脑卒中患者接受预立医疗照护计划影响因素的质性研究

目的了解脑卒中患者接受预立医疗照护计划(ACP)的影响因素,为在脑卒中患者中开展ACP提供参考。方法2022年12月至2023年6月,采用目的抽样方法,选取广西某三级甲等医院康复科收治的11例脑卒中患者作为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行面对面半结构式深度访谈,运用Co-laizzi七步分析法对访谈资料进行分析。结果针对脑卒中患者接受ACP的影响因素共提炼出3个主题:行为态度消极(对ACP了解少、对ACP需求低);主观规范压力大(社会支持度欠佳、对ACP存在抵触心理);知觉行为控制困难多(对医务人员的信任度不一、客观因素不成熟)。结论脑卒中患者接受ACP的影响因素较多,医护人员应纠正患者对ACP的认知偏差,帮助其争取社会及家庭支持,同时加强ACP的客观支持,从而促进患者行为意向的转变,以提高其对ACP的接受水平。

个性化膀胱安全容量指导下的有限冷热膀胱冲洗联合间歇性导尿对脊髓损伤后神经源性膀胱患者的膀胱功能康复的影响

目的探讨个性化膀胱安全容量指导下的有限冷热膀胱冲洗联合间歇性导尿对脊髓损伤后神经源性膀胱患者膀胱功能康复的影响。方法选取64例脊髓损伤后神经源性膀胱患者作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组32例。对照组行个性化膀胱安全容量指导下的间歇性导尿,研究组在此基础上行个性化膀胱安全容量指导下的有限冷热膀胱冲洗,两组均干预4周。比较两组尿路感染情况、膀胱安全容量、残余尿量、单次排尿量和尿失禁次数。结果干预4周后,研究组的尿路感染率、残余尿量、尿失禁次数均低于对照组;研究组的膀胱安全容量、单次排尿量均大于对照组(均P<0.05)。结论个性化膀胱安全容量指导下的有限冷热膀胱冲洗联合间歇性导尿可增大脊髓损伤后神经源性膀胱患者的膀胱安全容量,增加单次排尿量,减少尿路感染情况、残余尿量和尿失禁次数。

针灸推拿与康复护理结合对治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的：探讨针灸推拿以及康复护理结合在治疗腰椎间盘突出症方面的临床效果。方法：选取我院在2013年12月至2015年1月期间收治的180例腰椎间盘突出症的患者作为研究对象，在患者知情并同意的情况下，随机分成对照组和观察组，每组各100例，其中对照组实施针灸推拿等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上结合康复护理干预，对比两组的治疗效果。结果：在对观察组进行康复护理后，患者的治疗效果明显优于对照组。结论：对于腰椎间盘突出患者，在进行针灸推拿等传统治疗的同时，配以康复护理干预，会大大提高腰椎间盘突出症的康复率，值得在临床上推广使用。