腺苷诱导负荷双源CT心肌灌注成像与负荷核素心肌灌注显像的直接对照研究

目的腺苷诱导负荷双源CT(DSCT)心肌灌注成像与负荷核素心肌灌注显像(SPECTMPI)进行对照研究,评价负荷DSCT心肌灌注的可行性与诊断的准确性。方法 34例受检者行SPECTMPI和DSCT心肌灌注成像,以冠状动脉CT血管造影(CTA)检查结果作为金标准,比较分析DSCT与SPECT-MPI的检查结果。结果 CTA检查结果显示:31例阳性,3例阴性。34例受检者共分析578段心肌及102条冠状动脉。DSCT心肌灌注成像中,26例受检者提示阳性,负荷心肌灌注缺损的44条冠状动脉血管中,11条提示不可逆心肌缺损,12条提示完全性可逆心肌缺损,21例提示部分性可逆心肌缺损。总负荷计分平均为7.0分,总静息计分为3.0分。SPECT-MPI提示,26例患者的38个区域血管存在灌注缺损,9个为不可逆,15个完全性可逆,14个部分性可逆。总负荷计分为5.5分,总静息计分为2.9分。DSCT心肌灌注成像对血管狭窄≥50%的敏感性和特异性分别为79%、80%,而SPECT-MPI的敏感性67%、特异性83%。同时,冠状动脉重度狭窄(≥70%),DSCT心肌灌注成像的敏感性及特异性分别为86%、68%,SPECT-MPI的敏感性及特异性为73%、73%。结论心率合适的情况下,腺苷负荷DSCT心肌灌注成像评估灌注缺损与SPECT-MPI具有高度一致性。

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常疗效分析

目的 研究分析厄贝沙坦联合胺碘酮对心力衰竭并发心律失常患者的临床疗效.方法 2011年10月至2012年10月收住我院的72例心力衰竭并发心律失常患者,随机分为对照组和观察组,两组患者均给予充分休息,低盐低脂饮食,强心、利尿、扩血管药物以及胺碘酮等治疗措施；观察组患者在此基础上给予厄贝沙坦.治疗8周后,观察比较两组的治疗效果.结果 对照组治疗后心功能改善总有效率为72.2％,观察组为91.7％,差异有统计学意义（x2=88.2,P＜0.05）；对照组治疗后心律失常疗效总有效率为66.7％,观察组为94.4％,差异有统计学意义（x2=83.1,P＜ 0.05）.结论 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭并发心律失常疗效确切,应在临床推广应用.

先天性冠状动脉变异的双源CT冠状动脉成像

目的采用双源CT冠状动脉血管成像评价冠状动脉正常形态,分析冠状动脉先天性变异分支,提高临床手术指导作用。方法回顾2008年1月至2010年9月行双源CT检查的2530例受检者的影像资料,通过最大密度投影、多平面重组、曲面重建、容积再现后处理技术方法,对冠状动脉正常走向与变异进行分析。结果 225例患者检查显示冠状动脉先天变异284支。变异包括冠脉主干起源变异121例,其中右冠状动脉高位开口35例、左冠状动脉高位开口24例、右冠状动脉发自左冠状窦17例、左冠状动脉发自右冠状窦4例、左冠状动脉发自后冠状窦2例、单支冠状动脉2例、副冠状动脉37例;冠状动脉发育不良18例;冠状动脉瘘9例:右冠状动脉右室瘘4例、右冠状动脉肺动脉瘘2例、左冠状动脉右心室瘘2例、左冠状动脉肺动脉瘘1例;心肌桥—壁冠状动脉136例。1720例患者左窦房结动脉异常起源818例。结论双源CT冠状动脉血管造影可以提高冠状动脉先天性变异检出率,准确评价冠状动脉正常及变异改变,清晰显示变异血管分支细节,对手术治疗具有指导作用。

肌电生物反馈联合悬吊运动训练在痉挛型脑瘫患儿中的应用效果

目的:探究肌电生物反馈联合悬吊运动训练在痉挛型脑瘫患儿中的应用效果。方法:根据随机数字表法将2020年10月至2022年8月收治的106例痉挛型脑瘫患儿分为对照组和观察组各53例。对照组采用悬吊运动训练干预,观察组在对照组的基础上加用肌电生物反馈干预。对比两组患儿粗大运动功能[粗大运动功能评估量表(CMFM-88)评分]、精细运动功能[精细运动功能评估量表(FMFM)评分]、肌张力[改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)评分]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)评分]和生活质量[生活质量测定量表简表(QOL-BREF)评分]。结果:干预后,观察组CMFM-88评分高于对照组(P<0.05);观察组FMFM评分高于对照组(P<0.05);观察组BBS评分高于对照组,肘屈肌张力、腕屈肌张力评分低于对照组(P<0.05);观察组QOL-BREF评分高于对照组(P<0.05)。结论:肌电生物反馈联合悬吊运动训练干预痉挛型脑瘫患儿利于改善其粗大运动功能和精细运动功能,降低肌张力,提升平衡能力和生活质量。

