口腔医学专业本科毕业生就业现状的调查分析和教育思考

目的研究口腔医学专业的教学如何面向市场,推出令用人单位满意的人才。方法采用问卷调查的方法对浙江省内有代表性的19家包含口腔医疗服务单位进行了调查,同时进行大学生就业心态调查问卷调查。结果医学生的就业心态出现多元化;毕业生不再一味追求高学历,更多的人选择了先就业后进修的道路。大多数用人单位着眼于提高医务人员的服务水平和质量,对毕业生的综合素质有了更高的要求。结论学校要尽力拓宽毕学生的就业渠道,提供更多的就业信息,树立面向基层的观念。

医学院大学生孤独及其相关因素初探

目的了解医学院大学生的生活事件与孤独之间的关系,探求孤独情绪对于应对方式的影响。方法采用孤独量表、青少年生活事件量表和应对方式量表,对浙江省某医学院的210名大学生进行集体问卷调查。结果性别、年级以及专业对大学生孤独情绪无显著影响;大学生的孤独情绪状况与生活事件以及应对方式有不同程度的相关;不同的生活事件导致学生不同的孤独情绪水平,不同孤独情绪水平的学生倾向于不同的应对方式。结论医学院大学生的孤独有其成因和特点,必须针对这些成因和特点开展心理健康教育。

磷酸化JAK和磷酸化ERK及CyclinD1蛋白表达与舌鳞状细胞癌的关系

目的:探讨磷酸化JAK和磷酸化ERK及CyclinD1蛋白在舌鳞状细胞癌(SCC)发生、发展中的作用及其表达的相互关系。方法:应用免疫组织化学技术,检测舌鳞状细胞癌30例,正常口腔舌黏膜组织20例,轻度上皮异常增生10例,中-重度上皮异常增生20例组织中磷酸化JAK和ERK及CyclinD1蛋白的表达情况。结果:与正常口腔舌黏膜相比,pJAK在舌鳞状细胞癌组织和上皮异常增生组织中阳性率明显增高(χ2=37.54,P<0.01),且舌SCC中pJAK的阳性率又明显高于上皮异常增生(χ2=12.28,P<0.05)。中-低分化鳞状细胞癌中pJAK的染色强度较高分化鳞状细胞癌显著升高(χ2=6.83,P<0.05)。pERK在正常口腔舌黏膜上皮、SCC组织和上皮异常增生组织中的阳性率差异无显著性。在SCC中,pJAK和CyclinD1的阳性强度呈正相关(rs=0.619,P<0.05)。pERK和CyclinD1的阳性强度无相关性(rs=0.231,P>0.05)。结论:SCC的发生与发展可能与pJAK信号传导途径诱导CyclinD1过度表达,从而促使该肿瘤细胞维持高增殖状态有关。ERK信号途径在舌鳞状细胞癌中可能不是主要的致瘤途径。

医学院学生焦虑、抑郁、孤独及相关因素探讨

目的了解医学院大学生的生活事件与焦虑、抑郁以及孤独之间的关系,并探求情绪对于应对方式的影响。方法采用《焦虑自评量表》、《自评抑郁量表和抑郁状态问卷》、《孤独量表》以及《青少年生活事件量表》和《应对方式量表》,对浙江省某医学院的210名大学生进行集体问卷调查。结果性别、年级以及专业对于大学生的生活事件、情绪以及应对方式均有影响;大学生的情绪状况与生活事件和应对方式有不同程度的相关;不同的生活事件导致学生不同的情绪水平;不同情绪水平的学生倾向于不同的应对方式;最后,我们还得到了生活事件对于不同情绪的回归方程。结论医学院大学生的不良情绪有其各自的成因和特点,医学院大学生的心理健康教育必须针对这些成因和特点来进行。

激光局部热凝固肝组织的动态病理学研究

目的研究激光热消融肝组织的动态病理学变化。方法应用自行研制的实体肿瘤半导体锥形散射激光治疗系统热消融健康家兔的肝组织,观察距光纤不同距离肝组织温度变化及消融后1、2个月的病理学变化。结果术后家兔均成活,热凝固10min光纤中心、距光纤中心5、10mm处肝组织温度分别为96.39℃±3.97℃、60.79℃±6.21℃、46.10℃±4.58℃。术后7d肝功能与治疗前比较差别无显著性意义(P>0.05)。术后1个月可见消融区为平均横径25.0mm灰白色凝固坏死带和厚度约平均2.4mm纤维包膜;术后2个月可见消融区中心为平均直径13.0mm灰白色凝固坏死区,外周为平均厚度3.0mm的完整包膜。结论半导体锥形散射激光可安全有效热消融肝组织,提示该技术有可能成为热消融治疗肝癌的一种新方法。

