地佐辛联合舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果观察

目的:探讨地佐辛联合舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果观察。方法:选取2016年1月—2017年2月枝江市人民医院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者76例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者给予舒芬太尼用于术后镇痛,观察组患者给予地佐辛联合舒芬太尼用于术后镇痛。观察两组患者术后视觉模拟评分、Ramsay镇静评分,白细胞介素6、白细胞介素10水平及不良反应发生情况。结果:术后12、48 h,两组患者视觉模拟评分、Ramsay镇静评分的差异均无统计学意义(P>0.05);术后2、24和48 h,观察组患者白细胞介素6、白细胞介素10水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者不良反应发生率为7.9%(3/38),明显低于对照组的44.7%(17/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛联合舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛,可减轻患者炎症反应,且不良反应少。

低浓度罗哌卡因腰麻在经尿道膀胱肿瘤电切老年患者中的应用

目的 观察低浓度罗哌卡因腰麻用于经尿道膀胱肿瘤电切老年患者的可行性和安全性。方法 选择行经尿道膀胱肿瘤电切的老年患者60例,年龄65~89岁,随机分为低浓度腰麻组（A组）、常规腰麻组（B组）,每组30例,分别于蛛网膜下腔注入0.25%罗哌卡因或0.5%罗哌卡因1.2ml。观察指标为感觉和运动阻滞的时间,麻醉前及注药平躺后即刻、麻醉后15min及麻醉后30min的平均动脉压、心率和SpO2值。结果 两组麻醉效果均达优良,麻醉后B组患者血压、心率较A组显著降低,两组麻醉起效时间无差异,麻醉维持时间A组明显减少。结论 低浓度罗哌卡因腰麻用于经尿道膀胱肿瘤电切老年患者时麻醉效果确切,并发症较少。

腹腔镜手术中地佐辛联合罗哌卡因麻醉的应用及对患者疼痛视觉模拟评分的影响

随着时代的发展,现代医学有了明显的进步,腹腔镜手术以其创伤小、预后良好等优势,在临床中得到了广泛的普及^([1])。良好的麻醉是保证腹腔镜手术疗效的关键因素之一,但对于麻醉方式的方式,医学界尚未形成统一观点。一旦术中麻醉效果不佳,可能会对患者的麻醉恢复期造成影响,使机体发生一系列应激反应,从而引发术后躁动,导致心血管疾病,不仅影响了手术的疗效,还可能对患者的生命安全造成威胁^([2])。罗哌卡因是一种酰胺类局麻药,在腹腔镜手术中能起到镇痛、麻醉多重效果,有利于避免患者在麻醉恢复期发生应激反应,保证麻醉的安全性。本研究通过地佐辛联合罗哌卡因对腹腔镜手术进行麻醉,报告如下。

上呼吸道感染患儿盐酸戊乙奎醚全身麻醉对呼吸系统的影响

目的探讨上呼吸道感染(URI)患儿全身麻醉前应用盐酸戊乙奎醚对患儿呼吸系统的影响,以减少患儿围术期上呼吸道并发症发生率。方法选取医院2011年1月-2012年1月收治的40例上呼吸道感染行急诊上肢骨折切开复位内固定术的患儿为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组20例,对照组术前30min肌内注射阿托品;观察组术前30min肌内注射盐酸戊乙奎醚,对患儿进行常规麻醉后,观察患儿心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化和不良反应发生率,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果两组患儿全身麻醉后行上肢或下肢骨折切开复位内固定术,均出现了支气管痉挛、喉痉挛、术中吸痰≥2次及SpO2<90%不良反应,观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组,其中术中吸痰>2次的发生率观察组为15.0%,对照组为50.0%;观察组患儿各年龄段的术中平均心率较对照组患儿明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对上呼吸感染患儿全身麻醉前给予盐酸戊乙奎醚,可有效减少患儿术中、术后不良反应发生率,在临床上值得推广应用。