玻璃体腔注射康柏西普联合黄斑区格栅样光凝治疗DME

目的:观察玻璃体腔注射康柏西普眼用注射液联合黄斑区格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床疗效。方法:对DME患者(40例40眼)随机分成试验组和对照组,每组各20例20眼。两组均实施一次黄斑区格栅样光凝治疗,试验组分别在第1次激光时及相隔45d后行玻璃体腔注射康柏西普治疗,比较两组患者激光术后45、90d的黄斑水肿消退情况及视力改变情况。结果:试验组术后45d黄斑厚度为293.90±12.94μm,对照组术后45d黄斑厚度为320.20±29.17μm,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后90d黄斑厚度为265.80±16.26μm,对照组术后90d黄斑厚度为290.15±12.23μm,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后45d最佳矫正视力为0.40±0.08,对照组术后45d最佳矫正视力为0.34±0.04,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后90d最佳矫正视力为0.46±0.09,对照组术后90d最佳矫正视力为0.37±0.06,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普联合格栅样光凝治疗DME较单纯黄斑区格栅样光凝组能明显提高视力,减轻黄斑水肿,对于延长两次玻璃体腔注射康柏西普间隔时间是否可以更为科学,仍需进一步研究。

绷带型角膜接触镜在角膜深层异物取出术后的应用

目的:观察绷带型角膜接触镜在角膜深层异物取出术后的临床疗效。方法:对角膜深层异物取出术后患者46例46眼,随机分成戴镜组和对照组各23例23眼,两组均实施角膜深层异物取出术,比较两组患者术后1、3、7d的眼部疼痛程度及术后7d角膜上皮愈合情况。结果:术后1、3、7d两组患者眼部疼痛程度评分:戴镜组分别为0.44±0.26、0.26±0.14、0.12±0.08分,对照组分别为1.26±0.44、1.02±0.38、0.68±0.26分,两组同一时段的眼部疼痛程度差异有统计学意义(P<0.05);术后7d两组患者角膜上皮缺损情况:戴镜组角膜上皮完全修复21眼(91%),对照组上皮完全修复14眼(61%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:配戴绷带型角膜接触镜能有效缓解角膜深层异物取出术后患者的眼部刺激症状,能加速术后角膜创面的修复。

美国中小企业多元融资模式及其启示

美国中小企业的健康发展主要是因为美国已经建立起了包括信用担保、银行贷款、股权融资、金融投资机构在内的多元融资模式,有效地解决了中小企业的融资难题。美国的成功经验启示我们:政府必须高度重视中小企业的发展,要健全相关的法律法规制度,完善中小企业金融服务体系,完善中小企业信用担保体系,积极促进中小企业融资方式的多元化。

铀矿地质钻探钻月效率影响因素分析及提升建议

铀矿是我国重要的战略矿产资源,国家有关部委、中国地质调查局、中国核工业地质局,以及四川、山东、宁夏、广西等多省和自治区均明确在新一轮找矿突破战略行动中加大铀矿地质工作投入。本文结合中国核工业地质局2021—2022年生产中科研项目成果以及部分地勘单位良好的工艺实践,建立钻月效率计算模型,系统分析了铀矿地质钻探生产效率影响因素,并针对性地提出了钻探生产全过程的提质增效建议,包括提高纯钻速度、台月时间利用率、实钻率以及生产台时利用率等4方面的具体建议,为地勘钻探工艺进步和管理提升提供参考依据。

增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术前不同时期注射贝伐单抗的临床观察

目的:通过对增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)玻璃体切除术前不同时期注射Avastin(Bevacizumab,贝伐单抗)的临床观察,探讨术前最佳注射时间。方法:对2010-03/2012-08在我院确诊为PDRⅣ期及以上的患者49例51眼作前瞻性临床对照研究,按随机、双盲的原则分为三组:第1组16例17眼,Avastin注射后4d行玻璃体切除术;第2组15例16眼,Avastin注射后10d行玻璃体切除术;第3组18例18眼为对照组,玻璃体切除术前未注射Avastin。详细记录术中手术时间、断膜出血、发生医源性视网膜裂孔、硅油使用及术后6mo视力情况。结果:第1组(术前4d联合注药组)及第2组(术前10d联合注药组)与第3组(单纯玻切手术组)相比较,第1组及第2组术中手术时间明显缩短,术中断膜出血率、发生医源性视网膜裂孔率及硅油使用率明显低于第3组,且术后视力明显优于第3组。第1组与第2组相比在手术时间、术中断膜出血率、发生医源性视网膜裂孔率及硅油使用率及术后视力方面无明显统计学差异。结论:PDR玻璃体切除术前注射Avastin有助于提高术中耐受性,且最大限度恢复患者有限视力;PDR玻璃体切除术前注射Avastin,较理想的注射时间为术前4d。