阿立哌唑对孤独症伴精神发育迟滞患儿的影响

目的:研究阿立哌唑对孤独症伴精神发育迟滞患儿孤独症行为及相关指标的影响。方法:选取2020年11月至2022年11月收治的108例孤独症伴精神发育迟滞患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各54例。两组均给予维生素D治疗,在此基础上,对照组联合帕利哌酮治疗,观察组联合阿立哌唑治疗。对比两组临床疗效、致炎因子水平、血清催乳素水平、孤独症行为和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、γ干扰素(IFN-γ)水平均降低,白细胞介素-6(IL-6)水平均升高(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症行为评定量表(ABC)评分均降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清催乳素水平低于对照组(P<0.05);两组头痛、嗜睡、静坐不能等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组体质量异常增加发生率低于对照组(P<0.05)。结论:维生素D联合阿立哌唑治疗孤独症伴精神发育迟滞与联合帕利哌酮治疗效果相当,均能够降低致炎因子水平,缓解孤独症行为,但阿立哌唑能够降低高催乳素血症引发的体质量异常增加发生风险,安全性更佳。

一种低精度传感器跟踪算法

针对低精度雷达的数据关联和目标机动跟踪问题,在此介绍了一种改进的α-β滤波算法,该方法通过引入隶属度函数,很好地解决了该体制雷达下的数据关联和目标机动判断问题,提升了数据关联及目标机动判断的准确性。工程实践证明,该方法应用于航迹起始和机动目标跟踪中,大大提高了跟踪的性能,具有很好的实用性。

腺苷负荷双能量CT心肌灌注研究进展

冠状动脉CT血管造影（coronary computed tomographic angiography CCTA）能清晰显示冠状动脉解剖结构，已成为一种重要的非侵入性检查方法。研究认为冠状动脉血管造影（coronary artery angiography，CAG）仍然是冠状动脉疾病诊断的金标准，冠状动脉CTA尚并不能完全替代血管造影．也不是作为首选的筛查技术。

基于相关向量机的股指数预测及其置信区间

文章采用相关向量机(Relevance Vector Machine)对股市的股票数据进行回归分析,并与支持向量机(Support Vector Machine)方法进行比较。同时还应用RVM方法对股指数进行预测,并给出预测的置信区间,这对投资者的投资行为具有一定的指导意义。

中草药添加剂促进生长育肥猪的饲养效果

目前,我国饲喂畜禽的饲料添加剂多为抗生素,化学合成药物,如:维生素、微量元素和激素等,这些化学添加剂都存在一定的残毒和副作用,因此,开发利用无“药残”的天然型饲料添加剂就成了当今世界上研究应用的主要趋向。为探讨中草药对生长育肥猪的增重速度及饲料报酬的影响,我们进行了本次试验,现将试验情况报告如下:

用spss对某院手术例次与住院人次进行回归分析

通过对我院近9年来的住院人次和所开展的手术例次进行统计分析,建立手术例次与住院人次之间的线性关系,为优化医院资源配置和加强医院管理做依据。利用软件spss17.0计算两者之间的相关系数并对其进行显著性检验,建立一元线性回归方程。我院手术例次与住院人次高度相关,所建立的线性回归方程符合我院实际情况。

640层容积CT双低剂量肾透明细胞癌动态灌注成像的应用

目的通过640层容积CT行肾透明细胞癌双低剂量(低辐射剂量、低对比剂用量)灌注成像,探讨灌注参数评估肾透明细胞癌病理分级的价值。方法回顾性分析经病理证实的53例肾透明细胞癌患者的640层容积CT双低剂量灌注图像。扫描数据经后处理所得24个数据包,采用patlak和最大斜率软件,获得等效血容量(Equivalent Blood Volume, Equiv BV)和表面渗透性(Permeability Surface,PS)和血流量(Blood Flow,BF)。采用对比剂48 mL,生理盐水30 mL,注射速度为6 m/s。根据病理分级,53例患者分为Ⅰ级8例,Ⅱ级22例,Ⅲ级15例,Ⅳ级8例。比较不同病理分级肿瘤灌注值(Equiv BV、BF、PS)的差异,运用ROC曲线评估各指标的诊断效能。结果肿瘤EquivBV、PS、BF值与病理分级呈显著负相关(P<0.05)。除Ⅰ级与Ⅱ级PS值、Ⅲ级与Ⅳ级Equiv BV值和BF值之间差异无统计学意义外,其余不同分级灌注值之间差异均存在统计学意义(P均<0.05)。Ps值对病理级别的诊断效能最高,AUC0.829,临界值37.35 (mL·100g^(-1)·min^(-1)),敏感性80.0%,特异性78.0%。结论 640层容积CT双低剂量灌注成像可作为肾透明细胞癌术前分级预测的新的定量检查手段,有较高的临床应用价值。

