循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用

目的:探讨循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用。方法:选取80例急性胰腺炎患者,将其随机分为护理组和常规组,每组各40例,护理组实施循证护理,常规组实施常规护理,对两组患者的临床治疗效果进行分析对比。结果:护理组3例进行手术,常规组6例进行手术,护理组无死亡病例,常规组3例死亡。护理组患者的手术率和病死率,均明显低于常规组(P<0.05)。结论:在重症急性胰腺炎护理工作中,可采用循证护理,其可有效降低手术率和病死率,提高临床治疗效果,值得广泛推广应用。

急性胆囊炎的临床综合护理体会

目的对急性胆囊炎的临床特点进行总结,评析综合护理应用效果。方法以我院收治的80例急性胆囊炎患者作为研究对象,分为对照组与观察组各30例,两组患者在性别、年龄、病情等临床资料上差异不具备统计学意义(P<0.05),分别进行常规护理和综合护理,均采用腹腔镜手术治疗,对手术时间、出血量、术后排气开始持续时间等临床资料进行统计对比。结果观察组成功30例,对照组死亡1例,观察组手术时间、出血量、人均并发例次、显效人数分别为(53.1±10.4)min、(187.2±52.1)ml、1.30次、19例均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理能够有效降低急性胆囊炎患者手术时间与出血量,改善排气情况,促进术后康复,值得临床推广。

老年患者急性胃穿孔的护理体会

目的:研究老年患者急性胃穿孔的护理方法。方法:选取80例急性胃穿孔患者,所有患者均采用胃修补术和切除术进行治疗,然后给予患者及时护理,观察术后的护理效果以及患者的治愈水平。结果:所有80例患者均顺利完成手术,在护理之后出现并发症的患者共有2例,则其并发症的发生率为2.5%,所有患者在手术后进行护理均痊愈,分别对患者的术前、术后血清胃泌素含量进行比较,则术后的含量明显高于术前,则其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年患者急性胃穿孔术后采用合理的护理方法,使得并发症能够得到有效控制,而且较之术前,患者术后血清胃泌素含量明显较高,因此,对老年急性胃穿孔进行术后护理具有很好的推广价值。

急性阑尾炎的护理问题及措施探讨

目的探讨急性阑尾炎的临床护理措施及效果。方法选取来我院进行治疗的急慢性阑尾炎患者63例,将所有患者进行随机分为观察组和对照组,观察组34例患者,对照组29例患者。两组患者均采取阑尾切除术进行治疗,对照组患者在围术期给予常规的临床护理,观察组患者在对照组基础上给予健康宣教、术前准备、体位护理、疼痛护理、切口护理、饮食护理。对比两组患者的治愈率、护理满意度、并发症发生率和平均住院时间。结果观察组患者的治愈率、护理满意度、并发症发生率和平均住院时间均显著优于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阑尾炎患者围术期在常规的临床护理基础上,给予健康宣教、术前准备、体位护理、疼痛护理、切口护理、饮食护理干预,能够显著的提高患者治愈率和满意度,降低患者的并发症发生率,缩短了患者的住院治疗时间。

热力学计算与动力学模拟在材料设计中的应用探索

介绍了材料设计的研究现状,利用热力学计算与动力学模拟方法预测了不同制备条件下复合材料、梯度材料及聚合物太阳能电池的组织演化。结合材料设计理念,提出通过改变混合体系的成分、淬火条件等,从制备过程中组织结构演化控制材料的形态获得所需性能材料的材料设计思路。

腹腔镜手术治疗老年胆道结石的护理体会

目的：探讨腹腔镜手术治疗老年胆道结石的护理方法。方法：对2012年1月-2013年1月于本院实施腹腔镜手术治疗的40例老年胆道结石患者进行回顾性分析，并对其进行针对性围术期护理，分析其对患者手术成功率及康复效果的影响。结果：40例患者的住院时间为1～3周，平均为15d ，并发症发生率为12．5％，其中2例为抽搐，1例腹泻，1例腹部渗血，1例血循环障碍。结论：给予腹腔镜手术治疗老年胆道结石患者针对性围期护理，可有效缩短患者住院时间、减少并发症发生、提高临床治疗效果。

腹股沟疝无张力修补术的临床护理体会

目的:探讨综合护理干预在腹股沟无张力修补术中的应用价值。方法:以某院收治的142例行腹股沟疝无张力修补术患者作为研究对象,分为对照组与观察组各71例。对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,对两组患者住院时间、住院费用、患者及其家属满意度、健康教育水平、住院及出院后并发情况进行统计对比。结果:观察组患者及家属满意度、患者健康教育水平分别为(92.7±6.6)分、(91.5±5.7)分、(84.6±6.1)分显著高于对照组,观察组住院时间、费用,住院期间与出院后3个月并发例次分别为(6.86±0.90)d、(6.06±0.72)千元、3次、8次显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹股疝无张力修补术患者行综合护理临床干预能够有效提高治疗与康复水平,降低治疗费用,抑制并发症发生。

