基于万有引力思想的遗传算子

借鉴万有引力搜索算法和局部搜索思想,对遗传算法中的算术交叉和非均匀变异算子进行了改进,将万有引力搜索和混沌搜索引入新算子.新算子能够充分利用最优个体信息,兼具有全局搜索与局部搜索性能.仿真实验表明,新算子不但加快了算法的收敛速度,而且提高了求解精度.

一种基于漂移和波动思想的遗传算法

为充分利用最优个体的信息,借鉴于漂移和波动思想设计出新的交叉与变异算子,提出一种新的遗传算法.新算法采用混沌策略处理不可行个体,新算子结合最优个体信息,兼具全局搜索与局部搜索性能.仿真实验表明,新算法不但加快了算法的收敛速度,而且提高了求解精度,是一种有效性算法.

子痫患者剖宫产终止妊娠的探讨——附21例临床分析

子痫患者剖宫产终止妊娠的探讨——附２１例临床分析鲍耀王君孟跃进王安英李松芳子痫是妊娠高血压综合征最严重阶段，可伴有多种危险的并发症，若处理不当，母婴均可发生意外。本文着重对子痫患者剖宫产问题进行探讨。１临床资料１．１我院１９８６年１月～１９９１年１２...

鲜益母草胶囊对药物流产后阴道出血患者激素水平及月经恢复的影响

目的:观察分析鲜益母草胶囊对药物流产后阴道出血患者激素水平以及月经恢复的影响。方法:选择我院2017年1~9月收治的自愿行药物流产结束妊娠的妇女112例,随机分为研究组和对照组,每组56例,对照组采用常规止血以及抗感染治疗,研究组在对照组的基础上加用鲜益母草胶囊治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后血清激素水平和月经恢复情况。结果:研究组临床总有效率明显高于对照组(98.21%VS 82.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后,血清P、E2以及HCG水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后上述血清激素水平较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组出血时间、月经恢复时间以及经期时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鲜益母草胶囊可以显著提高药物流产效果,快速止血,恢复正常的月经,改善机体激素水平,值得临床推广。

慢性盆腔炎及宫颈炎的危险因素分析及建议

目的分析慢性盆腔炎及宫颈炎的发病危险因素,为预防该疾病提供借鉴。方法选择2015年1月~2017年10月期间本院接收的100例慢性盆腔炎或宫颈炎患者将其分为观察组,另选同期在本院接受健康体检的100例女性健康志愿者分为对照组,将观察组患者与对照组志愿者的临床资料进行对比分析,对慢性盆腔炎及宫颈炎的发病危险因素进行单因素分析、多因素Logistics线性回归分析。结果单因素分析中,观察组患者与对照组志愿者在年龄、月经周期不规则、痛经、经期卫生差、生育次数、流产史、阴道炎病史、放置节育环等方面比较差异有统计学意义(P<0.05);进一步行多因素Logistics线性回归分析后发现,年龄、月经周期不规则、痛经、经期卫生差、生育次数、流产史、阴道炎病史、放置节育环是慢性盆腔炎及宫颈炎的发病危险因素。结论慢性盆腔炎及宫颈炎的发病与年龄、月经周期不规则、痛经、经期卫生差、生育次数、流产史、阴道炎病史、放置节育环等因素有关,临床上应针对其危险因素实施针对性预防和干预。

米非司酮配伍米索前列醇用于终止12～22周妊娠临床观察

目的探讨米非司酮片配伍米索前列醇片用于中期妊娠引产的临床效果,进一步提高药物终止妊娠的有效率。方法选择孕12～22周的孕妇116例,口服米非司酮片配伍米索前列醇片终止妊娠。结果 116例孕妇中109例药物终止妊娠成功,其中5例孕13～20周行大月份钳刮,2例阴道上药无明显宫缩后第2天改为水囊引产,同时给予缩宫素静滴。结论米非司酮片配伍米索前列醇片用于中期妊娠引产效果好、安全、有效、实用,值得推广。

反思教学促进教师成长

本文从分析反思性教学的理论概念入手，论述反思教学对教师成长的促进作用，并结合自己的教学实践经验．探讨教师廊如何进行有效的反思，从而促进自身的发展。

小剂量米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效

目的:观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选择2016年1月~2017年6月我院妇产科收治的子宫肌瘤患者136例作为研究对象,随机均分为联合组(n=68)和对照组(n=68),对照组采用米非司酮治疗,联合组在对照组的基础上加用桂枝茯苓胶囊治疗。12周后,比较两组的临床疗效以及治疗前后肌瘤体积和性激素水平变化。结果:联合组临床总有效率与对照组比较,显著提高(94.12%VS 77.94%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组经过治疗,肌瘤体积、E2、P、LH以及FSH均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,联合组治疗后肌瘤体积、E2、P、LH以及FSH降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤可以显著改善机体激素水平,缩小肌瘤体积,取得理想的治疗效果。

