血清转化生长因子-α的测定对肝硬化及其恶变的价值

目的 :了解肝硬化、肝硬化并肝癌患者血清TGF -α的变化 ,研究TGF -α检测对肝硬化恶变的诊断价值。方法 :放免法检测肝硬化代偿期 2 2例、肝硬化失代偿期 17例、肝硬化并肝癌 18例的血清TGF -α水平。结果 :血清TGF -α水平在肝硬化代偿期与正常对照组无差别 (P >0 .0 5 ) ,肝硬化失代偿期者明显高于代偿期者 (P <0 .0 5 ) ,肝硬化并肝癌者明显高于肝硬化失代偿期者 (P <0 .0 1)。结论 :血清TGF

不同临床类型肝癌男性患者血清性激素水平测定的比较分析

本文对临床Ⅱ期的原发性肝细胞癌(HCC)男性患者硬化型14例,单纯型16例的血清睾酮(T)、雌二醇(E_2)水平及E_2/T比值进行测定。结果显示:单纯型HCC血清T、E_2水平及E_2/T比值与正常对照组比较无显著差异(分别P>0.10,P>0.10,P>0.50);硬化型HCC与单纯型和正常对照组比较,血清T水平明显降低(分别P<0.05,P<0.01),E_2水平明显增高(P<0.05,P<0.05),E_2/T比值明显升高(分别P<0.01,P<0.01)。硬化型HCC血清性激素变化与肝硬化相似。作者分析了两型HCC血清性激素水平差异的原因。

根除幽门螺杆菌对胃黏膜肠化生的影响

目的 :了解幽门螺杆菌 (HP)感染伴胃黏膜肠化生者经根除 HP后肠化生的变化情况。方法 :HP感染伴肠化生者 2 8例口服抗菌药物三联疗法 1 4 d,另 2 1例不予根除 HP,6个月后复查胃镜和病理活检。结果 :2 8例中 2 4例 HP获根除 ,肠化生消失或明显减轻者有 1 1 /2 4例 ,对照组仅有 3/ 2 1例 ,两组差异具有显著性 (P<0 .2 5)。结论 :根除 HP后肠化生可有效地消除或明显减轻 ,认为当 HP感染伴肠化生时应积极根除 HP。

大肠癌患者血清胃泌素与癌组织的核仁组成区嗜银染色计数的关系──附56例检测报告

研究大肠癌患者血清胃泌素水平的变化和癌组织的核仁组成区嗜银染色(argyrophilianucleolarorganiserregions,AgNORs)计数的关系。方法:用放射免疫法测定56例大肠癌患者及20名正常人的血清胃泌素水平并作比较;用胶质银染技术检测56例病人癌组织中AgNORs计数,分析大肠癌患者血清胃泌素水平与癌组织中的AgNORs计数的相关关系。结果:大肠癌组术前血清胃泌素水平犤(123±32)ng/L犦明显高于正常对照组犤(87±29)ng/L犦,P<0.05;术前Duke分期为C期的患者血清胃泌素水平犤(135±38)ng/L犦明显高于A期患者犤(102±37)ng/L犦,P<0.05;术后生存期不足5年的患者血清胃泌素水平犤(134±31)ng/L犦明显高于生存期达5年的患者犤(104±32)ng/L犦,P<0.05。大肠癌患者术前的血清胃泌素水平升高与癌组织的AgNORs计数呈正相关(r=0.52,P<0.05),术后生存期不足5年的患者AgNORs计数犤(9.8±2.1)颗粒/细胞犦明显高于生存期达5年的患者犤(7.2±1.1)颗粒/细胞犦。结论:大肠癌患者血清胃泌素水平与癌组织的AgNORs计数有一定的相关性,术前血清胃泌素水平可作为预测大肠癌预后的评价指标之一。