黏液表皮样癌中β-连环素和细胞周期蛋白D1表达的相关性研究

目的检测黏液表皮样癌组织中β-连环素(catenin)和细胞周期蛋白(cyclin)D1的表达。方法采用免疫组化SP法检测30例黏液表皮样癌组织中β-catenin、cyclinD1的表达。结果β-catenin在正常涎腺组织中主要分布于涎腺导管上皮、腺泡上皮和肌上皮细胞。cyclinD1在正常涎腺组织中无表达。黏液表皮样癌组织β-catenin10例(33.3%)呈正常膜表达,20例(66.7%)β-catenin胞质和(或)胞核内异位表达;黏液表皮样癌组织中16例(53.3%)呈cyclinD1过度表达。β-catenin呈正常膜表达的10例中,2例(20.0%)呈现cyclinD1过度表达;而β-catenin呈异常表达的20例中,14例(70.0%)cyclinD1过度表达。黏液表皮样癌β-catenin的异常表达与cyclinD1的过度表达呈正相关性(P<0.05)。结论β-catenin的异常表达可能通过促使或激活cyclinD1的过度表达导致黏液表皮样癌的发生和发展。

在学分制模式下对低年级本科生实行导师制的探索

探讨在学分制模式下对低年级本科生实行导师制的背景、成效和不足之处,相信本科生导师制作为一项与全面推行学分制相配套的探索性工作,将为"培养具有求是创新和国际竞争力的高层次优秀人才"作出积极的贡献.

青霉素引起的迟发型变态反应

青霉素可引起多种类型的变态反应,按反应出现的时间将其分为速发型与迟发型两大类.速发型变态反应来势猛,症状重,过敏性休克发生率高;医护人员历来十分警惕;而迟发型变态反应因起病迟缓,反应与药物关系不显著,往往不被人们重视.本文结合近几年临床使用青霉素引起的迟发型变态反应(以下称青毒素迟发反应)作一简述.

碱性成纤维细胞生长因子和异体下颌骨复合移植的实验研究

目的 :探讨碱性成纤维细胞生长因子 (b- FGF)对异体下颌骨移植后再血管化及骨改建的影响 ,评价b- FGF和异体骨复合移植修复下颌骨缺损的临床价值。方法 :在 2 0例双侧下颌骨缺损的兔模型中 ,左侧植入 b-FGF和异体骨修复作为实验组 ,右侧单纯异体骨修复作为对照组。植入后 1个月、3个月分别行墨汁明胶血管灌注透明法及组织学观察再血管化及骨改建的情况。结果 :b- FGF+异体骨组血管化较异体骨组完全 ,骨形成也较异体骨组早且充分。结论 :b- FGF可促进异体下颌骨移植后再血管化 ,在骨改建过程中有骨诱导作用 ,b-

MMP-2和E-CD在涎腺黏液表皮样癌的表达与局部浸润、转移和预后相关性研究

目的:研究基质金属蛋白酶2(MMP-2)和E-钙黏附素(E-CD)在涎腺黏液表皮样癌组织中的表达与局部浸润、转移和预后的关系。方法:将黏液表皮样癌和正常腺体组织,经常规HE染色及免疫组化染色SP法,观察MMP-2及E-CD的表达情况。结果:MMP-2在黏液表皮样癌中的表达高于正常涎腺组织(P<0.05)。E-CD在8例正常涎腺组织中全部呈保留表达,而在46例黏液表皮样癌组织中E-CD明显呈异常表达(保留表达18/46,39.13%),两组间比较有显著性差异(P<0.05)。发生淋巴结转移的涎腺黏液表皮样癌组织中MMP-2的阳性表达率要明显高于无转移者(P<0.05),有淋巴结转移的黏液表皮样癌组织中E-CD异常表达高于无淋巴结转移者(P<0.05)。随着TNM分期指数增高,MMP-2表达增强,E-CD的表达减弱。结论:涎腺黏液表皮样癌细胞MMP-2和E-CD表达与涎腺黏液表皮样癌的浸润转移和预后关系密切。

鳃裂囊肿癌变1例报告

本文报告1例41岁男性鳃裂囊肿癌变患者的临床表现及病理学特点。认为鳃裂囊肿癌变是一种罕见但确实存在的独立性病变,确诊较为重要的依据是镜下见到鳃裂囊肿上皮移行为癌,同时应进行全面细致的检查,排除其他原发癌的存在。

