以激素为对照的口服中药治疗肺间质纤维化的系统评价

目的:评价口服中药治疗肺间质纤维化的疗效和安全性。方法:计算机检索CNKI、VIP、CBM、PubMed和万方数据库等资源,收集以激素为对照的口服中药治疗肺间质纤维化的临床随机对照试验,按Cochrane系统评价方法,对纳入研究进行方法学质量评价,并采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:符合纳入标准的研究共22项(1 338例)。Meta分析结果显示:与激素比较,口服中药可提高治疗肺间质纤维化的有效率[RR=1.29,95%CI(1.16,1.42),P<0.000 01];缓解咳嗽[MD=-0.57,95%CI(-0.83,-0.30),P<0.000 1]、喘息[MD=-0.67,95%CI(-1.20,-0.14),P=0.01]、气短[MD=-0.45,95%CI(-0.65,-0.25),P<0.000 1]等症状;改善肺部Velcro啰音[MD=-0.49,95%CI(-0.73,-0.25),P<0.000 1];提高用力肺活量(FVC)[SMD=0.37,95%CI(0.16,0.58),P=0.000 7]、第一秒用力呼气量百分率(FEV1%)[MD=6.63,95%CI(1.67,11.60),P=0.009]、动脉血氧分压(PaO_2)[MD=4.87,95%CI(2.74,7.01),P<0.000 01];减少肺部再感染次数[RR=0.75,95%CI(0.67,0.84),P<0.000 011。结论:口服中药较激素治疗肺间质纤维化具有一定的优势,但由于本系统评价纳入研究的方法学质量偏低,影响了结论的可靠性,该结论尚需更高质量、多中心、大样本的临床随机双盲对照试验加以证实。

大鼠连续尾静脉采血方法研究

目的采用自制的固定器控制SD大鼠,并用改进的采血方法对其尾静脉进行连续采血,根据相关指标评价其效果。方法 SD大鼠24只在乙醚麻醉下,采用改进的一次性静脉输液针进行尾静脉采血并补充生理盐水,每日1次,连续13 d。观察采血成功率和大鼠存活率。结果 24只SD大鼠连续12 d采血成功;1只SD大鼠在第13天死亡,原因为乙醚麻醉过量,只采到该只大鼠0.2 m L血液。采血成功率为99.68%,SD大鼠存活率为95.83%。结论使用改良后的一次性静脉输液针,实施SD大鼠尾静脉采血并补充生理盐水的方法安全有效、灵活方便,适用于连续时间点采集SD大鼠静脉血的实验研究。

三才针法联合猪苓汤治疗水热互结型神经源性膀胱临床研究

目的:观察三才针法联合猪苓汤治疗水热互结型神经源性膀胱的临床疗效。方法:选取2020年1月至2022年1月许昌市中心医院治疗的水热互结型神经源性膀胱患者200例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。两组患者均给予基础治疗,对照组另给予三才针法治疗,治疗组另给予三才针法联合猪苓汤治疗。观察两组患者临床疗效、排尿状况及治疗前后尿流动力学指标、生活质量评分变化情况。结果:治疗组治疗后最大膀胱容量、膀胱排尿压力及最大排尿量均高于对照组,残余尿量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后活动能力、自理能力、心理情绪、社会功能以及精力等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组每日排尿次数以及尿失禁次数低于对照组,单次排尿量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为75.00%,治疗组有效率为90.00%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三才针法联合猪苓汤治疗神经源性膀胱,能够有效改善患者尿流动力学指标,提高生活质量,提高临床疗效,改善尿失禁情况。

行政效率与地方公共服务满意度研究——基于有序Logit模型的实证分析

提高政府公共服务满意度是实现公民幸福感和获得感的基础。本文采用3743份问卷调研数据,从交通、教育、社保和医疗等四个维度构建地方公共服务满意度指标,并利用有序Logit模型进一步探索行政效率与地方公共服务满意度之间的相关关系。实证结果得出,随着行政效率的提高,民众对地方公共服务满意度随之上升,年龄、性别、学历等个体变量会对其产生显著影响,但不会受到地区经济发展情况和地域空间效应的影响。同时,根据稳健性检验结果得出,行政效率的提高对交通、教育、社保和医疗等方面的满意度均显著上升。

