超声造影联合彩色多谱勒超声诊断腔外型胃间质瘤1例报告

1临床资料患者,男性,65岁,因反复中上腹胀满、胃区不适伴恶心、呕吐和食欲减退1个月入院。查体：腹部平软,未扪及肿块。患者精神状况良好,体温37.3℃,血压138/86mmHg,心肺检查阴性,二便如常,血常规和生化常规检查未见明显异常。嘱患者饮胃肠超声助显剂约550mL,充盈胃腔后取站立位、仰卧位等多切面行超声检查,超声检查示：于胃体大弯侧胃壁内见1个椭圆形低回声肿块,范围约26mm×24mm,形态规整,边界清晰,呈连续强回声,内部回声不均匀,

舒适护理在超声造影检查中的应用

目的探讨舒适护理在超声造影患者检查中的应用价值。方法选取2013年1月~2015年8月在我院行超声造影检查患者634例为研究对象,随机均分为两组,对照组行常规护理,实验组在常规护理的基础上行舒适护理,比较两组超声造影检查前和检查后的焦虑程度、舒适度、护理满意度及超声造影检查成功率的变化情况。结果实验组焦虑程度明显低于对照组（P〈0.05）,实验组舒适程度明显高于对照组（P〈0.01）,实验组护理满意度明显高于对照组（P〈0.01）。结论舒适护理在超声造影的成功实施中发挥着至关重要的作用,有助于超声造影检查的顺利进行和造影剂良好显现,提高患者的舒适度,取得良好护理效果。

产前系统超声诊断胎儿颈胸部隐性脊柱裂合并脑积水1例

1临床资料 某女，23岁，GiPo，孕29周，来我院常规妊娠检查，无不适症状，患者精神状况良好，体温37．3℃，血压138／86 mm-Hg，心肺检查阴性，二便如常，血常规及生化常规检查未见明显异常。采用美国 GE-730彩色多普勒超声显像仪，二维凸阵探头，探头频率3．5-5．0 MHz，产前系统超声：胎儿颅骨呈椭圆形，回声连续，脑中线居中，无明显偏移，双侧侧脑室明显增宽，以后角为著，宽约1．5 cm。小脑横径3．7 cm，形态正常。后颅窝池宽约0．6 cm。胎儿脊柱矢状切面显示第5、6、7颈椎及第1胸椎椎弓回声不连续，椎管间隙明显增宽，脊柱横切面连续扫查，第6、7颈椎及第1胸椎椎弓正常八字结构消失，呈 V 形改变。该处表面皮肤组织回声连续，无囊性膨出。超声诊断：胎儿颈胸部隐性脊柱裂合并脑积水。该孕妇引产，分娩一胎儿，外观未见明显异常，进行胎儿脊柱正后位 CR 成像，确诊为隐性脊柱裂（第5、6、7颈椎及第1胸椎）。入院引产证实。

英国开放大学面临的挑战及警示

在过去的50多年中,远程教育在世界范围内得到发展,其中最具影响力的是英国开放大学(OUUK)。英国开放大学创建于1969年,目前拥有200万学生,覆盖世界157个国家,是英国规模最大的大学。但是,近年来英国开放大学也面临着一些困境和挑战,需要引起我们的注意。一、开放大学面临的困境当前,英国开放大学面临的困境主要是招生困难、辍学率居高不下和满意度下降等。于是开始采取学费上涨、缩减教职工人数等措施。

经静脉超声造影在胃间质瘤诊断中的价值

胃间质瘤是一类来源于消化道间叶组织的非定向分化的肿瘤,是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤[1-2],生物学行为不恒定、不易预测,术后易复发,给临床诊断、治疗及预测预后等诸多方面带来困难,早期诊断和早期治疗是提高患者生存率的主要途径。经静脉超声造影是一种有效的检查手段。本组分析33例胃间质瘤超声造影特点,旨在探讨超声造影在胃间质瘤诊断中的应用价值。

