医学生睡眠时间与失眠现状及其影响因素分析

目的通过调查了解医学生睡眠时间、失眠症状并分析相关影响因素,为改善其睡眠质量提供参考。方法以便利抽样法抽取上海市某医学院校576名医学生,分别于2021年3月和2022年5月,采用问卷星进行线上数据收集,调查工具包括一般情况调查表、失眠严重程度指数、睡眠卫生指数和睡眠拖延行为量表,对相关数据进行分层回归分析,检验在排除了潜在混杂因素(年龄、性别及单因素分析中在P<0.20的情况下有统计学意义的变量)影响下,睡眠卫生和睡眠拖延对睡眠时间和失眠严重程度的预测作用。结果研究对象平均年龄为(21.6±3.0)岁,67.0%为女性;平均睡眠时间为(7.2±1.0)h,51.2%存在睡眠不足(小于7 h),24.8%存在失眠。分层回归分析显示,在排除了潜在混杂因素影响的情况下,睡眠拖延(β=-0.30,P<0.001)是睡眠时间的显著影响因素;睡眠拖延(β=0.19,P<0.001)和睡眠卫生(β=0.28,P=0.001)均是失眠严重程度的显著影响因素。结论医学生中,睡眠不足和失眠较常见,睡眠卫生和睡眠拖延是影响睡眠时间和失眠的重要因素。

毛细管电泳与电致化学发光结合用于人尿中甲磺酸培氟沙星的测定研究

基于甲磺酸培氟沙星（PM）对三联吡啶钌在铂电极上的电致化学发光信号有增敏作用,与毛细管电泳结合,建立了一种研究PM药代动力学的新方法。在最佳条件下,该药物在0.05-10 mg/L范围内峰高与PM浓度呈良好的线性关系,方法检出限为0.006 mg/L,峰高相对标准偏差为2.4%（n=6）,尿样回收率在93%-112%之间。该方法用于人尿中PM的排泄速率测定,1.5-2 h内平均排泄速率最大,48 h内原型药物排泄率为13.5%。

数字化赋能出口型跨境电商的价值共创研究

本文从数字赋能的能力视角出发,以中国出口型跨境电商为研究对象,探讨数字赋能对跨境电商从选品、制造、采购到销售阶段价值共创过程的影响。研究发现:选品阶段,数字技术赋能顾客与平台更为精确的需求识别能力,实现需求互动和商品资源整合;制造与采购阶段,数字技术通过赋能连接能力,整合供应链中各方实现更加扁平化的供应链路,实现产销地互动和供应链整合;在销售阶段,数字技术促进智能能力的运用,实现交易互动与金融安全服务整合。研究结果表明,跨境电商通过数字赋能有效促进价值共创,实现资源在数字赋能下的互动与整合。

环境领导力、绿色供应链管理与企业持续竞争优势

本文以2013—2017年创业板上市企业为研究对象,利用其经验数据对绿色供应链管理对企业持续竞争优势的作用与影响机理进行研究,同时将环境领导力引入至两者关系研究中,研究发现:绿色供应链管理与创业板企业持续竞争优势之间呈现出显著正相关;环境领导力越强的企业持续竞争优势就越好;环境领导力正向调整绿色供应链管理与创业板企业持续竞争优势的相关性。

对高校会计专业师资队伍建设若干问题的思考——以广西外国语学院为例

在影响教学质量的多种因素中,教师素质是最基本的。对于会计这种实践性较强的专业而言,高校更应重视其师资队伍建设。本文结合广西外国语学院自身情况提出建议,为高校会计专业师资队伍建设提供参考。

财务管理探究式课堂的教学模式研究

随着教育改革的不断深入,大学的教学模式也发生了翻天覆地的变化。现阶段,我国绝大多数高校都开始以探究型教学模式作为进一步提高人才质量的重要途径。本文系统地阐述了在财务管理教学中探究型教学模式的应用,旨在进一步提高高校财务管理课堂的教学水平,为社会输送大批量的高素质人才。