我国地方财政预决算偏离对经济发展的影响——以上海市浦东新区为例

财政预算是每年由当地政府编制,经地方人大的批准后,用以反映地方在该财政年度的收支状况。为限制政府收支,地方预、决算额按要求应尽量保持相等。而预决算的偏离度不仅能反映当地政府的治理能力,在一定程度上也能反映当地政府对地区经济发展的宏观调控能力。文章采用因子分析法对浦东新区2000—2019年10个经济发展指标建立经济综合评价指数并建立VAR模型,得出预决算偏离度对地方经济的影响公式。同时结合宏观经济学和财政学原理,得出财政预算偏离度偏大时不利于当地经济可持续发展的结论,并提出针对当地政府财政治理的相关意见。

“匠人”韦海妮和她听音乐的火龙果

继成功推出芒果品牌之后,广西百色又瞄准了火龙果产业.如今,百色发展火龙果面积已有数万亩,种植遍布平果、田东、田阳等地.一个产业的后来居上,自然离不开被称为“匠人”的经济能人.韦海妮——田阳县那坡镇宝美村宝美庄园的主人,种火龙果5年,品质媲美台湾火龙果世家的产品,如今还和伙伴就火龙果种植提出6项国家专利申请.

基于现代名老中医经验的慢性支气管炎病因病机及证素规律研究

目的:基于现代名老中医经验,分析探索慢性支气管炎的病因病机及证素分布规律,为揭示其病因病机提供依据。方法:基于已建立的《现代名老中医肺病数据库》和《期刊中医肺病数据库》,建立《现代名老中医诊治慢性支气管炎文献研究数据库》,利用SPSS 22.0统计软件进行分析。结果:慢性支气管炎主要病因(1 365条)有外感、内伤、痰、虚、寒、热等,病机以肺失宣肃、痰浊阻肺、气虚、痰热犯肺、肺失清肃较为常见。病性证素以寒、气虚、痰、风、热等为主,病位主要在肺,涉及脾、肾和表、里。单一病性证素以气虚、阳虚、阴虚、痰较常见,病位主要在肺、脾;二病性证素以风+寒、痰+热、痰+寒较为常见,三病性证素以风+寒+痰常见,二、三病性证素组合病位主要在肺。结论:现代名老中医对慢性支气管炎病因病机认识与专著论述大致相同,但较专著更加丰富,有待于进一步总结和临床验证。

大学生创业：你准备好了吗？

蔓延全球的金融海啸和沉重的就业压力催生了新一轮的创业高潮，在社会上各种创业传奇的鼓舞下，不少大学生把热切的目光投向了创业市场。为了缓解就业压力，国家对大学生创业给予了更多的政策性优惠，各高校和地方政府从几年前就开始举办各种创业设计大赛，引导大学生有效提出创业计划，规划创业生涯，取得了一定成果。不少人凭着智慧和勇气，开辟了新天地。然而，大学生创业并非都那么顺当，也有很多人一头热往里钻，低估市场竞争的激烈程度，最后只得黯然退出。

中医古籍文献有关肺痿的证治概况

肺痿虽分寒热,实为虚寒与虚热之别;病机仍以虚为主,或本虚或本虚夹杂标实。其治疗总以补肺生津补虚为原则,兼有祛邪实。针对虚热证,治当生津清热润燥,养清并用,养阴清肺,代表方剂有麦门冬汤(饮)、炙甘草汤、芦根饮等;虚寒证,治当温肺益气,调补气血阴阳,代表方剂有甘草干姜汤、生姜甘草汤、甘草汤、桂枝去芍药加皂荚汤等。补虚的同时亦要注意清除邪实,从而虚实兼顾,阴阳调和,其代表方剂有半夏肺痿汤、泻肺汤等。此外,治疗肺痿亦要重视同时调理脾肾,取其培土生金、助肺纳气、补上制下之意。最后,肺痿治疗中特定腧穴的针刺及艾灸的作用亦不可小觑。