超选择性动脉栓塞后择机手术切除蔓状血管瘤的护理体会

目的总结超选择性动脉栓塞后外科手术切除蔓状血管瘤(RH)的护理措施及体会。方法 13例RH患者经超选择性动脉栓塞后,择机手术切除RH。动脉栓塞术治疗前后及手术切除RH前后对患者实施相应的护理措施,观察患者并发症发生情况。结果 13例RH患者在超选择动脉栓塞成功后2~3天内进行外科手术,均完整切除瘤体组织,无并发症发生,取得了满意的治疗效果。结论超选择性动脉栓塞后手术切除RH是一种有效的治疗措施,而强化围手术期的护理是确保手术治疗成功,减少术后并发症的重要保障。

肝移植术后早期精神异常的原因分析及护理对策

目的探讨肝移植术后早期患者出现精神异常的原因及护理对策。方法采用观察与问答相结合的方式,分析30例肝移植术后监护期患者精神异常的发生情况。结果有8例患者术后出现精神异常,其中躁狂伴焦虑失眠4例,单纯焦虑失眠2例,抑郁1例,自杀倾向1例。经相应处理及精心护理后,精神异常现象消除。结论药物、环境及心理因素等为肝移植术后早期患者出现精神异常的原因。须密切观察以排除术后并发症的可能。镇静辅助治疗与适当的支持护理为治疗精神异常的关键。

甲醇-二硫化碳-环己烷三元系热力学相图计算

有机材料在许多高新技术领域得到了应用与推广,利用有机体系液相分离过程制备具有特定相形态组织结构的材料是其发展的一个新方向。因此,从理论上理解有机体系相分离过程对有机新材料的研究与开发具有重要的理论与实际意义。以甲醇-二硫化碳-环己烷三元体系为研究对象,结合现有研究成果,利用自编的Matlab及Maple程序对其液-液相分离二元相平衡进行了研究,评估优化了其二元相互作用参数;并在此基础上,对其三元相图进行了计算,获得较合理的计算结果。该方法对多元有机体系计算相图的发展具有重要的研究意义。

肾移植术后新发恶性肿瘤临床分析

目的探讨肾移植术后新发恶性肿瘤的临床特征。方法回顾性分析2001年6月至2005年1月在中山大学附属第五医院行肾移植术后生存半年以上并能接受定期随访的236例受者中新发恶性肿瘤患者的临床资料。结果在236例肾移植受者中,共有新发恶性肿瘤5例,发生率2.1%(5/236)。患者均为男性,新发肿瘤类型分别为直肠癌2例、肺癌1例、移行细胞癌1例、非霍奇金淋巴瘤1例。患者肾移植时年龄为46～70岁,平均年龄61岁,肿瘤确诊时的年龄为48～73岁,平均年龄65岁;从接受肾移植手术至发生肿瘤的时间为14～77个月,平均时间46个月。5例患者经确诊为新发恶性肿瘤后,给予手术治疗和(或)化学药物治疗及减少免疫抑制剂或者转换免疫抑制方案治疗,均未发生肾功能异常和排斥反应。其中2例患者死于肿瘤进展和多器官功能衰竭,3例存活。结论肾移植术后新发恶性肿瘤进展隐匿迅速,早期诊断、早期治疗是提高其疗效的关键措施。

镀锌层表面磷化/硝酸铈封闭后处理复合膜的生长机理

通过磷化/硝酸铈封闭后处理技术在镀锌层表面形成复合膜以提高其耐蚀性能。采用SEM、EDS、XPS和XRD研究复合膜的显微组织、化学成分、元素价态和相组成,并从热力学角度探讨复合膜的生长机理。结果表明:磷化镀锌层经硝酸铈封闭处理后,针片状磷化膜的间隙被铈盐膜覆盖,形成了连续完整的复合膜;在封闭过程中,部分磷化膜发生溶解,针片状磷化膜的边缘变得粗糙模糊,溶解的磷酸根离子又与Ce3+结合,生成不溶的水合磷酸铈,覆盖在复合膜表面,其中一部分水合磷酸铈与复合膜牢固结合,一部分为絮状疏松且可被漂洗下来;延长封闭时间,溶解的磷化膜增多,絮状化合物也增多并几乎覆盖整个复合膜表面;复合膜中含有Zn3(PO4)2·4H2O、CePO4·xH2O、CeO2和Ce(OH)4。

术前健康教育对乳腺癌患者术后主动康复意愿的影响

目的探讨术前健康教育对乳腺癌患者术后康复治疗效果的影响。方法选择67例乳腺癌患者,分为实验组和对照组,两组均采用相同的常规健康教育,实验组(34例)在术前开始行一对一讲解化疗知识及示范上肢功能锻炼,对照组(33例)在术后24h内根据患者病情状态一对一讲解术后相关知识。调查两组患者术后1周主动康复意愿情况。结果两组患者在术后主动了解自身康复治疗相关知识及上肢功能锻炼的配合方面均存在统计学差异,其中实验组患者术后能较主动了解自身康复治疗相关知识,功能锻炼的配合度高于对照组(均P<0.05)。结论通过术前健康教育,患者术后能主动索求健康知识,积极主动配合患侧上肢功能锻炼,提高了生活质量,也加强了护患沟通,拉近了护患间距离。

