血栓弹力图检测在毒蛇咬伤患者治疗中的临床应用

目的探讨血栓弹力图(TEG)检测在毒蛇咬伤患者治疗中的临床应用效果。方法将2020年3月—2021年3月兴国县人民医院收治的毒蛇咬伤患者30例作为观察组,同期30例健康体检者作为对照组,均进行TEG检测,对比2组R值、K值、α角、Ma值、CI值、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板(PLT)水平。结果相较于对照组,观察组的R值、K值明显较大,α角、Ma值、CI值明显较小,PLT明显较低,PT、APTT、TT明显较长,具有显著差异(P<0.05)。结论血栓弹力图检测在毒蛇咬伤患者治疗中的临床应用价值显著,能够明确其凝血功能,为治疗提供依据。

CG、TBA联合检测与传统肝损伤酶活性指标检测在肝胆疾病诊断中的价值对比研究

目的 探讨血清甘胆酸(Cholyglycine,CG)与总胆汁酸(total bile acid,TBA)联合检测与传统肝损伤酶活性指标检测在肝胆疾病诊断中的价值对比。方法 选取2021年1月至2021年12月我院收治的100例肝胆疾病患者,其中肝炎39例(甲组),肝硬化17例(乙组),肝癌21例(丙组),胆道疾病23例(丁组),同时期在我院体检的50例健康者为对照组,均给予CG、TBA联合检测与传统肝损伤酶活性指标检测,比较检测结果。结果 (1)与对照组相比,肝胆疾病患者CG、TBA与传统肝损伤酶活性指标显著增高(P<0.05);(2)在肝胆疾病患者中,CG、TBA联合检测阳性率高于传统肝损伤酶活性指标检测(P<0.05)。CG、TBA联合检测阳性率高于传统肝损伤酶活性指标检测(P<0.05);(3)CG、TBA联合检测敏感度、准确度均高于传统肝损伤酶活性指标检测(P<0.05),两种检测方式特异度比较(P>0.05)。结论 与传统肝损伤酶活性指标检测相比,CG、TBA联合检测对于肝胆疾病具有更高的诊断价值。

不同类型老年乙型肝炎患者的HBV-DNA HBsAg定量检测结果分析

目的分析不同类型老年乙型肝炎患者的HBV-DNA、HBsAg定量检测结果。方法选择2018年8月—2020年7月兴国县人民医院感染内科收治的老年乙型肝炎患者90例为试验组,同期老年乙型肝炎肝硬化患者90例为参照组,进行HBV-DNA、HBsAg定量检测,分析其检测结果。结果2组HBsAg指标与HBV-DNA定量指标均呈正相关(P<0.05);试验组患者HBV-DNA、HBsAg定量检测结果均显著高于参照组,差异显著(P<0.05)。结论不同类型老年乙型肝炎患者的HBV-DNA、HBsAg定量检测结果存在一定相关性,可作为慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化的诊治指标。

高脂血症患者肠道菌群宏观分布与血清血脂水平的相关性研究

目的探讨高脂血症患者肠道菌群宏观分布与血清血脂水平的相关性。方法选取2020年1月至2021年12月于我院就治的高脂血症患者100例设为观察组,选取同期非高脂血症患者100例作为对照组。所有入选研究对象均采集检测总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平,并采集粪便标本以实时定量PCR技术检测肠道内优势菌群含量,并采用Pearson相关性分析肠道优势菌群与血脂水平的相关性。结果观察组双歧杆菌属、乳杆菌属、粪杆菌定量低于对照组,肠杆菌科细菌、肠球菌属定量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组拟杆菌属定量相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组TC、LDL-C、TG水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。双歧杆菌属、乳杆菌属、粪杆菌与TC、LDL-C、TG呈负相关(P<0.05);肠杆菌科细菌、肠球菌属与TC、LDL-C、TG呈正相关(P<0.05)。结论高脂血症患者体内肠道优势菌群多伴有不同程度变化,且血脂水平与肠道优势菌群变化存在明显相关性,调整肠道优势菌群结构或可改善高脂血症病情。

