瑶族山村小学生群体癔病性惊厥的流行病学调查

本文报道了广西巴马县东山乡瑶族山村小学生群体癔病性惊厥的流行病学调查结果。１９９２年９月～１９９４年１２月，该校先后３０人发病，发病率为７．６１％，其中女生是男生的１４倍，三年级以上１０～１４岁学生发病人数占７６．６７％。累计发作次数１７３６人（次），严重影响学生的身心健康和学校的教学秩序。

广西农村合作医疗制度建设问题研究

通过对 15 90 2名农村居民的调查资料和其它资料的分析 ,明确了当前合作医疗的性质和政策规定 ,了解了广西农村合作医疗的发展历史和当前农民对合作医疗的意愿。农村居民的医疗服务的需求与利用情况为两周患病率16 .2 1%、两周就诊率 2 2 .16 %、慢性病患病率 7.0 1%、年住院率 4.36 % ;明确参加合作医疗的对象必须以户为单位。推算出 1996年农村居民人均医药费支出为 71.75元 ,医药费支出占人均纯收入的 4.2 1% ;确定了参加合作医疗者筹资额为农民人均纯收入的 1.5 %～ 2 %以及医药费的减免 (补偿 )比例为 2 0 %～ 40 %。对合作医疗管理模式进行分析 ,并提出了合作医疗实施方案。

广西部分农村安全注射实践及认知水平调查

目的了解广西农村地区安全注射的实践操作、乡村医生和农村群众对安全注射的认知水平和安全注射实践行为。方法采用WHO推荐的《安全注射 -消毒与实践操作调查表》并补充了部分内容 ,对广西5个县的24个村卫生室、36名乡村医生和42名就诊病人进行了调查。结果村卫生所日均门诊为10人次 ,门诊病人人均注射率为0.64次 ,临床治疗使用玻璃注射器的占50% ,预防接种使用一次性注射器的占64% ,采用一人一针一管的占79 % ,采用多人一管的占21 % ;玻璃注射器灭菌采用水洗加浸泡的村卫生所占9 % ,煮沸的占9% ,用高压消毒锅的占82 % ;一次性注射器用后处理 :焚烧的占50% ,扔进垃圾的占42% ,埋入地下的占4 % ,给私人收购的占4 % ;69 %的乡村医生受过安全注射知识培训 ,其余31%通过其他途径了解安全注射知识 ;95 %的农村病人无安全注射概念 ,85%的病人认为打针比吃药更有效。结论乡村医生和农村群众对安全注射的认知较低、受经济利益驱动是造成注射频率高、多人一管、不正确处理已使用过的一次性注射器、不严格消毒等不安全注射的主要原因。提示加大对群众安全注射知识的宣传、进一步推广一次性注射器的使用、制定和规范一次性注射器材的采购与回收处理程序。

医学教育对促进乡村医生向执业医师转化作用的研究

目的:探讨医学教育对促进乡村医生向执业(助理)医师转化的作用。方法:采用分层抽样现况(问卷)调查方法,对乡村医生医学教育和取得执业(助理)医师资格等情况进行分析。结果:乡村医生中专以上学历教育不足和执业(助理)医师转化率较低,医学教育与执业(助理)医师转化有直接关系,现行继续医学教育与执业医师资格准入制度存在不相适应之处。结论:调整和制定相关政策,积极发展乡村医生医学学历教育,以促进乡村医生向执业(助理)医师转化。

广西农村初级卫生保健发展10年回顾与今后工作对策

发展农村初级卫生保健是实施“2000年人人享有卫生保健”全球战略规划的基本措施和途径，同时也是我国社会主义初级阶段改善农村卫生保健状况，提高健康水平的重要策略”《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出：“人人享有卫生保健，全民族健康素质的提高，是社会主义现代化建设的重要目标，是人民生活改善的重要标志，是社会主义精神文明建设的重要内容，是经济和社会可持续发展的重要保障。”1990年卫生部、国家计委、农业部、国家环保总局、全国爱卫会根据我国国情，联合下达《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》（以下简称《规划目标》），10年来，在《规划目标》的指导下，农村初级卫生保健作为农村卫生工作的重要系统工程，在全国各地得到了极大的发展和普及，取得了令世人瞩目的成就。

广西乡村医生基本状况的调查

目的:分析和评价广西乡村医生基本状况。方法:采用现况研究方法,对乡村医生一般情况、医学教育背景、执业资格及从业情况等进行调查分析。结果:广西乡村医生卫生服务能力较好、少数民族人数比例较高;但乡村医生中等以上学历教育者比例较低、学科知识较偏,同时执业医师转化率低、卫生服务收入均不高,人员也呈老龄化趋势。结论:针对实际情况和存在问题,积极推进医学专业教育,不断提高卫生服务水平。

广西乡村医生医学教育需求的分析

目的:调查分析广西乡村医生教育需求。方法:应用分层抽样方法,对县级卫生局、乡镇卫生院有关医学教育开展状况和乡村医生医学教育需求情况进行调查分析。结果:乡村医生学历教育取得成效,但仍有差距;培训形式以集中授课为主,其他形式较少;乡村医生对于临床诊疗技术知识需求度很高,而对于执业相关管理知识重视程度不够;部分乡村医生对教育培训积极性不高。结论:为适应农村卫生工作发展的需要,按照乡村医生教育规定,科学制定教育规划和规范实施在岗培训,不断满足乡村医生对自身专业素质的提升需求。

广西乡村医生教育发展现状的调查

目的:评价广西乡村医生教育发展状况,分析乡村医生教育存在问题。方法:应用现况研究方法,从县卫生局、乡镇卫生院和乡村医生个人三个层面对乡村医生教育情况进行统计分析。结果:广西乡村医生教育取得成效,在岗培训达到规划目标要求,但学历教育进展仍较缓慢,培训组织形式单一,层次较低,培训内容尚存在不合理之处。结论:针对存在问题积极采取应对解决措施,在不断加强和完善在岗培训的基础上,稳妥推进学历教育。

经济发展水平对乡村医生医学教育发展的影响

目的:调查分析经济发展状况对广西乡村医生医学教育的影响。方法:应用分层抽样方法,从不同的经济水平(状况)层面,调查县(市、区)卫生局、乡镇卫生院实施乡村医生医学教育和乡村医生个人参与医学教育的情况。结果:县级经济发展水平对其本级卫生局教育培训实施、县级卫生局教育培训经费对其教育培训实施;乡镇财政收入对卫生院培训经费和乡镇卫生院培训实施有明显的影响作用。乡镇卫生院培训经费和累计培训人次二项指标在不同经济水平层面的差异有统计学意义。不同经济收入水平的乡村医生在医学教育、需要参加的继续医学教育和希望参加培训的机构等级等方面差异有高度显著性意义。县级经济发展水平对县级卫生局教育培训经费、乡村医生经济收入水平对在读学历教育的影响不明显。结论:经济状况对于促进乡村医生教育发展具有重要的作用,但不是唯一的决定因素。