成人非中线髓母细胞瘤的MRI表现

目的探讨成人非中线髓母细胞瘤的MRI表现,以提高对该肿瘤的认识及诊断能力。方法对12例经手术病理证实的成人非中线髓母细胞瘤的MRI表现进行回顾性分析。结果 10例位于小脑灰质区,2例位于桥小脑角区;非中线髓母细胞瘤在T_1WI呈等或稍低信号,T_2WI呈稍高或等信号,信号多不均匀,所有病例均可见囊变区,呈裂隙状、条状及大小不等片状囊变区,增强后8例肿瘤实质呈明显强化,4例呈中度强化,有4例呈渐进性强化。6例瘤周可见轻度水肿,9例幕上脑室有不同程度积液、扩张。结论成人非中线髓母细胞瘤MRI表现有一定的特征性,结合发病部位及仔细分析征象,可提示该诊断的可能。

碘克沙醇对不同周龄自发性高血压大鼠肾血流量及血氧含量的影响

目的:探讨不同周龄、不同血压水平的自发性高血压(SH)大鼠在注射碘克沙醇后肾皮质、髓质血流量及血氧含量(R2^*)的变化与肾功能的关系,为临床预防高血压患者发生对比剂肾病(CIN)提供理论依据。方法:选择轻度高血压的6周龄及中高度高血压的11周龄SH大鼠各20只,各随机分为5组,每组4只,按0.6 mL/100 g体质量静脉注射碘克沙醇后于20 min、24 h、48 h、72 h及7 d分别行MRI成像,获取肾动脉自旋标记(ASL)及BOLD MRI图像,测量肾皮质、外髓及内髓的血流量及R2*值。取血行尿素及肌酐检查后,处死大鼠,取肾脏标本进行肾脏肾小管损伤病理评分。使用独立样本t检验及Mann-Whitney U检验分别对2组间肾血流量值、R2*值、血尿素及肌酐值、病理学评分进行比较。结果:6周龄及11周龄SH大鼠的肾皮质血流量值分别为(126.74±40.47)、(104.25±26.75)mL/(100 g·min),R2^*值分别为(34.65±7.72)、(49.95±18.89)Hz,2组间肾皮质血流量及R2*值比较差异均有统计学意义(均P<0.05);而2组肾外髓、内髓的血流量及R2*值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。6周龄及11周龄SH大鼠的血尿素分别为(5.85±1.42)、(6.95±1.77)mmol/L,肌酐分别为(19.30±2.96)、(24.94±4.67)μmol/L,2组血尿素及肌酐比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。6周龄组及11周龄组SH大鼠肾脏肾小管损伤病理评分分别为(2.23±1.23)、(3.88±1.30)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:注射碘克沙醇后,血压更高的11周龄SH大鼠肾皮质血流量及血氧含量较6周龄组降低更明显,血尿素及血肌酐、肾脏肾小管损伤病理评分也显著高于6周龄SH大鼠,提示血压更高的大鼠在注射碘克沙醇后肾组织损伤更严重,发生CIN的风险更高。

脾脏淀粉样变表现为弥漫性钙化一例

患者女，39岁。发现左上腹部包块4个月余，伴有持续性腹痛于2010年12月14日就诊。体检：腹平软，左上腹肋缘下可触及一个大小约20cm×10cm包块，质硬，与周围组织边界尚清，活动度可，轻压痛。实验室检查均无异常。

四联疗法治疗胃溃疡临床疗效研究

目的探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡疾病的临床效果。方法选择2010年1月至2013年1月于嵩县中医院就诊、经检查确诊为幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡患者112例,随机分为对照组和观察组各56例;对照组按照传统方法给予三联疗法,观察组给予四联疗法。结果对照组总有效率为82.14%;观察组总有效率为94.64%。两组患者疗效相比差异有统计学意义(χ2=4.264,P<0.05);对照组幽门螺杆菌清除率为71.43%,观察组幽门螺杆菌清除率为87.50%,两者相比差异有统计学意义(χ2=4.432,P<0.05)。结论四联疗法能够提高幽门螺杆菌的根治率,值得临床推广运用。

多机场动态地面等待问题中起降能力的概率更新策略

Vranas等人提出了一种多机场地面等待随机动态模型,其关键输入参数是机场当天的各种起降能力以及相应场景发生的概率.但因其仅简单假设预设的几种场景之一必定发生而不适合实际起降能力与预设值均不相同的情形.本文给出了两种动态概率更新策略,解决了实际起降能力与预设值均不符时的概率更新问题,使模型的适用范围更广.

