强任固带按摩联合神经肌肉电刺激治疗产后腹直肌分离的临床研究

目的:观察强任固带按摩联合神经肌肉电刺激对产后腹直肌分离的影响。方法:选取符合纳入标准的58例产后腹直肌分离病人为研究对象,根据随机原则,分为试验组和对照组,试验组29例,采用强任固带按摩联合神经肌肉电刺激治疗,对照组29例,采用单纯神经肌肉电刺激治疗,两组治疗均隔日1次,共治疗14次。应用超声下腹直肌间距测量、腹围测量、产后腰背部疼痛情况[采用中文版全球疼痛量表(GPS)]进行疗效评定,进行两组临床疗效比较。结果:两组治疗后腹直肌间距均减小,试验组间距差异更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腹围均减小,试验组评分差异更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后GPS评分均降低,试验组评分差异更为明显,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强任固带按摩联合神经肌肉电刺激治疗产后腹直肌分离临床疗效确切,为临床上强任固带按摩联合神经肌肉电刺激治疗产后腹直肌分离提供了循证依据,突显了特色按摩手法的实用性及科学性。

盐酸纳美芬对急性创伤性颅脑损伤疗效及脑保护作用观察

目的探讨盐酸纳美芬治疗急性创伤性颅脑损伤的临床效果,并分析其脑保护作用。方法选取解放军252医院于2013年1月—2016年5月收治的92例急性创伤性颅脑损伤患者作为研究对象,按照治疗方法将其分成两组,每组46例。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予盐酸纳美芬治疗,比较两组近期疗效、预后以及治疗前、治疗第1、3、7和14天血清β-内咖肽、S100B蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果观察组治疗第1、3、7和14天血清β-内咖肽、S100B蛋白、NSE水平逐渐下降,且明显低于治疗前(P<0.01);对照组治疗第7和14天血清β-内咖肽水平逐渐下降,明显低于治疗前(P<0.01),治疗第3、7和14天血清S100B蛋白、NSE水平逐渐下降,均明显低于治疗前(P<0.01);观察组治疗后同时间点血清β-内咖肽、S100B蛋白、NSE水平均明显低于对照组(P<0.01)。观察组呼吸异常和心率异常发生率均明显低于对照组(P<0.05),颅内压控制效果明显优于对照组(P<0.05),预后良好率明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上联合使用盐酸纳美芬治疗急性创伤性颅脑损伤可有效提高临床效果,减轻继发性脑损害,脑保护作用明显。

盐酸纳美芬联用治疗创伤性休克患者临床效果观察

目的:探讨盐酸纳美芬治疗创伤性休克患者的临床效果。方法:创伤性休克患者62例随机分为纳美芬治疗组31例与常规治疗组31例。常规治疗组采用常规治疗,纳美芬治疗组在常规治疗基础上加用盐酸纳美芬治疗。比较两组平均动脉压和心率变化,血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平变化。结果:治疗12 h,纳美芬治疗组平均动脉压较前明显升高(P<0.05),治疗24 h后有所下降(P<0.05);治疗12 h与24 h,纳美芬治疗组心率持续明显降低(P<0.05)。治疗24 h,纳美芬治疗组血浆TNF-α、NO和ET水平均较治疗12 h明显下降(P<0.05),与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24 h时,纳美芬治疗组各项指标均明显低于常规治疗组(P<0.05)。结论:盐酸纳美芬联合常规治疗创伤性休克效果明显,对患者血流动力学有影响,可明显降低患者血浆TNF-α、NO和ET水平,具有重要研究意义。

阿片受体阻滞剂联合高渗氯化钠羟乙基淀粉40救治创伤性休克的效果及对脑功能与炎症因子水平的影响

目的探讨阿片受体阻滞剂联合高渗氯化钠羟乙基淀粉40救治创伤性休克患者的临床疗效。方法收集我院于2013年2月至2015年4月收治的86例创伤性休克患者为研究对象,随机数字表法均分为研究组和对照组,对照组给予阿片受体阻滞剂治疗,研究组在对照组基础上联合高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗,对2组治疗后复苏时间、相关指标[一氧化氮(NO)、中性粒细胞表面分子(CD18)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]、脑功能[格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分]及并发症发生率进行观察比较。结果本研究对象中共有4例患者脱落,治疗后研究组复苏时间较对照组短,差异有统计学意义(t=2.766,P<0.05);治疗后2组NO、CD18^+、IL-6、TNF-α、CRP均较治疗前显著降低,治疗后研究组血清中NO、CD18^+、IL-6、TNF-α、CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2、4、6周2组GCS评分均较治疗前显著升高,治疗后研究组GCS评分较对照组升高显著,差异有统计学意义(P<0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿片受体阻滞剂联合高渗氯化钠羟乙基淀粉40可有效降低创伤性休克患者NO、CD18^+、IL-6、TNF-α、CRP水平,显著升高GCS评分,临床疗效显著,有临床应用价值。

关于如何推行招标代理以提高工程质量的思考

指出了施工招投标制推行的力度不够大是造成工程质量问题的根本原因,对推行工程招标代理制度的必要性和如何提高招标代理服务质量作了详细的阐述,供大家参考。

文化馆组织文化的建设——对加强文化馆内部管理的思考

本文总结分析了文化馆的定位和存在问题,明确了建设文化馆组织文化的方向是"中国理念,西方标准"。

穴位按摩对产后乳胀的疗效观察及护理体会

目的:探讨穴位按摩对产后乳胀的影响。方法:根据随机双盲法将2018年1月~2018年12月在我院产科分娩后出现产后乳胀的104例患者分为对照组和研究组,每组均52例。对照组采用常规乳房护理,研究组在对照组基础上采用穴位按摩。比较两组胀痛评分、乳汁排出量、乳房硬度、胀痛和硬结缓解时间。结果:两组干预后胀痛评分均较干预前低,且研究组较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组干预后乳汁排出量均较干预前高,且研究组较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后研究组乳房硬度较对照组轻,胀痛缓解时间和硬结缓解时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位按摩对产后乳胀的效果显著,可有效缓解胀痛,降低乳房硬度,同时有助于乳汁分泌,值得临床推广。