民办高校的财务预算管理

近年来随着我国科技的不断进步,国家给予了越来越多的资金用来发展我国的教育事业,这虽然在一定程度上促进了我国教育事业的发展,但毕竟国家对公办学校的重视程度要高于民办学校,因此我国的民办高校若要想在这种环境中生存,就必须要在教学质量,师资力量以及教学环境上都能够与现代我国公办学校平分秋色才能够保证自身拥有足够的存活空间。因此做好我国民办高校的财务预算工作就显得相当重要了,为此下文就将对我国民办高校财务预算管理工作的重要性、存在的问题以及相应的解决方案做出具体的阐述。

北部湾经济区农业建设项目财税政策的探讨

广西北部湾经济区是我国西部大开发和面向东盟开放合作的重点区域,对于国家实施区域发展总体战略和互利互赢的开放战略具有重要的意义。北部湾经济区作为发展中国经济的中心,其农业建设项目成了一个不可忽视的重点工作。农业是保证人们生存发展的根本产物,从而带动着北部湾经济区经济的发展。农业在广西北部湾经济区的产业链中有着不可替代的作用,这离不开财税政策的大力支持。虽然近几年北部湾经济区的农业建设项目一直在不断地发展,但是根据北部湾经济区农业建设的现状和对财税政策的分析来看,也相应的出现了一些问题,所以对财税政策也要进行改革与完善。本文主要对北部湾经济区农业建设项目财税政策进行探讨。

毛细管电泳-电化学发光法研究阿莫西林在人尿中的药代动力学

建立了毛细管电泳-电化学发光（CE-ECL）法测定人尿中阿莫西林的新方法，并将该方法用于人尿中阿莫西林药代动力学的研究。结果表明：阿莫西林在尿液中平均回收率为95．35％，该方法的线性范围为0．001～5．0μg／mL，检出限（3σ）为0．32ng／mL，对1．0μg／mL阿莫西林连续测定6次，其相对标准偏差小于2．0％。给药后6h内的排泄率为44．54％，人尿中阿莫西林最大药物浓度出现时间为1．0～1．5h。本方法用于人尿中阿莫西林药代动力学的研究具有快速、简便、灵敏、样品用量少等特点。

毛细管电泳-电化学发光间接测定人血浆中盐酸甲氯芬酯

建立了一种毛细管电泳-电化学发光间接测定人血浆中盐酸甲氯芬酯（MFX）的新方法。在碱性条件下，三联吡啶钌在铂电极上的弱电化学发光信号可以被MFX增敏，且MFX水解后灵敏度比未水解的灵敏度提高了6倍。研究了工作电极电位、磷酸盐缓冲溶液浓度及其pH值、分离电压、进样电压和进样时间等实验参数对MFX水解产物N，N-二甲氨基乙醇测定的影响。在优化实验条件下，其浓度线性范围为0.020～50μg／mL，检出限（3σ）为6．3ng／mL，峰高的相对标准偏差为3．1％（10μg／mL MFX，n=11）。利用该法间接地测定了人血浆中MFX的含量，回收率为95．9％～96．9％．

