中药清开灵用于延长血小板体外保存期的代谢和形态研究

目的研究中药清开灵注射液用于延长血小板体外保存期的代谢和形态变化,探索清开灵延长血小板体外保存期的可行性。方法单采血小板中添加终浓度1%清开灵注射液的实验组保存到d1、d3、d5、d8、d10和d14(6个时间点)和不添加清开灵注射液的对照组保存到d1、d3和d5(3个时间点)抽取标本,检测在(22±2)℃振荡保存下的血小板计数、形态学积分、生化指标、pH和低渗休克反应率。结果1)实验组d14内和对照组5 d内,血小板计数无明显变化(P>0.05)。保存5 d内实验组和对照组的血小板平均体积、血小板体积分布宽度值分别在不同保存时间点的组间比较都增大(P<0.05)。2)实验组14 d内和对照组5 d内血小板形态学积分值均减小(P<0.05),但保存8 d内,对照组的血小板形态学积分值减小幅度大于实验组的,特别在d8时差异显著(P<0.05)。3)实验组保存14 d内的葡萄糖、乳酸脱氢酶、乳酸、Na^(+)、K^(+);值均有不同程度的增高或降低(P<0.05),而Cl^(-)值在保存14d内无明显变化(P>0.05);对照组的葡萄糖、乳酸脱氢酶、乳酸、Na^(+)值保存5d内有显著变化(P<0.05),而K^(+)、Cl^(-)值无明显变化;保存5d内,对照组的葡萄糖消耗量明显比实验组大(P<0.05),乳酸脱氢酶、乳酸的生成量明显比实验组大(P<0.05),Na^(+)、K^(+)、Cl^(-)增加值与实验组比较不明显。4)实验组与对照组5 d内的pH值与d1相比均有降低,但对照组降低趋势明显(P<0.05),实验组则无明显变化(P>0.05)。实验组8d内低渗休克反应率变化不明显,对照组5 d内低渗休克反应率显著降低(P<0.05);保存d3、d5时,实验组的低渗休克反应率明显高于对照组(P<0.05)。结论添加1%清开灵注射液的单采血小板体外保存14 d内与不添加清开灵注射液的对照组5 d内的血小板计数、形态、生化指标、pH和低渗休克反应率比较,清开灵注射液至少可以延长血小板体保存期到10 d。

全血血栓弹力图及其配套试剂用于血浆血栓弹力图检测研究

目的探讨全血血栓弹力图(WB-TEG)仪及其配套试剂用于血浆血栓弹力图(P-TEG)试验的可行性及其正常人P-TEG特征。方法选取17名健康志愿者用WB-TEG仪及其配套试剂检测WB-TEG,并和其P-TEG检测结果比较;分析17名正常人P-TEG的特征。选择3种血小板计数(Plt)的血浆标本各7例,3种纤维蛋白原浓度(Fib)的血浆标本7、6、4例做P-TEG,观察Plt、Fib对P-TEG试验的影响。结果17正常人WB-TEG与P-TEG各项参数均值比较:R时、MA距无明显差异(P>0.05),K(min)为1.71±0.47 vs 1.07±0.45、A(°)为66.1±5.41 vs 75.59±5.77、CI值为0.9±1.8 vs 2.52±2.58(均为P<0.05)。正常人P-TEG各项参数基本在WB-TEG 95%CI范围内,但K(时)﹑A(角)和CI值有明显差异(P<0.05)。血浆中Plt(×10^(11)/L)≥2.5时P-TEG的MA距较正常(人)值明显延长(P<0.05),Plt(×10^(11)/L)为6.0~12.0时P-TEG的MA距、CI值明显减小(P<0.05);血浆中Fib(g/L)为6.4~6.91时PTEG的R时、K时延长并A角、MA距和CI值减小(P<0.05),<1时R时、A角和MA距明显降低(P<0.05)(K时和CI值检测不出)。结论WB-TEG仪及配套试剂可以用于P-PEG试验;开展TEG试验宜结合各自实验室的条件建立相应的TEG参数参考值。