子宫捆绑术在产后出血中的应用

目的探讨子宫捆绑术在产后出血中的临床价值。方法回顾性分析采用子宫捆绑术止血治疗11例宫缩乏力性大出血患者的临床资料。结果 11例均有效止血,且成功保留子宫。结论子宫捆绑术对治疗难以控制的子宫收缩乏力性大出血是一种行之有效的治疗措施。

排除心理障碍,共创美好明天

心理问题产生的原因是多方面的,有来自学校的,有来自社会的,也有来自家庭及自身的。通过实践证明,可以从多个方面营造健康的心理氛围,提高学生的心理健康水平。

(3R,4R)-4-叠氮基-3-哌啶醇的合成

研究了以吡啶和苄氯为起始原料,经五步反应得到抗癌药BMS-690514的关键中间体(3R,4R)-4-叠氮基-3-哌啶醇.反应首先得到N-苄基-1,2,3,6-四氢吡啶,进一步通过氯甲酸乙酯取代、环氧化反应得到7-氧杂-3-氮杂双环[4.1.0]庚烷-3-甲酸乙酯,然后发生叠氮化反应得到构型不同的混合产物,通过手性制备得到(3R,4R)-4-叠氮基-3-羟基-1-哌啶甲酸乙酯,水解该中间产物得到最终产物(3R,4R)-4-叠氮基-3-哌啶醇.该方法使用苄氯反应得到更易离去的苄基离去基团,使产物的收率提高了14.2%;采用与已有手性制备(3R,4R)-4-叠氮基-3-羟基-1-哌啶甲酸乙酯的不同方法,使产物的收率提高了20.2%.所用原材料廉价易得,可有效降低成本.

运用现代信息技术 实施历史再现教学

历史具有过去性,人物与事件的年代久远,远离学生的生活,很难激起学生的学习激情与情感共鸣,这是历史教学低效的主要原因。运用现代信息技术能突破时间与空间上的限制,直观而生动地再现历史人物与事件,将学生带入特定的历史情境之中,这样能激起学生学习的激情,强化学生的理解与情感,从而取得事半功倍的效果。

子宫低级别子宫内膜样癌淋巴脉管间隙浸润的影响因素

目的探讨子宫低级别子宫内膜样癌患者淋巴脉管间隙浸润(lymphovascular space invasion,LVSI)的影响因素。方法回顾性分析2015年1月~2023年5月167例手术病理诊断低级别(G1、G2)子宫内膜样癌患者的临床资料。选择年龄、是否绝经、异常阴道出血时间、合并代谢综合征、CA125升高(≥35 U/ml)、子宫内膜厚度、宫腔占位、合并子宫腺肌症、国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)2009分期9项指标进行单因素分析,对P<0.05的因素进行二元logistic回归分析。结果167例子宫低级别子宫内膜样癌患者中,LVSI 24例(14.4%)。对单因素分析中P<0.05的4项因素(异常阴道出血时间≥4个月、CA125升高、合并子宫腺肌症、分期Ⅱ期及以上)进行二元logistic回归分析,结果显示分期Ⅱ期及以上(OR=7.357,95%CI:2.140~25.288,P=0.002),CA125升高(OR=4.883,95%CI:1.612~14.794,P=0.005)为子宫低级别子宫内膜样癌LVSI的独立预后因素。结论FIGO 2009分期Ⅱ期及以上、CA125≥35 U/ml与子宫低级别子宫内膜样癌患者LVSI有关,间接提示淋巴结转移风险,术前应高度关注,以便制定更为精准的手术方案。

子宫内膜样癌术后腹腔复发行减瘤术及下腔静脉人工血管置换术一例

子宫内膜癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,对于复发性子宫内膜癌患者,即使无法完整切除病灶,不同程度的减瘤术也能缩小肿瘤体积,延长生存时间,改善预后。本文报道了1例低分化子宫内膜样癌Ⅲc期术后腹腔复发侵及下腔静脉行减瘤术及下腔静脉人工血管置换术患者,围术期风险可控,无特殊并发症发生,术后短期随访病情缓解。

丝素蛋白在组织再生及盆底重建手术中的应用研究进展

丝素蛋白拥有良好的生物相容性和独特的力学性能,体内可降解、安全性高,有促进组织再生和新生血管形成潜能,现有研究者将其制成丝纳米颗粒、丝素蛋白膜或丝素蛋白手术支架等不同形态,以满足药物传递、促进组织再生和组织结构重建等不同的临床需求,也是盆底重建手术补片的潜在选择。