血脂异常,小心血管偷偷“糊”住

我们回忆一下是不是听到过这样的对话:“李姐,好久不见,你瘦了好多啊!”“没办法啊,上次体检医生说我血脂高,我只好减肥了。你看你多好,这么瘦就不会存在血脂异常的问题了。”长得胖就会血脂高?瘦人就不会有血脂异常的问题吗?关于血脂异常的种种偏见,你是不是也有呢?血脂异常,需要做哪些检查呢?

PCT、D-D、NLR、Cys-C与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的相关性及对预后的预测价值

目的分析降钙素原(PCT)、D二聚体(D-D)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、胱抑素C(Cys-C)与慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者的相关性,并探讨其对患者预后的预测价值。方法选取2019年10月~2021年10月北京市东城区第一人民医院收治的106例慢性阻塞性肺病(COPD)患者,依据疾病的严重程度分为发作组(n=50)和稳定组(n=56)。对所有患者随访1年,将1年内死亡的患者设为预后不良组,将1年内存活的患者设为预后良好组。检测各组研究对象的血清PCT、D-D、NLR、Cys-C水平,以Spearman相关性分析PCT、D-D、NLR、Cys-C水平与COPD患者急性加重期的相关性,以ROC分析PCT、D-D、NLR、Cys-C水平对COPD患者预后的预测价值。结果发作组的血清PCT、D-D、NLR、Cys-C水平高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组的血清PCT、D-D、NLR、Cys-C水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清PCT、D-D、NLR、Cys-C水平与AECOPD均呈正相关(r=0.491、0.475、0.487、0.429,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清PCT、D-D、NLR、Cys-C水平联合预测AECOPD患者不良预后的曲线下面积(AUC)为0.982,灵敏度为100.00%,特异性为95.24%。结论血清PCT、D-D、NLR、Cys-C水平与AECOPD的发生密切相关,早期检测血清PCT、D-D、NLR、Cys-C水平对AECOPD患者的预后具有一定的预测价值,且各指标联合预测的效能更佳。

全段甲状旁腺激素水平在预测老年血液透析患者心脑血管事件中的作用

目的探讨血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平在老年血液透析心脑血管事件预测中的作用及价值。方法回顾性分析2019年4月至2022年1月老年血液透析患者79例为研究对象,入院后次日早晨采集外周空腹血,采用化学发光法检测血清iPTH水平,并根据测定结果分为低水平组(<150 ng/L)、中水平组(150~300 ng/L)和高水平组(>300 ng/L),3组均连续完成6个月血液透析治疗,治疗完毕后统计心脑血管事件的发生,比较3组心脑血管事件发生率;对老年血液透析患者心脑血管事件发生率进行单因素和多因素logistic回归分析。结果中水平组急性心肌梗死、心绞痛、脑梗死、脑出血、心力衰竭、短暂性脑缺血发作发生率低于低水平组及高水平组(P<0.05);79例老年血液透析患者中27例发生心脑血管事件,发生率为34.18%;单因素及多因素logistic回归分析结果表明:年龄、糖尿病、iPTH水平、超敏C反应蛋白水平是老年血液透析患者心脑血管事件发生独立危险因素(P<0.05)。结论iPTH水平能预测老年血液透析患者心脑血管事件发生率,其表达水平过高或过低均能增加心脑血管事件发生率,且受到影响因素较多,应根据可能危险因素进行预防干预。