糖尿病性乳腺病超声表现一例

患者女，56岁，健康体检发现右乳腺肿物6d就诊，既往有I型糖尿病（病史16年）及甲状腺机能减退等病史，确诊为糖尿病后即长期自行注射胰岛素治疗，剂量不稳定，

舒适护理在子宫肌腺病患者超声造影中的临床应用

目的探讨舒适护理在子宫腺肌病超声造影诊断中的应用价值。方法选取子宫腺肌病患者113例，采用超声造影进行检查，护理配合采用舒适护理模式，所有病例均经病理证实。结果子宫腺肌病113例中弥漫型子宫腺肌病97例，腺肌瘤16例，其超声造影表现：向心填充型19例（16．84％），同步增强型94例（83．16％）。子宫腺肌病多为“同步增强型”（P〈0．01）和“向心填充型”（P〈0．01）。结论超声造影作为一种新的无创性检查方法，对提高子宫腺肌病的超声诊断准确性及检出率具有重要的临床价值，同时舒适护理配合在超声造影的成功实施中发挥着至关重要的作用。

胎儿神经系统畸形产前系统超声诊断分析

目的:探讨产前系统超声检查在诊断胎儿神经系统畸形中的诊断价值。方法:回顾性分析29例胎儿神经系统畸形的产前系统超声检查资料,并与病理结果对照分析。结果:29例二维超声检查提示有神经系统畸形的胎儿同时行三维超声检查,诊断脑膜膨出2例,脑积水8例,小脑蚓部缺失5例,露脑畸形3例,无脑儿4例,全前脑1例,蛛网膜下腔囊肿1例,水脑症1例,隐形脊柱裂1例,脉络丛囊肿3例,均通过核磁共振核对,22例引产,其中13例行病理检查,9例大体标本证实。二维超声诊断符合率86.2%,失误率13.8%,三维超声断符合率100.0%。结论:产前系统超声检查是诊断胎儿神经系统畸形的首选方法,具有重要的临床应用价值。

胎儿肢体及手足畸形产前超声诊断及图像分析

目的总结胎儿肢体畸形产前超声声像图特征。方法采用二维、三维超声及连续顺序追踪超声法对28383例胎儿行系统超声筛查，观察胎儿肢体发育情况、有无姿势异常及伴发其他系统畸形；产前超声检查结果与引产胎儿肢体及X线检查结果对照，总结胎儿肢体畸形产前超声声像图特征。结果采用连续顺序追踪超声法产前检出胎儿各种畸形207例（0．7％，207／28383），其中肢体畸形29例（14％，29／207）。29例肢体畸形胎儿中手足畸形16例，产前超声声图像特征：（I）并指畸形1例，超声显示胎儿两个以上手指合并为一粗大畸形手指；（2）裂手、裂足畸形各1例，超声显示胎儿手（足）掌纵向分裂，仅见两个粗大畸形手（趾）指；（3）钩状手1例，超声显示胎儿手呈钩状；（4）足内翻12例，超声显示胎儿胫腓骨和足底平面在同一切面持续显示，呈足内收、内翻姿势，且不随胎动而改变。29例中13例为骨发育不良或肢体．体壁综合征，产前超声声图像特征：（1）成骨发育不全2例，超声显示小儿股骨、肱骨明显短小，长骨成角现象；（2）短肢畸形4例，超声显示胎儿四肢明显短小，双手足短小；（3）肢体．体壁综合征l例，超声显示胎儿肢体、胸腹壁缺失，伴内脏或心脏外翻；（4）前臂缺失2例，1例超声未显示前臂，手屈曲连接于上臂；1例前臂横断缺失，超声显示胎儿前臂及手缺如：（5）桡骨缺失4例，超声显示胎儿桡骨缺失，尺骨短小，手腕向桡侧弯曲成角畸形。29例胎儿中7例染色体检查，其中6例染色体正常；1例并指畸形胎儿染色体异常，为13-三体综合征。超声检出肢体畸形的胎儿中多为17-24孕周胎儿（93％，27，29），手足畸形胎儿（55％，16／29）略多于肢体畸形胎儿（45％，13／29）。结论产前超声是胎儿肢体畸形首选的筛查方法，采用连续顺序追踪超声法辅以三维超声系统扫查，可减少胎儿肢体畸形的漏诊。