肝肾综合征患者血浆神经肽Y的测定

目的 了解肝硬化、肝硬化并发肝肾综合征（HRS）患者血浆神经肽Y（NPY）的变化，研究NPY与HRS发生的关系。方法 放射免疫法检测肝硬化失代偿期17例、失代偿期并发HRS11例患者血浆NPY水平。结果 肝硬化患者血浆NPY明显低于正常人（P＜0．05），肝硬化并发HRS者血浆NPY明显低于肝硬化无HRS者（P＜0．05）。结论 肝硬化患者血浆NPY的减少与肝功能损害的程度有关，NPY水平的下降可能参与了HRS的发生发展。

川芎嗪促进消化性溃疡愈合的临床观察

６２例消化性溃疡活动期患者，用川芎嗪加雷尼替丁治疗３２例，单用雷尼替丁治疗３０例。结果表明：溃疡的２周治愈率，川芎嗪加雷尼替丁组显著高于单用雷尼替丁组（Ｐ＜０．０１）。提示川芎嗪具有促进溃疡愈合的作用。认为川芎嗪通过改善胃粘膜的血流量，从而加快溃疡的修复。

肝硬化腹水患者治疗前后血浆神经肽Y的变化及意义

目的研究肝硬化(LC)失代偿期伴腹水患者,以及患者经治疗腹水消退后血浆神经肽Y(NPY)水平的变化,了解NPY与肝功能及腹水的关系。方法放射免疫法检测LC失代偿期伴腹水患者20例的血浆NPY水平,以及腹水消退后血浆NPY水平。结果LC腹水患者血浆NPY水平明显低于正常人(P<0.01);腹水消退后血浆NPY水平较前明显升高(P<0.01),但仍明显低于正常人(P<0.01)。结论LC患者血浆NPY水平的下降与肝功能损害的程度有关,血中NPY的减少可能参与了LC血流动力学的改变及腹水的形成。

胃癌胃溃疡并存9例

胃癌、胃溃疡并存罕见,近年国内仅见零星报道,我院到1990年为止共诊断9例,报道如下。 临床资料 本组男6例,女3例;年龄19～70岁;病程1个月至3年,平均8个月。9例均有上腹痛,反酸2例,嗳气6例,呕吐3例,消瘦5例,1例有上消化道出血史。

十二指肠溃疡合并胃癌12例报告

十二指肠溃疡(DU)合并胃癌的病例,近年来国内有零星报道。我院1986年至1990年6月,经内镜和手术确诊者有12例,现作一报道。临床资料本组男11例,女1例。年龄30～74岁。病程在半年内者8例,超过10年者4例。12例均有消化道症状,上腹痛11例,嗳气7例,反酸4例,呕吐2例,胸骨后灼痛1例。合并幽门梗阻4例,上消化道出血及DU穿孔各1例。5例钡餐检查者,1例提示DU合并胃癌。

肝硬化患者腺垂体储备功能的研究

目的：研究肝硬化患者腺垂体分泌细胞的储备功能。方法：用放免法测定10例男性肝硬化患者行药物腺垂体兴奋试验前后的血清PRL、GH、FSH和LH水平。结果：兴奋腺垂体前与健康对照组比较患者血清GH增高（P＜0．05）、FSH降低（P＜0．05）、LH（P＞0．05）和PRL（P＞0．05）与健康对照组比较差异无显著性，兴奋后垂体激素均值明显低于健康对照组（P值分别为，P＜0．01，P＜0．05，P＜0．05和P＜0．05），GH高峰值出现时间延迟．结论：肝硬化患者腺垂体储备功能低下．

自身免疫性溶血性贫血并发播散性隐球菌病1例

患者,男,36岁,因反复咳嗽2个月,咳血丝痰1个月于1989年5月2日入院。2年前曾因巩膜、皮肤黄染住我院,诊断为自身免疫性溶血性贫血,此后一直强的松30mg/d治疗.体查:无发热,贫血貌.心肺无异常,肝脾肋下未触及.Hb94g/L,WBC5.6×10~9/L。OT试验阴性,痰培养及涂片均未见抗酸杆菌或真菌.胸片:左上肺一直径3.5cm块状影.边缘毛糙,左肺门淋巴结肿大.提示左上肺癌伴肺门淋巴结转移.