应用情景模拟教学法进行心肺复苏术培训的效果分析

目的探讨运用情景模拟教学法在社区护士培训心肺复苏术中的效果。方法采用完全随机方法抽取珠海市香洲区、高新区、斗门区、金湾区的社区护士138名，按到社区护士培训的次序编设单双号，其中单号为试验组68名，双号为对照组70名。试验组采用情景模拟教学法；对照组采用传统的课堂授课法，比较两组对象心肺复苏术的掌握情况。结果培训前两组社区护士心肺复苏的理论考核成绩及技术操作考核成绩、达标率差异无统计学意义，P〉0．05；培训后两组社区护士心肺复苏的理论考核成绩及技术操作考核成绩明显高于培训前，P〈0．001；培训后试验组理论考核成绩达标率高于对照组，P〈0．001、技术操作考核成绩达标率高于对照组，P〈0．05，差异有统计学意义。结论采取情景模拟教学法可以提高社区护士掌握心肺复苏术理论及技术操作水平，达标率明显提高，值得在社区广泛推广。

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响因素及对策

目的探讨支气管哮喘患者吸入糖皮质激素的依从性影响因素及护理对策。方法选择40例住院确诊为支气管哮喘并具备吸入糖皮质激素治疗指征的患者对吸入激素治疗依从性影响因素进行分析。结果坚持吸入糖皮质激素8例,依从率20%。影响吸入治疗的因素有哮喘防治知识缺乏、激素恐惧、疗程长不能坚持使用、价格昂贵等因素。结论哮喘患者吸入激素治疗的影响因素多种多样,提高依从性的关键是加强健康教育宣教、吸入糖皮质激素行为的具体干预、心理护理、提高家庭支持及哮喘之家的介入。

对结肠造口患者早期标准健康教育调查

目的对照结肠造口患者实施早期标准健康教育和择期健康教育方式,对相关知识点及自护技能掌握情况。方法我院外科收治的89例肠造口手术患者随机分组,进行问卷调查统计分析,研究造口术后患者健康教育实施效果。结果对相关知识点及自护技能掌握,实验组高于对照组(P﹤0.05)。结论实施早期标准健康教育,有效促进患者掌握造口相关知识和自护技能,以及改善生活质量。

心理护理在年轻未育乳腺癌患者中影响的初探

目的心理护理在年轻未育乳腺癌患者中影响的初探。方法对25例年轻未育乳癌患者临床资料进行回顾性分析。结果通过对25例年轻未育乳癌患者采取有效的心理护理,取得患者的信任,减轻患者的痛苦,帮助他们建立有助于治疗和康复的最佳心理状态,无1例患者放弃手术及术后的放疗和化疗。结论心理护理在乳癌患者,特别是未育乳癌患者中能增强患者对治疗和护理的信心,减轻疾病的痛苦,提高患者的生活和生命质量。

掌握医院文化特征 加强医院文化建设——中山大学附属第五医院医院文化建设之我见

随着时代的进步与发展,医院文化建设的重要性越来越得到认同,只有其充分把握其特征如:传承性、系统性、人文性及实效性,方能建设具有持久生命力的医院文化,从而提升医院的核心竞争力,在市场竞争中立于不败之地。

结肠癌术前肠道准备方法的临床研究

目的探讨一种结肠癌术前肠道准备的简便快捷、安全有效、依从性好的方法。方法将80例结肠癌患者随机分观察组和对照组各40例,观察组术前口服聚乙二醇电解质散溶液,对照组常规焗服番泻叶加术前晚清洁灌肠。结果观察组患者的肠道清洁度高于对照组(P<0.05),且不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论聚乙二醇电解质散溶液用于术前肠道准备清洁效果理想,不良反应少,依从性好,术前准备时间短,方法简单易操作,可以推广应用于临床。

一次性负压引流器在甲状腺手术后的应用及护理

[目的]探讨一次性负压引流器在甲状腺手术后引流的应用及护理。[方法]对我院2006年1月—2007年12月107例甲状腺手术病人应用一次性负压引流器的情况进行观察。[结果]1例术后10h出现活动性出血,再次手术止血后继续引流,渗液不多,恢复良好。15例术后3d出现创腔少量积液,用10mL注射器抽吸后甲级愈合。6例术后3d出现伤口轻度红肿,用75%乙醇湿敷后甲级愈合。其余85例术后12h内引流管周围敷料少许渗血、渗液,更换敷料后无渗血、渗液。全部病人无一例出现皮瓣坏死和伤口感染。术后1周左右康复出院。[结论]甲状腺手术后应用一次性负压引流器,便于观察引流液性状及准确记录引流量,可保证充分有效的引流,保持术部敷料干洁,减少换药次数,降低病人费用。每天更换一次性引流器,避免了交叉感染。引流器轻,操作方便,利于护理工作。