胆结石穿入右肺误诊为肺癌手术一例报告

患者女,54岁,农民。因反复咳嗽及痰中带血而于1980年10月28日入院。患者近一年来反复咳血,有时痰呈黄绿色,略有苦味,劳动后咳血加重。无发热。既往有血吸虫病史,曾治疗两次,无特殊反应。体检:发育营养中等,巩膜无黄染。右下肺呼吸音略低,无罗音。

血清D-D二聚体、微小核糖核酸-92a表达水平与老年糖尿病患者肾功能损伤的相关性

目的 探讨血清D-二聚体(D-D)、微小核糖核酸(mi R)-92a表达水平与老年糖尿病患者肾功能损伤的相关性。方法 选取2020年1月-4月江西省兴国县人民医院115例老年糖尿病患者作为研究对象,统计患者肾功能损伤发生情况,根据是否存在肾功能损伤分为糖尿病肾病(DN)组(存在肾功能损伤)和对照组(不存在肾功能损伤),检测2组血清D-D、mi R-92a表达水平对老年糖尿病患者肾功能损伤的影响与预测价值。结果 115例老年糖尿病患者中,21例发生肾功能损伤,发生率为18. 26%(21/115);DN组血清空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、D-D、mi R-92a均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);经二元Logistic回归分析后建立多元回归模型行多因素分析,结果显示,血清D-D、mi R-92a过表达是老年糖尿病患者肾功能损伤的影响因素(OR> 1,P <0. 05);绘制ROC曲线发现,血清D-D、mi R-92a预测老年糖尿病患者肾功能损伤风险的AUC均> 0. 80。结论 老年糖尿病患者有较高的肾功能损伤风险,可能与血清D-D、mi R-92a过表达有关,早期检测患者血清D-D、mi R-92a水平可预测肾功能损伤风险,可能对指导早期干预、改善患者预后有积极意义。

尿常规检查与尿沉渣检查对尿液白细胞、红细胞及尿蛋白指标的检验价值比较

目的比较尿常规检查与尿沉渣检查对尿液白细胞、红细胞及尿蛋白指标的检验价值。方法选取2020年3月-2021年3月于我院行尿液检验的130例受检者为研究对象,依次进行尿常规检查与尿沉渣检查,观察两种检测方式对白细胞、红细胞及尿蛋白指标的检测效果,计算其检验符合率,比较二者检验价值。结果尿常规检查与尿沉渣检查尿液白细胞、红细胞及尿蛋白的检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);尿常规检查与尿沉渣检查的检验结果符合率较高,均在90%以上;以尿常规与尿沉渣联合检验结果为金标准,两种检验方式诊断白细胞、尿蛋白的检验准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但尿常规的红细胞检验准确率低于尿沉渣,其假阳性率大于尿沉渣,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿常规检查与尿沉渣检查对尿液白细胞、红细胞及尿蛋白指标的检出效果相当,二者检测符合率高,但尿沉渣检测对尿液红细胞的检验效能优于尿常规检测。

上杭县2013年农村居民慢性病防治素养水平调查

目的了解上杭县2013年农村居民慢性病防治素养水平及影响因素,为制定干预策略提供依据。方法用多阶段与人口规模成比例抽样法（PPS法）,对上杭县监测点3个样本乡镇6个村的15～69岁的常住人口入户问卷调查。结果有效问卷率99.6%（269/270）,居民慢性病防治素养水平为8.2%,其中学历大专/本科者最高（23.3%）,不识字/少识字者最低（4.8%）;公务员（教师/事业单位）者的最高（17.4%）,农民最低（3.6%）。logistic逐步回归分析表明,职业是慢性病防治素养水平的主要影响因素。结论上杭县农村居民慢性病防治素养水平较低,文化程度低及职业为农民的人群是健康教育干预的重点对象。

税苑清风——禹州市国税局抓廉政建设唱好“四步曲”

随着税收征管改革的不断深入,“以纳税申报和优质服务为基础,以计算机网络为依托,集中征收,重点稽查”的新征管模式正在逐步转换到位,征管模式已有管理型转向了管理服务型,在农村成立了中心税务所,由原来的一乡一所改为现在的一所多乡,中心税务所人员增多,区域增大,形成了点多面广战线长。在新的征管模式下,如何抓好队伍建设和党风廉政建设,实现“带好队,收好税”的目标是摆在我们各级国税机关面前的一项十分重要而又紧迫的任务。几年来。