽取我国东中西部各1个省份(北京、湖南、内蒙古)的60-75岁老年人进行问卷调查。采用SPSS 26.0和Mplus 8.3对老年人互联网医疗服务利用情况进行结构方程模型分析,探索其互联网医疗服务利用情况的相关因素。结果:老年人互联网医疗服务的利用率为37.8%,老年人独立利用互联网医疗服务率为16.9%,其中网上预约挂号与网上费用支付利用程度最高。结构方程模型显示,在控制互联网医疗服务环境和互联网医疗服务利用需求因素后,老年人利用互联网医疗服务的相关因素依次为社会参与(β=0.153,P<0.001)、社会支持(β=0.123,P<0.001),老年人独立利用互联网医疗服务的相关因素依次为自我效能(β=0.154,P=0.003)、社会参与(β=0.138,P=0.001)。结论:老年人互联网医疗服务利用情况仍存在较大提升空间,自我效能、社会支持、社会参与等因素与互联网医疗服务利用情况密切相关。应提高老年人自我效能水平,加强社会支持和社会参与,这将有助于促进老年人更好地利用互联网医疗服务。

发展中国家如何应对气候变化的伦理问题

大气作为一种公共资源为所有国家所共享，每个国家都拥有一定的排放权。同时，每个国家都不可避免地受到气候变化的影响，需要承担一定的减排责任。所有国家和地区都将面临气候变化的风险，并有道德上的义务为人类未来应对这一问题，但是发展中国家履行义务的障碍和限制比发达国家要多。本文从权利、责任和能力3个方面分析原因，旨在推动更为完善和理想的策略的制订。

论全球治理的必要性、成效及前景

长期以来,形式多样的全球问题层出不穷,对人类社会的生存和发展产生了巨大的不良影响。全球问题的应对之道就是全球治理。但是,迄今为止,全球治理的成效未必是令人满意的。习近平主席将此视为“治理赤字”。为了进一步推动全球治理,消除“治理赤字”,有必要做出以下努力:要大幅度提升联合国在全球治理中的重要作用,尽快改善大国关系,努力消除“信任赤字”,坚定不移地反对霸权主义、霸凌主义、单边主义和保护主义,大力发挥二十国集团和金砖国家等非国家行为体的作用。