先天性晶状体半脱位超乳手术中植入囊袋张力环的临床观察

目的:评价晶状体囊袋张力环(capsular tension ring,CTR)在先天性晶状体半脱位超声乳化吸除术中的应用价值。方法:对18例31眼先天性晶状体半脱位患者行晶状体超声乳化吸除联合CTR及IOL植入术。测量手术前后视力,使用Image-ProPlus v6.0软件测定IOL位置,观察术中术后并发症。结果:所有患者术后裸眼视力均较术前提高。术后人工晶状体均有不同程度的偏心,其中2眼人工晶状体偏位大于2mm并逐渐加重,于术后3mo行Ⅱ期手术将偏位最大方向CTR缝合固定于巩膜后恢复正位。结论:在白内障合并晶状体半脱位患者中行晶状体超声乳化吸除术中植入CTR是安全有效的方法,有利于保持囊袋的稳定,便于手术操作,保持人工晶状体的基本正位,减少手术并发症。如术后晶状体偏位加重可Ⅱ期行CTR巩膜缝合固定术。

巨大球内异物经巩膜取出12例临床分析

目的:探讨外路手术取出巨大球内异物的临床疗效。方法:选择我院眼外伤科收治的符合纳入标准的12例12眼巨大球内异物患者的临床资料进行回顾性分析、总结。结果:所有患者均一次性取出异物,随访6～12(平均9)mo。8眼视力提高,3眼视力无明显改变,1眼并发视网膜脱离后行玻璃体切割手术。结论:对于符合条件的巨大球内异物,外路取出术简单、经济,恢复快。

慢病毒载体Pax6-EGFP构建及转染人骨髓间充质干细胞

背景:Pax6基因是影响眼发育、分化的关键基因,获得过表达Pax6基因的稳定细胞株是研究其对骨髓间充质干细胞分化作用的首要任务,也是干细胞替代治疗的研究基础。目的:构建重组慢病毒载体Pax6-EGFP,体外转染人骨髓间充质干细胞,检测Pax6基因在人骨髓间充质干细胞中的表达情况。方法:利用PCR法从人Pax6 cD NA基因克隆载体p GEM-PAX6上扩增Pax6目的片段,将其与XbaⅠ和BamHⅠ双酶切的慢病毒载体pH IV-EGFP连接,转化感受态细胞DH5α,挑取阳性克隆提取质粒,测序鉴定。经293T细胞包装后,收集含病毒颗粒的上清液,体外转染人骨髓间充质干细胞,同时设立阴性对照组(p HIV-EGFP空载体)。荧光显微镜下观察转染是否成功,Real time PCR检测转染细胞Pax6基因的表达。结果与结论:(1)酶切电泳及基因测序证实携带Pax6基因的慢病毒载体构建成功,包装后获得滴度为3×109 pfu/L的Pax6-EGFP重组载体;(2)转染人骨髓间充质干细胞后,在荧光显微镜下可以发出绿色荧光,且荧光强度不随培养时间延长而衰退;(3)经Real time PCR检测,被转染细胞内有Pax6基因表达,表明慢病毒转染是一种安全高效的基因修饰手段,能够使外源基因整合到宿主细胞基因组中。

Survivin蛋白和Fas蛋白在原发性翼状胬肉中的表达及其相关性研究

目的:探讨凋亡相关因子Survivin蛋白和Fas蛋白在原发性翼状胬肉组织的表达情况及其相互关系。方法:应用SP免疫组化法检测40例原发性翼状胬肉组织及20例正常结膜组织中Survivin,Fas蛋白的表达情况。所有数据应用SPSS11.5统计软件进行分析。结果:Survivin在原发性翼状胬肉组织中的表达阳性率(37.5%)高于正常结膜组织表达阳性率(10.0%),两者之间有显著差异性(P<0.05)。Fas在原发性翼状胬肉组织中的表达阳性率(75.0%)高于正常结膜组织表达阳性率(15.0%),两者之间有显著差异性(P<0.05);且Survivin和Fas两者的阳性表达率呈明显的正相关(P<0.01),表达强度具有一致性(P>0.05)。结论:Survivin可能与原发性翼状胬肉的发生密切相关;Survivin与Fas在原发性翼状胬肉组织中的表达关系密切,提示两者可能共同参与翼状胬肉的发生和发展。

空气肺栓塞—血流阻断性休克的诊治决策

空气肺栓塞、阻断肺动脉血流,导致休克者临床极其罕见,但发病后,病势凶险,恶化迅速,死亡率极高。因此,早期及时的诊断和有效地抢救治疗是挽救患者生命的关键。本文复习有关文献,就空气栓子的来源,血液动力学变化及诊治决策,简述如下。

抽插式卡口蘑菇头塔上无人提升装置研制及应用

在铀矿勘查钻探施工中,使用普通摘挂式提引器装置和普通爬杆斜脱式提引器装置进行提下钻作业时存在作业劳动强度大、持续时间长、易脱扣等问题和风险。为提高提下钻作业效率和安全性,在借鉴乌兹别克斯坦、哈萨克斯坦等中亚国家钻探施工中塔上无人提升装置的基础上,结合铀矿勘查钻探施工特点,研制了一种抽插式卡口蘑菇头塔上无人提升装置,该提升装置与钻杆连接的蘑菇头设计成卡口式连接,采用抽插式顶杆锁定防脱,与普通的螺纹连接式蘑菇头相比,新型抽插式卡口蘑菇头具有结构简单、操作方便、安全可靠等特点。现场试验结果表明:抽插式卡口蘑菇头塔上无人提升装置与普通摘挂式提引器装置相比,能减少班组人员定额、降低工人劳动强度、保障钻探作业安全;与普通爬杆斜脱式提引器装置相比,能消除蘑菇头与钻杆脱扣事故的发生,提高钻探效率、降低钻探安全风险。