上海浦东地区宫颈HPV感染状况的流行病学调查分析

目的调查最近5年上海市浦东地区女性宫颈HPV感染情况及各年龄段分布特点。方法收集2014年1月~2018年12月在我院妇科门诊就诊女性的宫颈脱落细胞样本30 953例,采用PCR-反向点杂交法进行HPV DNA分型检测,并对数据进行统计学分析。结果 30 953例中7253例感染HPV,感染率为23.46%(7253/30 953),高危型HPV总感染率为19.33%(5983/30 953),包括17种高危型别(HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV35、HPV39、HPV45、HPV51、HPV52、HPV53、HPV56、HPV58、HPV59、HPV66、HPV68、HPV73、HPV82)和6种低危型别(HPV6、HPV11、HPV42、HPV43、HPV81、HPV83),23种型别均有检出,以高危型感染为主,占82.49%(5983/7253),感染率排前5位的高危型HPV分别为HPV52(4.33%)、HPV16(3.07%)、HPV58(2.09%)、HPV53(2.02%)和HPV51 (1.69%)。不同年龄段中,60~69岁女性HPV感染率最高,达41.53%,高危型检出率也居于首位,占35.47%;其次为<20岁的女性,其HPV感染率达38.28%,高危型检出率占32.42%。7253例阳性标本中,单一感染占75.44%(5472/7253),多重感染(两种亚型及以上)占24.56%(1781/7253)。其中双重感染占19.01%(1379/7253),三重感染占3.52%(255/7253),四重及以上感染占2.03%(147/7253)。结论上海市浦东地区女性宫颈HPV感染的亚型及年龄分布具有明显地域特征,提示宫颈癌筛查及HPV疫苗接种要考虑年龄及HPV感染亚型分布的地域性差异。

DNA定量分析在子宫颈ASC-US患者中的分层管理作用

目的探讨DNA定量分析在子宫颈细胞学诊断为非典型鳞状细胞,意义不明确(atypical squamous cells of undetermined significance,ASC-US)患者分层管理中的应用价值。方法收集经宫颈液基细胞学诊断为ASC-US的1488例患者,同时行DNA定量分析检测,并与其中390例有组织病理学结果者进行比较分析。结果390例ASC-US患者中DNA定量分析检测结果:未见DNA倍体异常细胞、少量DNA倍体异常细胞(1~2个)、≥3个DNA倍体异常细胞者分别占47.44%(185/390)、26.15%(102/390)及26.41%(103/390),其对应的低级别上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)及以上病变检出率分别为5.95%(11/185)、11.76%(12/102)及39.81%(41/103),随着DNA定量分析检测出的倍体异常细胞越多,其子宫颈病变检出率亦越高。此外,DNA定量分析对ASC-US患者中存在高级别上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)及浸润性癌的筛查敏感性为90.91%(30/33),特异性为79.55%(284/357)。结论DNA定量分析用于ASC-US患者的分层管理,简单实用,不仅有助于检出子宫颈病变且可提高筛查的敏感性和特异性,有较高的临床应用价值。

介绍一种会诊病理切片的装运保管方法

病理会诊是病理诊断工作中的重要一环,会诊切片质量的优劣直接影响病理医师进行病理诊断的及时性和精确性。切片粘连现象是病理会诊的常见问题。针对该问题,我们在外借切片时,应将其装在规范的载玻片塑料盒内或将切片烤干后再外借。

烤片方法对不同组织类型切片皱褶产生的影响

烤片是组织制片的重要环节之一，常规石蜡组织切片过程中，通常是在切满一只染片架（即30张）后放入烤箱（65℃），30min后上染片机染色或者手工染片。该方法简便实用，但也存在一定问题，即易使某些组织制片产生皱褶。本文通过对比不同烤片方法下不同组织类型切片的皱褶出现率，旨在探讨烤片方法对制片皱褶的影响。

介绍一种过滤包埋石蜡的新方法

组织切片出现刀痕是病理技术工作中经常遇到的问题,产生刀痕原因有组织、刀片及石蜡等因素,其中用于包埋的石蜡中有杂质是刀痕产生的主要原因,去除包埋石蜡中的杂质是减少石蜡切片刀痕的重要方法之一。通常去除石蜡中杂质的方法是将石蜡静置烤箱10 h以上,弃除下面含有杂质的沉淀石蜡后能获得较为纯净的石蜡[1]。但该方法不能去除悬浮在石蜡中的比重较轻的其它杂质,且有烫伤操作者和引发火灾的危险。本科室通过反复实践摸索,总结出一种高效便捷、安全有效的石蜡过滤方法,提高了组织切片质量,杜绝安全隐患,现将该方法介绍如下仅供参考。

