盐酸吗啡注射液输液稳定性研究

目的探讨盐酸吗啡注射液在不同输液条件下的稳定性。方法模拟临床常用给药剂量,将盐酸吗啡注射液分别储存于自控镇痛泵、玻璃瓶、普通注射器中,分别于25℃和37℃放置0,1,2,3,5,7,9,11,13,15 d,采用高效液相色谱法测定盐酸吗啡的质量浓度,以pH复合电极测定p H。结果在25℃或37℃条件下,盐酸吗啡注射液在3种容器中放置15 d内,其外观及pH均无明显变化,盐酸吗啡注射液质量浓度基本平稳。结论无论是室温还是体温条件下,盐酸吗啡注射液置玻璃瓶、普通注射器、自控镇痛泵中15 d内均稳定。

补肾调经方对PCOS模型大鼠性激素、卵巢形态及TGF-β1/smad通路的影响

目的探讨补肾调经方对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠性激素、卵巢形态及转化生长因子-β1(TGF-β1)/smad通路的影响。方法将60只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、补肾调经方低剂量组、补肾调经方中剂量组、补肾调经方高剂量组与炔雌醇环丙孕酮组,每组10只。除空白组外,其余组大鼠采用丙酸睾酮+注射用绒促性素建立PCOS模型。造模成功后,补肾调经方低、中、高剂量组给予0.264 g/(kg·d)、0.528 g/(kg·d)、1.056 g/(kg·d)的补肾调经方溶液灌胃,炔雌醇环丙孕酮组给予临床剂量1倍的炔雌醇环丙孕酮溶液灌胃,空白组、模型组给予等体积蒸馏水灌胃,均1次/d,连续12 d。末次灌胃结束后次日,采用放射免疫法测定各组大鼠血清黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、促卵泡成熟激素(FSH)、雌二醇(E2)水平;光镜下观察各组大鼠卵巢组织形态学变化,并计算卵泡数目;蛋白免疫印迹法检测各组大鼠卵巢组织中TGF-β1、Smad3、Smad4和Smad 7蛋白表达情况。结果与模型组比较,补肾调经方中、高剂量组与炔雌醇环丙孕酮组大鼠血清LH、T水平及卵巢组织中Smad 7蛋白表达量均明显降低,血清FSH、E2水平及卵巢组织中TGF-β1、Smad3、Smad4蛋白表达量均明显升高,卵巢质量减轻,卵泡数目减少,差异均有统计学意义(P均<0.05);与炔雌醇环丙孕酮组比较,补肾调经方高剂量组大鼠血清LH、T水平及卵巢组织中Smad 7蛋白表达量更低,血清FSH、E2水平及卵巢组织中TGF-β1、Smad3、Smad4蛋白表达量更高,卵巢质量更轻,卵泡数目更少,差异均有统计学意义(P均<0.05)。补肾调经方各剂量组与炔雌醇环丙孕酮组大鼠卵巢病理性改变均呈不同程度改善,以补肾调经方高剂量组改善最为明显。结论补肾调经方可有效调节PCOS大鼠性激素分泌,促进卵泡发育和排卵,能够改善卵巢形态,机制可能与调控TGF-β1/Smad信号通路的激活有关。

补肾调经方联合西药治疗PCOS的效果及对内分泌水平、卵巢多样性的影响

目的:观察补肾调经方联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及对内分泌水平、卵巢多样性的影响。方法:选择我院妇科收治的86例PCOS患者,以密封信封法随机分为对照组与联合组各43例,对照组应用常规西药方案,联合组应用补肾调经方联合西药方案,比较两组临床疗效、中医症候积分、内分泌水平及卵巢多样性情况差异。结果:经治疗,联合组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组中医症候(月经周期、月经经量、胸闷泛恶、腰膝酸软、神疲乏力)积分均显著降低(P<0.05),且联合组降低幅度更大(P<0.05);治疗后,两组黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)、LH/FSH水平均显著降低(P<0.05),且联合组治疗后LH、T、LH/FSH水平显著低于对照组(P<0.05),两组雌二醇(E2)水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后E2、FSH水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组双侧多囊样改变例数显著少于对照组(P<0.05),无多囊样形态改变例数显著多于对照组(P<0.05)。结论:补肾调经方联合西药治疗PCOS疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善内分泌水平,减少卵巢多囊样形态改变。

