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腹腔镜直肠癌全系膜切除术后排尿功能障碍的危险因素分析
1
作者
李朝剑
芶勇
+1 位作者
蔡美煌
谢宇
《实用临床医药杂志》
CAS
2023年第10期51-56,共6页
目的分析腹腔镜直肠癌全系膜切除术后排尿功能障碍的危险因素。方法回顾性分析2018年10月—2022年10月92例直肠癌患者的临床资料,随机分为训练集69例和验证集23例。根据术后膀胱残余尿量情况,将训练集患者又分为排尿功能障碍组22例和排...
目的分析腹腔镜直肠癌全系膜切除术后排尿功能障碍的危险因素。方法回顾性分析2018年10月—2022年10月92例直肠癌患者的临床资料,随机分为训练集69例和验证集23例。根据术后膀胱残余尿量情况,将训练集患者又分为排尿功能障碍组22例和排尿功能正常组47例。比较排尿功能障碍组与排尿功能正常组患者的临床资料;采用多因素Logistic回归模型分析患者术后排尿功能障碍的影响因素。构建列线图模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线对模型的效能进行验证。建立危险分层系统,在不同手术方式中对危险分层系统区分度进行验证。结果性别、年龄、是否患有糖尿病、术前是否进行放疗、肿瘤位置、淋巴结切除数量、盆腔自主神经受损情况、手术方式均是患者术后排尿功能障碍的独立影响因素(P<0.05)。训练集和验证集的ROC曲线[训练集曲线下面积(AUC)=0.843,验证集(AUC=0.801)]和校准曲线[训练集一致性指数(C-index)=0.896,验证集C-index=0.874]结果均显示列线图模型具有较好的区分度和准确性。危险分层系统区分度良好。结论性别、年龄、是否患有糖尿病、术前是否进行放疗、肿瘤位置、淋巴结切除数量、盆腔自主神经受损情况、手术方式是腹腔镜直肠癌全系膜切除术后排尿功能障碍的影响因素。
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关键词
直肠癌全系膜切除术
排尿功能障碍
危险因素
列线图模型
盆腔自主神经
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职称材料
三孔腹腔镜下经自然腔道取标本术在直肠癌患者中的应用价值
被引量:
1
2
作者
芶勇
李朝剑
+1 位作者
谢宇
王定平
《贵州医科大学学报》
CAS
2023年第12期1568-1573,共6页
目的探究三孔腹腔镜下经自然腔道取标本术(NOSES)在直肠癌患者中的应用价值。方法选取直肠癌患者78例,依据随机数字表法将患者均分为对照组和观察组,对照组予以传统腹腔镜直肠癌根治术治疗,观察组予以三孔NOSES直肠癌根治术;比较两组患...
目的探究三孔腹腔镜下经自然腔道取标本术(NOSES)在直肠癌患者中的应用价值。方法选取直肠癌患者78例,依据随机数字表法将患者均分为对照组和观察组,对照组予以传统腹腔镜直肠癌根治术治疗,观察组予以三孔NOSES直肠癌根治术;比较两组患者治疗后手术时间、术中出血量、术后下床时间与排气时间、淋巴结清扫量及住院时间等手术相关指标;于术后2、12、24 h时采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者疼痛情况;于术前1 d及术后24 h时通过酶联免疫吸附法检测患者去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(COR),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白A(IgA)水平;于术后通过肛门形态学评分评估患者肛门形态,检测患者肛管最大静息压与收缩压,通过肛门形态学评分评估肛门失禁情况,并记录2组患者术后吻合口出血、吻合口漏、尿潴留、切口感染、切口疝、肠梗阻、泌尿感染等并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组手术时间增加,且术中出血量、术后下床时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后同时点评分比较,观察组低于对照组,2、12、24 h时VAS评分比较,2 h>12 h>24 h,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后NE、IL-6及COR水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前1 d比较,两组患者术后24 h时IgG、IgM、IgA均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后肛门最大收缩压、肛门静息压、肛门形态学评分及肛门失禁评分,并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三孔NOSES直肠癌根治术治疗患者术后康复较快,微创性更高,应激反应相对更轻,安全性良好。
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关键词
直肠肿瘤
直肠癌根治术
经自然腔道取标本术
疼痛
应激反应
肛门形态
并发症
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职称材料
数学创造性思维能力的培养研究
3
作者
李朝剑
《进展》
2020年第18期108-109,共2页
让学生学会学习,学会创造,是教育的重要任务。“为创造而教”已成为现代教育的主旋律。在人类进入21世纪的今天,培养富有创造力,开拓精神的跨世纪人才越来越成为教育的迫切需要。
关键词
创造性
教学
数学能力
终身发展
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职称材料
题名
腹腔镜直肠癌全系膜切除术后排尿功能障碍的危险因素分析
1
作者
李朝剑
芶勇
蔡美煌
谢宇
机构
四川省彭州市中医医院胃肠/胸外科
四川省中西医结合医院骨科
出处
《实用临床医药杂志》
CAS
2023年第10期51-56,共6页
基金
四川省中医药管理局科学技术研究专项课题(2021MS328)。
文摘