“三减政策”下菜谱式复合调味料开发中的技术探索

便捷性与口味多样化的菜谱式复合调味料匹配了新时代的消费习惯,满足了消费者快节奏的生活需求。“三减政策”下我们从消费者的健康角度出发,倡导健康理念的减盐产品。文章主要对菜谱式复合调味料的定义、市场现状及开发过程中的相关技术展开了探索与论述,为菜谱式调味料朝着更健康、更安全、更营养的方向发展提供一些思路。

民族地区县级公共图书馆人才素质要求

本文论述民族地区县级公共图书馆人才队伍现状,民族地区县级公共图书馆员应具备的能力,通过培训和自学提高自身素质。

肾脏CTP与CTA对比研究:图像质量与辐射剂量

目的分析比较肾脏CT灌注成像(CTP)与CT血管造影(CTA)的图像质量和辐射剂量,以探讨低剂量肾脏CTP显示肾脏血管的价值。方法前瞻性搜集行CT肾动脉检查患者252例。随机分为A、B、C三组,每组84例。A组(低剂量CT灌注组)行CTP扫描模式,管电压100 kV,管电流60 mA,三维自适应迭代剂量降低(AIDR 3D);B组(常规CT灌注组)行CTP扫描模式,管电压100 kV,管电流100 mA,AIDR 3D技术;C组(CTA组)行常规CTA扫描模式,管电压120 kV,管电流自动毫安调制。对比分析三组图像左肾动脉CT值、左肾静脉CT值、对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)、图像质量主观评分及有效辐射剂量(ED)。结果 A组图像左肾动脉CT值、左肾静脉CT值最高,C组图像左肾动脉CT值、左肾静脉CT值最低,三组之间差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01)。B组SNR值、CNR值优于A组、C组,A、B组与C组之间差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01)。A、B组图像质量主观评分优于C组,差异存在统计学意义(P=0.000)。A、B、C三组的辐射剂量分别为(13.78±0.06)mSv、(16.64±1.16)mSv、(20.36±1.11) mSv,差异有统计学意义(F=1056.699,P=0.000)。A组较C组下降了32.3%。结论与常规肾脏CTA扫描模式相比,低剂量肾脏CTP扫描可以获得较高的图像质量,较低的辐射剂量,同时获得肾血流、肾功能等更多影像资料,具有较高的临床应用价值。

3.0 T fMRI评价大鼠对比剂急性肾损害与病理对照研究

目的 应用3.0 T磁共振功能成像技术（BOLD及ASL-fMRI）评估大鼠对比剂急性肾损害（CI-AKI）与病理损伤对照.方法 将30只雄性SD大鼠随机分为注射对比剂前对照组和注射对比剂后20 min、24 h、48 h、72 h和7 d注射组,并且于注射对比剂前、注射对比剂后20 min、24 h、48 h、72 h和7 d共6个时间点行3.0 T BOLD及ASL-fMRI扫描,测量大鼠肾脏外髓部R2＊值和血流量（RBF）值,取大鼠肾脏HE染色后评价外髓部肾小管损伤情况,分析和比较两组大鼠肾脏R2＊值和RBF值以及病理损伤变化.结果 与注射对比剂前比较,大鼠肾脏注射对比剂20 min后R2＊值升高,持续至72 h,7 d后回落至等于注射对比剂前;注射对比剂20 min后RBF值升高,持续至48 h,72 h后回落至低于注射对比剂前,直至7 d组;大鼠注射对比剂后20 min肾脏外髓部肾小管即出现损伤,24 h至48 h损伤减轻,72 h损伤又加重,但低于20 min,7 d后损伤加重,与20 min组相仿.肾脏外髓部R2＊值和RBF值与病理上肾小管损伤程度评分趋势一致,获得很好的一致性结果.结论 3.0 T fMRI技术可以评估CI-AKI引起的肾血氧分压和血流灌注水平,在一定程度上反映大鼠CI-AKI肾脏损害的病理损伤机制.