气管切开时机对重症脑卒中合并通气功能障碍的影响及影像学观察

目的:分析重症脑卒中患者气管插管与气管切开不同时机对合并通气功能障碍的治疗效果及影像学评分情况。方法:选择2019年3月—2020年4月ICU住院的重症脑卒中患者共70例,对具有通气功能障碍患者进行气管插管,3天内不能拔除气管插管且不同意立即行气管切开的患者为A组,同意立即行气管切开的患者为B组。比较两组治疗效果。结果:两组治疗前PaO2、PaCO2及SaO2水平相比差异无差别(P>0.05);治疗后均有不同程度改善,而B组治疗后血气分析各指标均优于A组,具有统计意义(P<0.01)。与治疗前相比,两组治疗后格拉斯哥评分(GCS)和肺部感染评分(CPIS)均不同程度降低,但B组各项指标均优于A组(P<0.01)。B组患者ICU住院时间及费用、呼吸机使用率均低于A组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:气管切开时机对重症脑卒中患者通气功能障碍治疗影响意义重大,早期气管切开可有效缩短ICU住院时间及降低治疗费用。

肺康复训练在ICU机械通气患者中的应用效果观察

目的:分析重症监护病房(ICU)机械通气患者接受肺康复训练的效果。方法:将2020年10月—2021年3月接诊且行常规治疗与护理的34例ICU机械通气患者作为对照组,将同期接诊且在对照组基础上加用肺康复训练的34例ICU机械通气患者作为观察组,对比两组肌力评分、功能评分、临床治疗参数、并发症发生率。结果:(1)干预第1、3天时两组肌力评分无明显差异(P>0.05),干预第5、7天时观察组肌力评分高于对照组(P<0.05);(2)观察组功能评分高于对照组,且机械通气时间、入住ICU时间少于对照组(P<0.05);(3)观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对ICU机械通气患者进行肺康复训练,可以改善其神经肌肉功能,缩短机械通气时间,减少并发症,值得推广。

风险护理理念在用于血液透析治疗患者感染控制预防中的价值分析

目的:分析风险护理理念在血液透析(hemodialysis,HD)治疗患者感染控制预防中的价值。方法:选取2020年1月—2021年6月高州市人民医院90例H D患者,随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组依据常规护理理念实施护理,观察组依据风险护理理念实施护理,对比两组护理效果。结果:护理2周后,观察组感染事件发生率、并发症总发生率及抑郁、焦虑评分均低于对照组,肾功能优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对H D患者采用风险护理理念可以有效降低感染事件发生率,缓解患者焦虑、抑郁情绪,减少并发症,改善肾功能指标,具有临床应用价值。