目的分析腹腔镜直肠癌全系膜切除术后排尿功能障碍的危险因素。方法回顾性分析2018年10月—2022年10月92例直肠癌患者的临床资料,随机分为训练集69例和验证集23例。根据术后膀胱残余尿量情况,将训练集患者又分为排尿功能障碍组22例和排尿功能正常组47例。比较排尿功能障碍组与排尿功能正常组患者的临床资料;采用多因素Logistic回归模型分析患者术后排尿功能障碍的影响因素。构建列线图模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线对模型的效能进行验证。建立危险分层系统,在不同手术方式中对危险分层系统区分度进行验证。结果性别、年龄、是否患有糖尿病、术前是否进行放疗、肿瘤位置、淋巴结切除数量、盆腔自主神经受损情况、手术方式均是患者术后排尿功能障碍的独立影响因素(P<0.05)。训练集和验证集的ROC曲线[训练集曲线下面积(AUC)=0.843,验证集(AUC=0.801)]和校准曲线[训练集一致性指数(C-index)=0.896,验证集C-index=0.874]结果均显示列线图模型具有较好的区分度和准确性。危险分层系统区分度良好。结论性别、年龄、是否患有糖尿病、术前是否进行放疗、肿瘤位置、淋巴结切除数量、盆腔自主神经受损情况、手术方式是腹腔镜直肠癌全系膜切除术后排尿功能障碍的影响因素。
关键词
直肠癌全系膜切除术
排尿功能障碍
危险因素
列线图模型
盆腔自主神经
Keywords
total mesorectal resection for rectal cancer
voiding dysfunction
risk factors
Nomogram model
pelvic autonomic nerve
分类号
R735.3 [医药卫生—肿瘤]
R694 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
三孔腹腔镜下经自然腔道取标本术在直肠癌患者中的应用价值
被引量:
1
2
作者
芶勇
李朝剑
谢宇
王定平
机构
彭州市中医医院胃肠胸外科
遂宁市第一人民医院胃肠外科
出处
《贵州医科大学学报》
CAS
2023年第12期1568-1573,共6页
基金
2020年四川省医学(青年创新)科研课题(Q20026)。
文摘
目的探究三孔腹腔镜下经自然腔道取标本术(NOSES)在直肠癌患者中的应用价值。方法选取直肠癌患者78例,依据随机数字表法将患者均分为对照组和观察组,对照组予以传统腹腔镜直肠癌根治术治疗,观察组予以三孔NOSES直肠癌根治术;比较两组患者治疗后手术时间、术中出血量、术后下床时间与排气时间、淋巴结清扫量及住院时间等手术相关指标;于术后2、12、24 h时采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者疼痛情况;于术前1 d及术后24 h时通过酶联免疫吸附法检测患者去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(COR),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白A(IgA)水平;于术后通过肛门形态学评分评估患者肛门形态,检测患者肛管最大静息压与收缩压,通过肛门形态学评分评估肛门失禁情况,并记录2组患者术后吻合口出血、吻合口漏、尿潴留、切口感染、切口疝、肠梗阻、泌尿感染等并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组手术时间增加,且术中出血量、术后下床时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后同时点评分比较,观察组低于对照组,2、12、24 h时VAS评分比较,2 h>12 h>24 h,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后NE、IL-6及COR水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前1 d比较,两组患者术后24 h时IgG、IgM、IgA均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后肛门最大收缩压、肛门静息压、肛门形态学评分及肛门失禁评分,并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三孔NOSES直肠癌根治术治疗患者术后康复较快,微创性更高,应激反应相对更轻,安全性良好。
关键词
直肠肿瘤
直肠癌根治术
经自然腔道取标本术
疼痛
应激反应
肛门形态
并发症
Keywords
rectal tumor
radical resection of rectal cancer
natural cavity passage sampling
pain
stress response
anal morphology
complication
分类号
R735.37 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
数学创造性思维能力的培养研究
3
作者
李朝剑
机构
重庆市江津区鼎山小学校
出处
《进展》
2020年第18期108-109,共2页
文摘
让学生学会学习,学会创造,是教育的重要任务。“为创造而教”已成为现代教育的主旋律。在人类进入21世纪的今天,培养富有创造力,开拓精神的跨世纪人才越来越成为教育的迫切需要。
关键词
创造性
教学
数学能力
终身发展
分类号
G623.5 [文化科学—教育学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
腹腔镜直肠癌全系膜切除术后排尿功能障碍的危险因素分析
李朝剑
芶勇
蔡美煌
谢宇
《实用临床医药杂志》
CAS
2023
0
下载PDF
职称材料
2
三孔腹腔镜下经自然腔道取标本术在直肠癌患者中的应用价值
芶勇
李朝剑
谢宇
王定平
《贵州医科大学学报》
CAS
2023
1
下载PDF
职称材料
3
数学创造性思维能力的培养研究
李朝剑
《进展》
2020
0
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职称材料
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