动脉血压测定与临床应用的商榷

动脉血压测定,是检体诊断的组成部分,也是衡量心脏血管功能的一项指标,对于危重病人的抢救,观察血压增高病者的病情演变和转归,血压测定数值是不可缺少的客观依据之一。动脉压反映组织灌注的推动力,进行听诊测压,是广为人所捻知的课题。临床应用过程中,一方面要注意测压操作的各项要求,以保证所测结果的准确性;另一方面,对某一疾病需要一个明确的定义与诊断标准。

肝原性溃疡(附38例分析)

肝硬化时消化性溃疡(PU)比在一般人群中多见,这类溃疡称肝原性溃疡(hepatogenic ulcer,HGU),国内少见报道。我院收治38例,现作一分析: 临床资料 病例:选择符合1990年全国肝硬化学术会议修订的肝硬化诊断标准的病例85例。溃疡由内镜确诊不含急性胃粘膜病变者),近日有上消化道大出血及肝癌并肝硬化者不在观察之列。

多发性骨髓瘤误诊为肝硬化3例

多发性骨髓瘤(MM)较少见,易误诊。我院共收治49例,3例因有腹水误诊为肝硬化。 例1.男,50岁。因腹胀3年,反复颜面部及下肢水肿1年,牙龈出血1个月入院。1年前两度于某军区总医院住院,均诊断为“肝硬化”。查体;全身皮肤、巩膜轻度黄染,前胸多个蜘蛛痣,肝掌,颜面部及下肢水肿。心肺(-)。腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝助下未触及,脾肋下4cm,质硬,无触痛,腹水征(+)。

肝性糖尿病24例临床分析

肝脏是糖代谢的重要器官,肝脏罹患疾病肝细胞功能受到损害时可发生糖代谢的紊乱。本文收集肝性糖尿病24例,对其临床情况作一分析,并对该病的诊断和治疗作讨论。 临床资料 一般情况:本组24例均为住院患者,其中男16例,女8例,平均年龄42.6岁,有肝病史1～25年,患肝病前均无糖尿病症状。

食管小细胞癌1例报告

患者男,54岁,农民。因胸骨后疼痛半年,吞咽困难1个月而于1991年8月12日来诊。近1个月 来乏力,纳差,体重下降。查体:消瘦,左锁骨上可触及2个小指头大之淋巴结,质硬、活动、无压痛。

256例急性胰腺炎的心电图分析

目的 :分析急性胰腺炎 (AP)患者心电图 (ECG)的改变及其临床意义。方法 :回顾性分析 2 56例 AP患者的 ECG资料。结果 :2 56例 AP患者中有 1 38例 (53.9% )出现 ECG异常。 ECG异常主要表现为窦性心动过速、ST段降低和 T波的改变等。结论 :AP患者常伴有ECG的异常改变 。

CT诊断早期肝硬变的价值及其可靠性的评价

肝硬变（ＬＣ）是许多慢性弥漫性肝病发展到晚期的病理学改变，严重的ＣＴ临床诊断不难但治疗却颇为棘手。故如何早期诊断ＬＣ以获得及时的治疗，甚为重要。不少学者希望通过ＣＴ检查来发现早期ＬＣ，但其可靠性如何目前尚无统一的意见。有人认为ＣＴ可检查出隐性的早期Ｌ...

妊娠合并白血病5例

过去认为妊娠合并白血病罕见,到1989年止,国内外共报道约400例。本文收集5例,分析如下。临床资料患妇年龄20～39岁,急性淋巴细胞性白血病(急淋)、红白血病(红白)