炔雌醇环丙孕酮片联合补肾调经方对多囊卵巢综合征患者排卵和妊娠率的影响

目的 分析炔雌醇环丙孕酮片联合补肾调经方对多囊卵巢综合征(PCOS)排卵和妊娠率的影响。 方法 选取医院妇科2016 年 6 月至 2018 年 3 月收治的 PCOS 患者 120 例,随机数字法将其分成对照组与治疗组,每组 60 例。 对照组患者接受炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组患者接受炔雌醇环丙孕酮片联合补肾调经方治疗。 比较两组患者的雌激素水平、排卵和妊娠率及临床疗效。结果 治疗前两组患者 LH、T 水平差异比较无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者 LH、T 水平下降;治疗组患者 LH、T 水平低于对照组(P<0.05)。 治疗组患者妊娠率高于对照组(P<0.05)。 治疗组患者排卵率高于对照组(P>0.05),差异比较无统计学意义。 对照组及治疗组患者临床疗效差异比较有统计学意义(P<0.05)。 结论 炔雌醇环丙孕酮片联合补肾调经方治疗多囊卵巢综合征能明显改善患者雌激素水平,提升妊娠率,推荐使用。

HPLC同时测定抗病毒口服液中的(R,S)-告依春和连翘苷

目的采用高效液相色谱法同时测定抗病毒口服液中(R,S)-告依春和连翘苷的含量。方法采用Wonda Sil C18色谱柱(250 mm×4. 6 mm,5μm),以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,流速1. 0 m L·min^(-1),检测波长235 nm,柱温35℃。结果 0. 145～0. 58μg (R,S)-告依春与峰面积的线性关系良好(r=0. 9999); 0. 41～1. 64μg连翘苷与峰面积的线性关系良好(r=0. 9999);平均回收率(n=6)分别为99. 51%(RSD=1. 10%)、99. 94%(RSD=0. 79%)。结论所用方法简便、准确,可同时测定抗病毒口服液中的(R,S)-告依春和连翘苷,可作为抗病毒口服液的质量控制方法。

药品合理分类及药品监管制度在医院西药管理中的价值探讨

分析西医管理工作现状,探讨药品合理分类及药品监管制度实施情况。方法:将我院2020年1月到6月期间西药管理工作实施常规管理阶段收治的1000例使用西药治疗的患者作为对照组,另将同年7月到12月期间我院西医管理工作实施药品合理分类及药品监管制度期间收治的1000例使用西药治疗患者作为研究组,对比两组患者不良事件率、服务满意度。结果:研究组不良事件率低于对照组(P<0.05),服务满意度高于对照组(P<0.05)。结论:将药品合理分类及药品监管制度应用医院西药管理工作中,可有效降低药物不良事件率,利于患者服务满意度的提高,该干预方法具有积极推广意义。

失效模式和影响分析法及PDCA循环法在我院西药管理中应用效果

分析失效模式、影响分析法、PDCA循环法对西药管理。方法:选取我院2020年1-12月344例临床用药患者,根据管理前后分为研究组与对照组,每组各172例,研究组开展失效模式、影响分析法以及PDCA循环法,对照组单纯常规管理,比较两组不良用药事件发生率、管理质量评分等指标差异。结果:研究组药品存放质量评分、药品管理评分、制度落实评分、满意度评分均高于对照组,研究组不良用药事件发生率2.90%,对照组不良用药事件发生率6.97%,有统计学意义(P<0.05)。结论:西药管理是医疗机构日常工作安全的保障措施,开展失效模式、影响分析法以及PDCA循环法管理的质量更高,值得临床重视。