呼吸道感染患儿支原体与衣原体感染调查

目的了解呼吸道感染患儿肺炎支原体(M P)、解脲脲原体(U u)、沙眼衣原体(CT)的感染情况。方法应用荧光定量PCR(FQ-PCR)方法检测351例呼吸道感染患儿血清M P、U u、CT。结果M P、U u、CT总检出率为58.4%,其中M P感染占29.9%;U u为21.3%;CT为7.4%;M P和U u混合感染率为3.2%;U u和CT混合感染率为1.4%。在年龄分布上,新生儿组患儿U u感染率为30.3%,与其他组比较差异有显著性;但M P感染率显著低于其他年龄组。M P、U u为冬春季感染率高;CT春季感染率低。M P、U u在痰标本中的检出率高于血标本。结论新生儿较其他年龄组患儿易感染U u、CT,M P随年龄增长感染率逐渐增高。痰标本的阳性率显著高于血清。荧光定量PCR法诊断支原体、衣原体感染快速而敏感,特异性高。

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的应用

目的比较抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)、类风湿因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)诊断中的应用价值。方法对54例(RA24例、非RA30例)患者及正常对照20例血清同时进行抗-CCP、RF检测,检测方法分别为酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶乳凝集试验。结果 RA组中两种抗体的阳性率高于非RA组(P<0.01);抗-CCP对RA诊断的敏感性(79.1%)与RF(87.5%)的差异无统计学意义(P>0.05);抗-CCP对RA诊断的特异性(96%)明显高于RF(72%)(P<0.01)。结论抗-CCP有适度的敏感性和很高的特异性,对诊断RA具有较好的应用价值;联合检测抗-CCP和RF具有更高的敏感性。

抗核抗体谱在自身免疫性疾病中的临床应用

目的探讨抗核抗体谱在自身免疫病中的应用价值。方法 ANA检测采用间接免疫荧光法,ENA多肽抗体谱用免疫印迹法。结果 729例患者中,有58例自身免疫病患者,其中SLE 31例,混合性结缔组织病12例,干燥综合征13例,硬皮病和皮肌炎各1例。所有自身免疫病患者的ANA均为阳性,但SLE患者的ENA抗体谱中可显示抗nRNP、抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗dsDNA等抗体阳性;而干燥综合征患者仅抗SSA或抗SSB抗体阳性;皮肌炎患者仅显示抗Jo-1抗体阳性;硬皮病患者仅显示抗Scl-70抗体阳性。结论 ENA抗体谱对各种自身免疫病的诊断具有重要意义。

荧光定量PCR在人乳头状瘤病毒检测中的应用

目的了解我院皮肤性病科生殖器疣患者的人乳头状瘤病毒(Hum an pap illom a viruses,HPV)感染情况。方法用荧光定量PCR法对38例尖锐湿疣(CA)患者和60例亚临床患者进行HPV 6,11,16,18检测。结果(1)男性患者和女性患者的阳性率分别为79.4%(54/68)和76.7%(23/30),两者差异无统计学意义。(2)CA患者疣体组织、亚临床患者的皮损标本检出率分别为94.7%(36/38)和68.3%(41/60),两者差异有统计学意义(P<0.05)。(3)38例HPV阳性病例中感染HPV6、11型占75.3%(58/77),感染HPV16、18型占10.4%(8/77),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)乳头瘤病毒感染无性别差异;(2)疣体组织的检出率高于其他皮损标本;(3)荧光定量PCR灵敏度高,特异性强,结果准确。

乙肝血清免疫标志物与HBV-DNA的关系探讨

目的：探讨乙肝血清免疫标志物与 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 之间的关系。方法：用放射免疫方法检测乙肝血清免疫标志物，并与用聚合酶链反应（ Ｐ Ｃ Ｒ） 检测 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 相对照。结果：在 Ｈ Ｂｓ Ａｇ 、 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 、抗 Ｈ Ｂｃ 均阳性组， Ｈ Ｂｓ Ａｇ 、 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 均阳性组， Ｈ Ｂｓ Ａｇ 、抗 Ｈ Ｂｅ 、抗 Ｈ Ｂｃ 均阳性组， Ｈ Ｂｓ Ａｇ 、抗 Ｈ Ｂｃ 均阳性组， Ｈ Ｂｓ Ａｇ 、抗 Ｈ Ｂｅ 均阳性组中， Ｐ Ｃ Ｒ 检出率分别为９４ ．３ ％ 、１００ ％ 、３０ ．６ ％ 、５５ ％ 和９ ．１ ％ 。结论：用 Ｐ Ｃ Ｒ 可检测乙肝病毒的 Ｄ Ｎ Ａ，是判断 Ｈ Ｂ Ｖ 在体内复制和抗病毒治疗后体内 Ｈ Ｂ Ｖ 消长的手段之一。

56例原发周围型肺孤立性小结节的诊治体会

目的总结原发周围型肺孤立性小结节(SPN)的诊治经验。方法本组56例患者均常规行开胸手术,全组行肺楔形切除8例,肺叶切除48例,肺门淋巴结清扫12例,纵膈淋巴结清扫9例。结果56例中病理诊断肺腺癌20例,鳞癌5例,肺泡细胞癌4例,肺错构瘤3例,肺结核结节5例,肺硬化性血管瘤4例,肺炎性假瘤13例,肺曲霉菌球2例。无围手术期死亡,术后并发肺不张3例,房颤6例,均治愈出院。结论胸部CT检查是发现以原发周围型肺内孤立小结节(SPN)为表现的肺癌的常用检查方式,对于SPN应尽早手术治疗,术中结合快速冰冻病理检查决定手术方式。