多节取粉管结合跟管钻进在龙川江盆地涌水钻孔施工过程中的应用

在砂岩型铀矿钻探施工过程中,钻遇含矿含水层时可能形成涌水钻孔,钻孔涌水可能导致钻孔孔壁坍塌、卡钻、埋钻等孔内事故。在龙川江盆地砂岩型铀矿钻探施工过程中,遇到大量涌水钻孔,论文分析了涌水钻孔施工的特征以及可能产生的隐患,提出采用多节取粉管结合跟管钻进技术,介绍了基于多节取粉管结合跟管钻进技术的涌水孔处理关键技术、处理方案、施工工艺及作用。

绳索取心技术在覆盖地层钻井中的应用

为提高吉林白城地区的吉洮地1井、吉白地1井两口油气地质调查井钻探生产效率,在覆盖地层钻井中应用绳索取心技术。基于所钻地层岩性特征,结合提钻取心与绳索取心工艺特点,通过设计钻头、钻井冲洗液,改进钻进规程参数与钻具水口流经通道,在覆盖地层(厚约1 100 m)钻井中成功应用绳索取心钻进方法。相比传统单管/双管提钻取心方法,钻进效率与岩心采取率提高两倍以上,提大钻周期提升至2 d以上,大大降低了劳动强度,节约工期近30 d。详细介绍了白城地区覆盖地层钻井中应用绳索取心技术的改进方法与施工经验,对今后在覆盖地层钻井中推广应用绳索取心技术具有一定借鉴意义。

啤酒桶焊接转胎的设计与应用

设计了不锈钢啤酒桶专用的焊接自动转胎的传动机构、装卡机构和电控系统,并介绍了使用过程中的一些特点.

桥接堵漏法在通辽钱家店铀矿床地浸采铀工艺钻孔施工中的应用

在通辽钱家店铀矿床27#采区地浸采铀钻孔施工中,钻遇脉岩层上顶部、脉岩段、脉岩下底部时,冲洗液发生严重漏失,引起孔壁压力失衡,发生钻孔坍塌埋钻事故。该采区施工的钻孔一次性成井率(约为35%)很低,个别钻孔甚至经多次施工仍不能成井,只能改变开采单元钻孔布置方式。文章基于工区地层资料及当前应用的冲洗液配方,利用桥接堵漏法得到了适合该工区的防塌堵漏冲洗液配方,很好的解决了钻孔漏失问题,使得工区钻孔均能一次性成井。

乌库尔其地区可地浸砂岩型铀矿钻探施工技术

核工业二四〇研究所在新疆伊犁盆地乌库尔其地区开展可地浸砂岩型铀矿钻探施工中,遇到第四系、第三系地层中的掉块、涌水、漏失、缩径等复杂情况,总结了针对该地区复杂地层的钻探施工技术。

多措并举,深化改革,打造国内一流中核地质钻探铁军

2019年以来,为更好地完成国家战略性铀矿勘查任务,满足新时代安全环保要求,中国核工业地质局深化钻探管理体系改革,搭建“以队带所”能力整合平台,改革用工机制,创建标准化管理体系,加大科研投入,强化安全环保监管,彻底扭转了钻探生产事故频发的安全环保形势,钻探生产效率逐年提高,改革成效显著,有效促进了各地勘单位的发展。

天津盐碱地区景观水体pH值测定

为进一步了解盐碱地区景观水体水质情况,对天津滨海新区大港生态高教园区三处景观水体pH值指标进行检测及统计分析,对比同一水体不同采样点间及不同水体间pH值差异,讨论该地区水体盐碱化情况。结果表明:三处水体普遍呈现较高pH值;罗马广场及临潮湖采样点之间有差异,但差异与位置不相关;罗马广场湖pH值高于南星湖(P<0.01)、临潮湖(P<0.05)。三处景观水体水质普遍呈盐碱化考虑为土壤盐碱物质释放、雨水径流冲刷的作用。水体内成分需要结合其他指标的测定综合分析。

流态床渗氮工艺的研究

本文对3CrZW8V、H13及38CrMoAl钢在刚玉流态床中进行了渗氮工艺的研究。结果表明，氨气在25％～65％范围内变化时，对渗氮结果无明显的影响，在流态床中渗氮可减少工件表面化合物层的形成和加快渗氮的速度。采用脉冲渗氮方法可获得与非脉冲渗氮同样的效果，同时可降低耗气量。

冷链物流行业迎快速发展期

食品冷链直接关系到城市人口的食品使用安全和食品供应安全,而我国冷链运输率低,改善空间大.在政策扶持、消费升级以及城镇化进程的强力推动下,冷链物流将迎来快速发展期.