异体下颌骨移植再血管化与骨改建的组织形态学观察

通过冷冻异体下颌骨和新鲜自体骨移植修复２０例家兔下颌骨缺损的动物实验，经墨汁明胶血管灌注法，研究了异体下颌骨移植再血管化的动态过程．结果显示：异体下颌骨移植后再血管化在术后１个月左右达高峰，略慢于自体骨，成骨细胞、破骨细胞活动与血管化密切相关．结果表明再血管化在移植骨改建中有重要意义。

颌骨软骨母细胞瘤3例

目的分析颌骨软骨母细胞瘤的临床病理特点。方法分别从患者性别、年龄、好发部位、临床表现、X线片表现、病理改变、鉴别诊断等方面对3例软骨母细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果3例患者的X线片均表现为溶骨性破坏,组织病理检查示大量软骨母细胞大小不一,排列紧密而弥漫;软骨母细胞之间基质较少,可见少量软骨样基质且常伴钙化形成特征的“窗格样钙化”。结论颌骨软骨母细胞瘤需经组织病理确诊,临床上需与骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等鉴别。

口腔淋巴上皮囊肿3例报道

对3例口腔淋巴上皮囊肿进行临床病理分析,该囊肿的好发部位为口底,临床上常诊断为黏液腺囊肿等囊性疾病。镜下观察淋巴上皮囊肿以囊壁内衬复层鳞状上皮及纤维囊壁存在大量淋巴样组织为其特点。目前认为,口腔淋巴上皮囊肿可能来源于舌下腺或小唾液腺分泌管。由于慢性刺激,分泌管上皮发生鳞状化生,化生上皮的腔面细胞脱落后引起周围淋巴细胞浸润,表现为淋巴上皮囊肿。本文结合文献进行讨论,为类似病例的预防和诊断提供参考,为临床诊断和治疗提供借鉴。

人牙胚体外16d培养模型的建立

目的建立人牙胚体外较长时间(16 d)的培养模型。方法将处于分泌前期人牙胚采用Trowell型支架培养法,应用BGJb培养基(含L-抗坏血酸200 mg/L,维甲酸1×10-7mol/L),37℃,5%CO2+95%空气条件下进行培养。体外培养4、8、12、16 d后随机抽取牙胚进行常规包埋、切片染色,组织学观察。结果在培养过程中牙胚发育良好,形成明显的牙尖形态,造釉器分化为4层,在培养第16天牙尖部内釉上皮细胞出现核碎裂,牙乳头细胞之间出现裂隙。结论应用此方法能够将处于分泌前期的人牙胚在体外培养16 d。

口腔义齿打磨钛合金粉尘致鼠肺纤维化研究

目的研究钛合金义齿打磨粉尘致鼠肺纤维化作用。方法采用大鼠非暴露式气管内注入染尘,染尘后1个月处死动物,取肺组织作病理切片观察,血清铜蓝蛋白测定以及羟脯氨酸含量测定。结果染钛合金粉尘大鼠(20 g/L和10 g/L钛合金组)的血清铜蓝蛋白和羟脯氨酸测定结果与对照组相比差异均有显著性,病理切片显示各实验组大鼠肺组织内均有轻度纤维化改变,其程度与染尘剂量一致。结论钛合金义齿打磨粉尘可致大鼠肺轻度纤维化。

多形性低度恶性腺癌(附二例报告)

多形性低度恶性腺癌（ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｏｕｓｌｏｗ－ｇｒａｄｅａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ，简称ＰＬＡＣ）是近十多年来提出的，好发于小涎腺的低度恶性肿瘤。近年来，许多外国学者在复习了大量以往笼统诊断为腺癌的病例后，发现一类组织学上呈多样的生长方式，临...

口腔黏膜疣状黄瘤的临床病理学研究

目的:分析3例口腔黏膜疣状黄瘤的临床病理资料,初步探讨其发病机制。方法:对3例口腔黏膜疣状黄瘤的临床病理特点进行分析,用免疫组织化学SP法检测CD68(KP1)、PCNA、CK(AE1/AE3)、Vimentin和S-100的表达,原位杂交检测HPV(6、11、16、18)mRNA和MMP-2、MMP-9RNA。结果:3例疣状黄瘤中泡沫细胞CD68(KP1)和Vimentin呈强阳性表达;CK、PCNA、S-100阴性表达;原位杂交检测显示HPV(6、11、16、18)均为阴性,MMP-2、MMP-9在黏膜上皮和间质的部分泡沫细胞呈阳性表达。结论:疣状黄瘤的发生可能与人类乳头状瘤病毒无关,其中的泡沫细胞可能由单核-巨噬系统分化而来。