创伤性膈肌破裂的诊断和外科治疗

目的总结创伤性膈肌破裂(TDR)的诊治经验。方法本组34例均在气管插管全麻下行手术治疗,行剖左胸膈肌修补19例,右胸手术3例,剖腹膈肌修补12例。结果均经手术治疗痊愈出院。术后切口感染2例,肺部感染3例,脓胸2例,胃瘘1例,均治愈。结论膈肌破裂的早期诊断是直接影响治愈率的关键,膈肌破裂一经确诊,应立刻手术。

老年食管癌的外科治疗

目的探讨老年人食管癌的外科治疗。方法总结198例60～79岁老年食管癌患者的手术。结果本组198例中,全部根治性切除,无围手术期死亡。术后吻合口瘘6例,肺部感染9例,肺不张6例,心律失常5例,胃肠功能紊乱4例,乳糜胸3例,声音嘶哑3例,吻合口良性狭窄8例,经保守治疗后痊愈。结论老年人开胸手术并发症多,术前须积极准备、全面评估,术中仔细操作,术后严密监护等,年龄不应成为手术禁忌。

胸腔镜手术治疗食管癌的临床分析

目的探讨行胸腔镜手术治疗食管癌的临床疗效。方法选取2012年1月至2016年1月我院收治的46例食管癌患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组,各23例。对照组采用传统手术治疗,观察组采用胸腔镜手术治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间和住院时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组清扫淋巴结数目和声音嘶哑的发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用胸腔镜手术治疗食管癌患者,能显著缩短手术时间和住院时间,且术中出血量较少,疗效显著,值得在临床上推广。

抽油机平衡判别调整准则与应用比较

游梁式抽油机通过合理平衡能够降低能耗,减轻系统冲击,延长电动机、减速器及皮带轮等设备的使用寿命。在简述游梁式抽油机平衡机理的基础上,对现有抽油机平衡标准中存在的不足进行了讨论,提出将均方根扭矩最小平衡准则作为抽油机平衡判别方法,考虑到扭矩测试难以实现,可以用电机功率推算扭矩进行平衡判定。在游梁式抽油机合理平衡方法的基础上,应用平衡测试装置,不仅利于油井的生产管理,也利于技术的规模化应用,对于油田高效、绿色发展具有现实意义。

食管癌管状胃纵隔化术后胸内吻合口瘘的诊治

目的探讨食管癌管状胃纵隔化术后胸内吻合口瘘的预防和治疗。方法回顾性分析2013—2018年我院食管癌术中实施管状胃并置入纵隔,术后胸内发生吻合口瘘患者的诊治过程。结果所有15例患者经积极保守治疗,在15d到3个月的时间内瘘腔消失,瘘口闭合,均痊愈。结论食管癌术后胸内吻合口瘘预后差、死亡率高,除充足的术前准备、精练的手术操作外,合理的预防措施、针对的治疗方法能改善吻合口瘘患者的预后。

存现句的分类及其变换方法

存现句是汉语中一种具有独特的结构特点和表达功能的句型。它表示某处存在、出现或消失了什么人或事物。不同类型的存现句可以用不同的方法变换为一般主谓句或非主谓句。在中学语文教学中,指导学生根据语言表达的需要熟练掌握存现句的变换方法,对于提高他们的听说读写能力是大有裨益的。本文拟试谈一下存现句的分类和不同类型存现句的不同变换方法。

高龄食管癌101例外科治疗探讨

我们在1990年～2000年间共手术治疗70岁及以上食管癌患者101例,效果良好,现分析报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料患者年龄70岁～79岁,平均74.5岁.男性78例,女性23例.患者术前均有不同程度吞咽困难、呕吐、食后上腹不适等征象,术前合并症为慢支肺气肿39例,高血压及冠心病28例,心电图异常32例,肺功能异常21例,糖尿病9例.

食管癌细胞来源的外泌体促进人脐静脉血管内皮细胞血管生成

目的:探讨食管癌细胞EC109分泌的外泌体(EC109 derived exosomes,EC109-ex)对人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)成管能力的促进作用。方法:培养食管癌细胞EC109至对数生长期,收集细胞上清液,梯度超速离心法提取外泌体,并采用蛋白质印迹法检测外泌体的表面特异性分子CD9、CD63,透射电镜观察外泌体的结构和粒径。荧光染料CM-DiR标记EC109-ex并与HUVECs共培养,荧光显微镜观察HUVECs摄取EC109-ex。分别加入PBS(对照组)、EC109-ex(5μg/mL和10μg/mL)与HUVECs共培养,通过Transwell和细胞成管实验观察EC109-ex对于HUVECs的侵袭和成管能力的促进作用,通过蛋白质印迹法检测HUVECs血管特异性标志物CD31、CD34和血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果:EC109-ex能够定位于HUVECs的胞质。与对照组相比,与EC109-ex共培养后,HUVECs的侵袭(P<0.01)和成管能力(P<0.01)均显著提高,血管特异性标志物CD31、CD34和VEGF的表达也显著增强(P<0.01)。结论:食管癌细胞可通过旁分泌外泌体途径促进肿瘤血管的生成。

高三美术特长班历史复习策略

高三美术生，学习文化课时间紧、任务重，教学压力大，技巧性强，为提高复习效果，经过几年的探索，现总结如下：

浅谈主体教学在小学语文教学中的体现

小学阶段是学生学习语文的启蒙阶段，老师必须重视发展学生的学习主体，要使学生从小养成自主学习的习惯，这样学生才能够主动参与到学习之中，善于从多角度思考问题，不断拓展自身的语文思维和想象力，产生新的思维火花，为以后的语文学习与发展奠定扎实的基础。本文笔者阐述了如何在小学语文教学中发展学生的主体，提出了可行的实现策略，期望可以促使师生两者共同发展。