改良RPI卡环的临床应用

目的探讨改良RPI卡环在远中游离缺损可摘局部义齿中的临床应用效果。方法选择临床远中游离缺损患者60例,基牙均选用前磨牙。随机分为2组,对照组24例进行常规RPI卡环设计,试验组36例采用改良RPI卡环设计。观察修复后1个月和6个月义齿的稳固性、美观性及基牙的牙周健康指PLI。结果戴用改良RPI卡环与传统RPI卡环可摘义齿在修复1个月菌斑指数(PLI)差异有统计学意义(P<0.05),修复6个月颊面牙龈指数(GT)、舌面PLI差异有统计学意义(P<0.05)。固位稳定性、美观性及基牙PLI、牙龈指数、牙周袋深度、牙齿松动度、牙槽骨高度等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良RPI卡环美观,稳定性好,对基牙及牙槽骨无不良影响,对美观要求较高的患者应优先选用。

固定矫治器在前牙脱位再植术中的应用

目的探讨固定矫治器用于固定前牙外伤脱位再植术的效果。方法将35例外伤脱位前牙患者分两种固定方法进行固定。用固定矫治器对外伤脱位前牙的患者进行再植固定25例,应用常规夹板固定法进行再植固定10例,2个月后观察治疗效果。结果用固定矫治器进行脱位牙再植固定成功率达到95%以上,用常规夹板固定法进行再植固定成功率仅70%。结论应用固定矫治器进行前牙外伤脱位再植固定效果显著。

微创术在下颌阻生智齿拔除中的临床应用

目的:探讨微创术在下颌阻生智齿拔除术中的临床使用价值。方法:选择要求拔除下颌阻生智齿的患者500例,全部应用微创术—高速涡轮钻法拔除下颌复杂阻生智齿,分析其术中、术后的效果。结果:所有病例均顺利拔除阻生智齿,术中疗效:好420例,较好74例,较差6例。术后疗效:好407例,较好88例,较差5例。结论:微创术—高速涡轮钻法可适用于不同类型的下颌阻生智齿拔除,值得推广应用。

BLB种植体周围炎早期局部治疗临床研究

目的:观察盐酸米诺环素和3%双氧水联合应用用于治疗种植体周围炎的临床疗效。方法:对BLB种植系统96例114枚种植体检查发现患有种植体周围炎的27枚,早期局部用盐酸米诺环素和3%双氧水治疗。结果:仅发生少量骨质吸收,未有龈瘘的BLB种植体周围炎早期局部治疗疗效满意。结论:盐酸米诺环素和3%双氧水联合应用是早期治疗BLB种植体周围炎的有效方法。

BLB种植体植入位置对种植体周围炎发病率的影响研究

种植体周围炎是种植义齿修复常见并发症，也是种植义齿失败的主要原因。细菌是种植体周围炎的始动因素，能引起种植体周围软组织的感染，如果感染没有得到及时、有效的控制，

锥体束CT在诊断上颌磨牙腭根折裂中的应用

目的评价X线根尖片和锥体束CT在上颌磨牙腭根折裂中的诊断价值。方法以临床检查25例可疑为腭根横折,9例腭根纵裂的患者为研究对象。拍摄X线根尖片及锥形束CT,分别根据X线片诊断标准和CBCT诊断标准对影像学检查结果做独立判断,并与拔除患牙或翻瓣术中观察结果进行比较。结果 CBCT在腭根纵裂中诊断敏感率为87.5%,X根尖片诊断敏感率12.5%。CBCT在腭根横折中诊断敏感度为91.7%,X线片诊断敏感率为63.6%,CBCT敏感度均高于X线片(P<0.01)。结论上颌磨牙腭根折裂的临床诊断中,CBCT诊断的敏感度显著高于X线根尖片,且CBCT能准确判断折裂位置、方向及角度,具有更高的临床应用价值。

以修复为中心的简易种植模板指导下三种备洞方法的精度比较

目的分析比较3种种植备洞方法的精度。方法利用以修复为中心的简易种植模板在双侧后牙缺失的树脂模型上进行种植定位,分别用传统麻花钻逐级备洞法、Brnemark备洞法和阶梯式钻逐级备洞法对环氧树脂模型进行体外模拟种植备洞,最后测量三种方法备洞后种植窝与模板植入道之间的角度及偏差值。结果不同备洞方法均存在一定偏差值,其中传统麻花钻备洞法的偏差最大(7.06°±0.37°),阶梯钻备洞法次之(4.84°±0.75°),Brnemark备洞法最小(2.68°±0.77°)。结论在以修复为中心的简易种植模板引导下,Brnemark备洞法精度最高,最适合配合以修复为中心的简易种植模板进行手术。

以修复为中心的简易种植模板的体外实验研究

目的实验比较两种种植模板在体外模拟备洞后的精度,为临床应用提供参考。方法利用上颌76|67、下颌7654|4567游离缺失的阴模翻制硬石膏模型四副,用于模板制作和实验备洞。然后制作传统种植手术模板和以修复为中心的简易种植模板,并分别戴入各自的模型上进行序列备洞,备洞后进行CT扫描,测量相应数据,并对扫描结果进行评价分析。结果采用两独立样本的t检验比较两模板的准确性,以修复为导向的简易种植模板在种植窝洞顶端和底端的颊舌向偏差值、近远中向偏差值均小于传统种植模板,差异有统计学意义(P<0.05,n=12)。结论与传统种植手术模板相比较以修复为中心的简易种植模板种植窝的位置方向更接近于术前设计,显著提高了种植位点和方向的准确性,达到了临床应用的要求。且取材方便、制作容易、成本低廉、可操作性强、利于普及推广,尤其适合于初学者及基层医生。

前牙弯曲牙封闭牵引的临床研究

目的对儿童弯曲的上前牙进行牵引治疗。方法对河北省承德市口腔医院儿童口腔科收治的上前牙弯曲牙病例,运用外科手术加正畸牵引的方法,将弯曲的牙齿牵引到正常牙列中,使其能够正常行使功能,同时满足患者对美观的要求。结果经过牵引治疗后,弯曲的前牙牵引萌出并排列到正常牙列中,未发育完成的牙根继续发育完成。结论正确掌握适应证,确定正确的手术方案及适当的牵引力,是保证埋伏牙牵引成功的关键。

ERA附着体义齿修复返修11例分析

目的：探讨ERA附着体义齿修复返修病例的原因,针对不同病例明确该种义齿设计的关键环节。方法：对ERA附着体义齿修复的11例返修病例,分别从力学和义齿制作工艺角度分析返修原因,并进行相应改进,随访1-2 a。结果：预留相应缓冲区后重新戴入,经1-2 a随访,临床效果满意。结论：临床使用ERA附着体,应在义齿基托与阴性部件基台吻合部位预留缓冲行程,以保持阳性部件的垂直弹性和铰链连接,此为ERA附着体使用的技术关键之一。

Beyond冷光美白内源性着色牙52例疗效观察

目的观察Beyond冷光美白技术在着色牙美白中的效果。方法选择2004年7月至2007年7月于河北省承德市口腔医院就诊的52例无明显釉质缺陷及过大髓腔的着色牙患者,使用Beyond冷光进行牙齿美白。治疗后立即观察疗效,并分别于6、12、24、36个月后观察颜色的改变情况。结果Beyond冷光美白后VITA比色提高了5～12个色阶,36个月后颜色有少许回复。结论Beyond冷光美白效果显著。