细针吸取细胞学在体表肿块诊断中的应用体会

体表肿块细针吸取细胞学（fine needle aspiration cytopathology，FNAC）不仅操作方法简便，禁忌证极少，而且可在一定程度上达到病理学确诊的目的，目前已被患者和临床所接受。本文对461例FNAC检查结果进行分析总结，旨在探讨FNAC检查在临床诊断和治疗中的应用价值。

石蜡切片的保存条件对免疫组化反应活性的影响

免疫组化染色技术是一种多步骤、多因素决定的实验方法,染色过程中存在很多干扰因素[1]。组织如何保存是形态学研究的主要问题。生物样本若冷冻或低温储存,可保存多年。用固定液浸泡标本是病理实验室最常用的组织保存方法,组织固定后,石蜡包埋也可保存多年。包埋后的石蜡组织通常在行免疫组化染色前1~2天切片。实际工作中有时因组织太小不易再次切片;或者病理、科研工作中用的组织对照片会提前切片,存放太久的切片对组织抗原的影响尚未可知。

宜宾烟区土壤和烟叶含氯状况及氯化钾肥的适宜施用量研究

为明确四川宜宾烟区土壤和烟叶含氯状况,提高烟叶质量,采用定点定位取样的方法,分析了四川宜宾烟区110个土壤样品与73个烟叶样品的氯含量;在氯含量较低的土壤上进行不同氯化钾施用量对烟叶氯含量及土壤氯含量的影响研究。宜宾市植烟土壤平均水溶性氯含量15.58 mg/kg,76.36%土壤的水溶性氯含量处于较低及低水平;烟叶平均氯含量0.22%,80.82%烟叶处于低及缺水平。不同生育期烟叶和初烤烟叶的氯含量随着氯化钾施用量的增加而增加;施用氯化钾80 kg/hm^2处理的烤后各部位烟叶氯含量均在适宜范围(0.3%~0.8%)内;施用氯化钾后土壤中的氯含量明显提高,随着生育期的推进,土壤水溶性氯含量逐渐减少,至烟叶采收后和第二年烤烟移栽前土壤中基本无氯积累。土壤含氯量低的烟区可适当增施氯化钾肥以提高烟叶质量。

基于细菌筛选及其特性研究的微生物综合实验教学

本文介绍了基于细菌筛选及其特性研究的微生物综合实验教学设计,具体内容包括:设计思路、实验教学内容(细菌培养基配制和灭菌;细菌分离;细菌纯化和保存;革兰氏染色和形态特征;生化试验;药敏试验)、实验论文汇报(实验报告写成论文形式;实验论文点评)。笔者已经按照上述设计实施多年的实验教学(自2017年至今),本文所总结的多年教学实践经验,可供开设微生物实验教学课程的高校同行参考。

宜宾烟区烤烟根黑腐病发生动态及主要影响因素

为有效防控烤烟根黑腐病害,于2019年和2020年采用普查和系统调查相结合的方法,对宜宾烟区烤烟根黑腐病发生动态及主要影响因素进行了研究。结果表明,苗期烤烟根黑腐病发病较轻或不发病;大田期于5月初开始零星发病,5月中旬至7月上旬进入发病高峰期,病害流行速度随降水量增加而增加,7月中旬至8月中旬,病害流行速度增长缓慢直至趋于零。前茬作物和栽培模式对烤烟根黑腐病发生均有较大影响,前茬为水稻的烤烟根黑腐病发病最轻,前茬为玉米的次之;栽培模式以全生育期覆盖地膜的地块根黑腐病发病较重。经普查发现,烤烟根黑腐病的发生随海拔升高呈加重趋势。聚类分析结果显示,宜宾烟区烤烟根黑腐病的发生可划分为较重发生区、中等发生区和轻或偏轻发生区,其中以中等、轻或偏轻发生区为主。综合普查和系统调查分析认为,宜宾烟区降水量、轮作方式、栽培模式是影响根黑腐病发生的主要因子,海拔高度是影响根黑腐病发生的次要因子。